Urinkristalle bilden sich, wenn sich zu viele Mineralien im Urin einer Person befinden. Sie treten häufig in den Nieren auf.

Wenn es eine übermäßige Anhäufung von einem oder mehreren Mineralien gibt, kann sich ein Urinkristall zu einem Stein bilden.

Normalerweise verursachen Urinkristalle nur geringe Anzeichen und Symptome, es sei denn, es bilden sich ausreichend große Steine. In diesem Fall kann der Stein auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden werden, oder es kann ein medizinischer Eingriff erforderlich sein, um den Stein zu entfernen.

Hier sehen wir uns einige der häufigsten Arten von Urinkristallen an, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome und möglichen Behandlungsoptionen.

Anzeichen und Symptome

Kleine Urinkristalle verursachen nicht immer Symptome. Bei größeren Harnsteinen oder Steinen, die sich durch die Harnwege bewegen, kann es jedoch zu einer Reihe von unangenehmen Symptomen kommen, darunter

  • Blut im Urin
  • Übelkeit
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich, entweder auf der linken oder rechten Seite
  • häufiger Harndrang
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • brennendes Gefühl beim Wasserlassen
  • Schmerzen und Unbehagen im Beckenbereich
  • trüber Urin
  • übel riechender Urin
  • Fieber, wenn der Stein eine Infektion verursacht hat

Wodurch entsteht die Bildung?

Urinkristalle bilden sich, wenn eine übermäßige Anzahl von Mineralien im Urin vorhanden ist. Verschiedene Arten von Urinkristallen bilden sich aus unterschiedlichen Gründen.

Manchmal kann eine zu protein- oder salzreiche Ernährung die Bildung von Urinkristallen verursachen. Dehydrierung durch zu wenig Flüssigkeitszufuhr kann ebenfalls zur Bildung von Urinkristallen führen.

In einigen Fällen kann ein zugrunde liegender Gesundheitszustand die Bildung von Urinkristallen verursachen, und die Person benötigt eine Behandlung für diesen Zustand.

Arten

Es gibt mehrere verschiedene Arten von Urinkristallen. Die Art der Urinkristalle hängt von den Unterschieden in den Chemikalien ab, aus denen die Kristalle bestehen, sowie von der zugrunde liegenden Ursache der Ablagerung.

Im Folgenden sind einige der häufigsten Arten von Urinkristallen aufgeführt, die in einem Urintest erscheinen können:

Struvit

Struvit ist eine Art von Urinkristall, der aus Phosphat, Ammonium, Magnesium und Kalzium besteht.

Struvit bildet sich typischerweise als Folge einer Harnwegsinfektion (UTI) oder wenn eine Person Schwierigkeiten hat, ihre Blase zu entleeren.

Harnsäuresteine

Laut einer Studie über Harnsäuresteine ist die Hauptursache für diese Steine stark saurer Urin. Die Autoren merken auch an, dass weniger häufige Ursachen sein können:

  • ein hoher Harnsäurespiegel
  • niedriges Urinvolumen
  • Metabolisches Syndrom, d. h. mehrere Erkrankungen, die zusammen auftreten und das Risiko für Herzkrankheiten, Diabetes und Schlaganfall erhöhen
  • Gicht, d. h. Schmerzen und Entzündungen aufgrund eines Überschusses an Harnsäure
  • Überschüssiges Eiweiß
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Die Behandlung von Harnsäuresteinen umfasst in der Regel eine Umstellung der Ernährung und eine Erhöhung der täglichen Flüssigkeitszufuhr.

Kalzium-Oxalat

Nach Angaben der National Kidney Foundation sind Kalziumoxalatsteine die häufigste Art von Nierensteinen. Ein zu hoher Oxalatgehalt im Urin kann zur Bildung dieser Steine führen.

Oxalat ist eine häufige Chemikalie, die in einer Reihe von Lebensmitteln enthalten ist. Bei der Verdauung von Lebensmitteln entfernen die Nieren Oxalat über den Urin.

Wenn eine Person nicht gut hydriert ist, können die Chemikalien zusammenkleben und einen Stein bilden, der schließlich passieren oder in der Niere stecken bleiben kann.

Manche Menschen haben ein höheres Risiko als andere, Kalziumoxalatsteine zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Verdauungskrankheiten, wie Reizdarmsyndrom (IBS) oder Morbus Crohn
  • Fettleibigkeit
  • eine Ernährung mit viel Eiweiß, Natrium, Zucker oder Oxalat
  • Dehydrierung
  • andere medizinische Erkrankungen, wie z. B. die Dent-Krankheit

Zystin-Steine

Zystinsteine sind eine andere Art von Steinen, die sich in den Nieren oder Harnwegen bilden. Nach Angaben der National Kidney Foundation sind Zystinsteine typischerweise größer als andere Nierensteine und neigen dazu, immer wieder aufzutreten.

Cystinurie verursacht Zystinsteine. Cystinurie ist ein Zustand, bei dem eine Substanz namens Cystin in den Urin einer Person gelangt. Wenn zu viel davon vorhanden ist, kann sich ein Stein bilden.

Cystinurie ist eine genetisch bedingte Störung, die nicht häufig vorkommt.

Welche Bedingungen und Komplikationen können sie verursachen?

Wenn sich Urinkristalle zu Steinen bilden, besteht die Gefahr, dass eine Person Komplikationen entwickelt. Laut der National Kidney Foundation gehören zu den Komplikationen von größeren, unbehandelten Steinen

  • Verstopfung des Harnleiters
  • Schäden an den Nieren
  • Schäden an der Blase
  • Niereninfektionen
  • Harnwegsinfekte

Wenn sich die Kristalle nicht zu Steinen bilden oder wenn die Steine klein genug sind, werden sie mit dem Urin ausgeschieden. Kleinere Steine können oder müssen keine Symptome verursachen und es ist unwahrscheinlich, dass sie zu Komplikationen führen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Nicht alle Urinkristalle rechtfertigen einen Arztbesuch. Eine Person sollte jedoch ihren Arzt aufsuchen, wenn sie irgendwelche Symptome beim Wasserlassen hat, wie Schmerzen, häufiges Wasserlassen oder Fieber.

Auch bei häufigem Auftreten von Harnkristallen sollte ein Arzt aufgesucht werden. Es ist möglich, dass eine Ernährungsumstellung hilft. In einigen Fällen kann eine Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung notwendig sein, um die Bildung zukünftiger Steine zu verhindern.

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Diagnose

Nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten) ordnet ein Arzt in der Regel eine 24-Stunden-Urinprobe an, nachdem ein Urinstein passiert ist oder behandelt wurde.

Bei diesem Test sammelt die Person über 24 Stunden Proben ihres Urins, die zur Analyse in ein Labor gehen. Die Ergebnisse können dem Arzt helfen, festzustellen, ob die Person genug Urin am Tag produziert und ob sie zu viele Mineralien im Urin hat.

Ein Arzt wird wahrscheinlich auch nach den Symptomen der Person fragen. Er kann zusätzliche Tests anordnen, um andere zugrundeliegende Gesundheitsprobleme auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art des Steins ab, den eine Person entwickelt hat oder für den sie anfällig ist. In einigen Fällen kann der Arzt rezeptfreie Schmerzmittel empfehlen und der Person raten, ihre Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen, um den Stein auszuspülen.

Wenn der Stein zu groß geworden ist, muss ein Arzt ihn möglicherweise zertrümmern. Zur Zertrümmerung eines größeren Steins stehen verschiedene Methoden zur Verfügung, darunter:

  • Stoßwellenlithotripsie, die den Stein in kleine Stücke bricht
  • Zystoskopie und Ureteroskopie, die es dem Arzt ermöglichen, einen größeren Stein zu finden und zu zertrümmern oder zu entfernen
  • Perkutane Nephrolithotomie, bei der der Arzt auch einen größeren Stein sehen und entfernen kann

Vorbeugung

Genügend Wasser über den Tag verteilt zu trinken und gut hydriert zu bleiben hilft, die Bildung von Kristallen im Urin zu verhindern.

Wenn eine Person zu viel von einem bestimmten Mineralstoff zu sich nimmt, wird der Arzt wahrscheinlich eine Diät empfehlen, die diesen bestimmten Mineralstoff minimiert oder eliminiert.

Schließlich kann ein Arzt Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel verschreiben, um die Bildung von Steinen zu verhindern. Zu den Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die ein Arzt verschreiben kann, gehören:

  • Kaliumzitrat
  • Antibiotika
  • Diuretika
  • Allopurinol, gegen Harnsäure
  • Mercaptopropionylglycin, das Ärzte oft zur Behandlung von Herzproblemen einsetzen

Ausblick

Urinkristalle sind nicht unbedingt ein Grund zur Sorge. In vielen Fällen können sie mit minimalen Eingriffen von selbst verschwinden.

Viele haben gutartige und vermeidbare Ursachen, wie z. B. Dehydrierung oder der übermäßige Verzehr eines bestimmten Lebensmittels.

Wenn Menschen eine Behandlung benötigen, kann ein Arzt zu zusätzlicher Flüssigkeitszufuhr und Medikamenten zur Schmerzlinderung raten. In einigen Fällen, wenn der Stein groß ist und sich an einer potenziell schädlichen Stelle befindet, kann ein Arzt den Stein entfernen.