RÜCKRUF VON METFORMIN EXTENDED RELEASE

Im Mai 2020 hat die Food and Drug Administration (FDA) empfohlen, dass einige Hersteller von Metformin extended release einige ihrer Tabletten vom US-Markt nehmen. Der Grund dafür ist, dass in einigen Metformin-Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung eine inakzeptable Menge eines wahrscheinlichen Karzinogens (krebserregender Stoff) gefunden wurde. Wenn Sie dieses Medikament derzeit einnehmen, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer. Er wird Sie beraten, ob Sie Ihr Medikament weiter einnehmen sollten oder ob Sie ein neues Rezept benötigen.

Metformin ist im Allgemeinen eine sichere und wirksame Behandlung für Typ-2-Diabetes. Es kann jedoch Nebenwirkungen verursachen, so dass manche Menschen andere Möglichkeiten in Betracht ziehen sollten.

Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn die Zellen des Körpers nicht mehr angemessen auf Insulin reagieren. Infolgedessen steigt der Glukosespiegel im Blut zu stark an.

Bestimmte Lebensstilfaktoren können das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen, z. B:

  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • geringe körperliche Aktivität
  • eine schlechte Ernährung

Metformin ist ein orales Medikament, das hilft, die Auswirkungen von Typ-2-Diabetes zu kontrollieren. Bei Menschen mit Prädiabetes kann das Medikament auch helfen, den Ausbruch der Krankheit zu verhindern oder zu verzögern. Ärzte verschreiben Metformin an fast 120 Millionen Menschen weltweit.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Nebenwirkungen von Metformin und den Gründen, warum eine Person mit Typ-2-Diabetes die Einnahme von Metformin beenden sollte. Wir gehen auch auf die Risiken ein, die entstehen, wenn man Metformin nicht einnimmt, und auf einige alternative Möglichkeiten.

Nebenwirkungen der Einnahme von Metformin

Metformin ist eine wirksame Behandlung für Typ-2-Diabetes. Es hilft bei der Senkung des Blutzuckerspiegels durch:

  • die Zellen des Körpers empfindlicher für Insulin macht
  • die Freisetzung der in der Leber gespeicherten Glukose verlangsamt
  • Verlangsamung der Aufnahme von Glukose aus der Nahrung im Darm

Metformin hat jedoch eine Reihe von möglichen Nebenwirkungen. Einige sind häufig, während andere selten sind.

Häufige Nebenwirkungen von Metformin sind:

  • Verdauungsprobleme, wie Durchfall, Erbrechen und Blähungen
  • ein Vitamin-B-12-Mangel
  • leichte Gewichtsabnahme

Eine Person sollte mit einem Arzt sprechen, bevor sie die Behandlung mit Metformin abbricht. Die Einnahme des Medikaments mit dem Essen reduziert das Risiko von Verdauungsproblemen.

Etwa 30 Prozent der Menschen, die Metformin langfristig einnehmen, erleiden einen Vitamin-B-12-Mangel. Zu den Symptomen können gehören:

  • Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • Nervenschäden

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Weniger häufige Nebenwirkungen

Bei manchen Menschen führt Metformin dazu, dass der Blutzuckerspiegel zu stark abfällt; der medizinische Fachbegriff dafür ist Hypoglykämie.

Eine Hypoglykämie ist wahrscheinlicher, wenn eine Person zusätzlich zu Metformin auch Insulin einnimmt.

Es besteht auch ein sehr geringes Risiko, eine sogenannte Laktatazidose zu entwickeln, die durch eine Ansammlung von Milchsäure entsteht. Dieser Zustand kann lebensbedrohlich sein.

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Bestimmte Menschen, die Metformin einnehmen, können auch ein Risiko für Nierenschäden haben. Eine Studie aus dem Jahr 2018 legt nahe, dass Metformin die Nierenfunktion bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und Typ-2-Diabetes verringern kann.

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Andere Überlegungen

Bewegung kann die Insulinresistenz reduzieren und die Symptome von Typ-2-Diabetes verbessern. Einige Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass die kurzfristige Einnahme von Metformin die positiven Auswirkungen von Bewegung auf die Insulinempfindlichkeit verringern kann.

Gründe für das Absetzen von Metformin

Aufgrund der Nebenwirkungen von Metformin und anderen Antidiabetika kann eine Person es vorziehen, Typ-2-Diabetes durch Änderungen des Lebensstils zu behandeln.

Selbst Menschen, die keine Nebenwirkungen verspüren, möchten möglicherweise die langfristige Einnahme von Medikamenten vermeiden.

Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes stellen fest, dass sie ihren Zustand allein durch Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen können. Dazu können gehören:

  • Änderungen in der Ernährung vornehmen: Eine Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass eine Umstellung der Ernährung die Symptome von Typ-2-Diabetes deutlich reduzieren und Komplikationen verhindern kann.
  • Abnehmen: In einer Studie aus dem Jahr 2018 konnte fast die Hälfte der Teilnehmer ihren Typ-2-Diabetes rückgängig machen und die antidiabetischen Medikamente nach einem 12-monatigen Gewichtsreduktionsprogramm absetzen.
  • Regelmäßig trainieren: Eine Studie aus dem Jahr 2014 legt nahe, dass eine einzige Trainingseinheit die Symptome von Typ-2-Diabetes vorübergehend verbessern kann.

Mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol zu reduzieren oder zu vermeiden, kann ebenfalls helfen, die Symptome zu kontrollieren.

Klicken Sie hier, um mehr über die verschiedenen Möglichkeiten der Behandlung von Diabetes zu erfahren.

Risiken beim Absetzen von Metformin

Wenn sich eine Person entscheidet, die Einnahme von Metformin oder eines anderen Antidiabetikums abzusetzen, besteht das Risiko, dass sich die Symptome verschlimmern.

Daher ist es wichtig, dass die Betroffenen ihre Symptome durch eine nachhaltige Änderung des Lebensstils in Bezug auf Ernährung, Gewichtskontrolle und regelmäßige Bewegung in den Griff bekommen.

Unbehandelt kann ein hoher Blutzuckerspiegel zu Komplikationen führen, wie z. B.:

  • Sehstörungen, oder diabetische Retinopathie
  • Nierenprobleme oder diabetische Nephropathie
  • Nervenschäden, oder diabetische Neuropathie
  • Herzprobleme
  • Probleme mit der sexuellen Gesundheit
  • Fußprobleme

Erfahren Sie hier mehr über die Symptome und Komplikationen von Diabetes.

Sicheres Absetzen von Metformin

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie Metformin oder ein anderes Antidiabetikum absetzen.

Eine Person kann dieses Medikament sicher absetzen, wenn sie in der Lage ist, ihren Typ-2-Diabetes durch nachhaltige Änderungen des Lebensstils effektiv zu kontrollieren.

Diese sollten umfassen:

  • die Ernährung
  • die Gewichtskontrolle
  • regelmäßige Bewegung

Ein Arzt wird oft anhand bestimmter Kriterien entscheiden, ob es für eine Person sicher ist, die Einnahme von Metformin zu beenden.

Zu diesen Kriterien gehören:

  • ein Nüchternblutzuckerwert oder ein Blutzuckerwert vor einer Mahlzeit von 80-130 Milligramm pro Deziliter (mg/dL)
  • ein Zufallsblutzuckerwert oder ein Blutzuckerwert nach einer Mahlzeit von unter 180 mg/dL
  • einen Hämoglobin-A1c-Wert von unter 7 Prozenthaben
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Ein Arzt kann Sie bei der Auswahl der richtigen Diät- und Trainingspläne beraten. Er kann auch dabei helfen, realistische Ziele zu setzen, sowie Überwachung und Unterstützung anbieten.

Falls erforderlich, kann er eine Person an einen Ernährungsberater oder einen anderen Spezialisten überweisen.

Alternative Möglichkeiten

Menschen, die die Nebenwirkungen von Metformin nicht mögen, können ihren Arzt nach anderen Möglichkeiten fragen.

Prandin (Repaglinid)

Dieses Medikament senkt den Blutzuckerspiegel schnell, kann aber bei Menschen, die zuvor keine ähnlichen Medikamente eingenommen haben, zu einer Gewichtszunahme und einem Verlust der Blutzuckerkontrolle führen, was zu einer Hypoglykämie führen kann.

Es kann auch zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen.

Menschen mit schweren Nierenproblemen müssen möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis beginnen als andere Menschen, so die Food and Drug Administration (FDA).

Canagliflozin (Invokana)

Dieses Medikament senkt den Blutzucker und reduziert das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber es kann auch das Risiko einer Amputation bei Menschen mit erhöhen:

  • Periphere Gefäßerkrankungen, die die Blutgefäße in Händen und Füßen betreffen
  • Neuropathie oder Nervenschäden, die zu Problemen im ganzen Körper führen können, auch in den Füßen

Dapagliflozin (Farxiga)

Dapagliflozin (Farxiga) senkt den Blutzuckerspiegel und reduziert das Risiko für atherosklerotische oder kardiovaskuläre Erkrankungen. Es kann daher für Menschen mit Diabetes geeignet sein, die ein Risiko für diese Art von Komplikationen haben.

Empagliflozin (Jardiance)

Empagliflozin kann allein oder zusammen mit anderen Medikamenten, wie z. B. Metformin, eingenommen werden. Empagliflozin senkt den Blutzucker auf eine Weise, die kein Insulin erfordert, und kann auch helfen, Körpergewicht und Blutdruck zu senken.

Es kann helfen, die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems und der Nieren zu schützen, und es erhöht nicht das Risiko von Knochenbrüchen oder Amputationen, laut einer 2018 veröffentlichten Übersichtsarbeit.

Actos (Pioglitazon)

Es senkt den Blutzucker und kann das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls verringern, aber es kann unerwünschte Wirkungen haben.

Dazu gehören ein höheres Risiko für Herzversagen, Gewichtszunahme, Knochenbrüche und Ödeme. Ödeme sind Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen. Wenn es in der Lunge auftritt, kann es die Atmung erschweren.

Es ist normalerweise nicht die erste Wahl für Menschen mit Herzinsuffizienz.

    Pflanzliche Optionen

    Es gibt eine wachsende Zahl von Heilpflanzen, die zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden.

    Dazu gehören:

    • Bitterkürbis(Momordica charantia)
    • Bockshornklee(Trigonellafoenum-graceum)
    • Gurmar, oder Kuhpflanze(Gymnemasylvestre)
    • Neem(Azadirachtaindica)

    Dies sind traditionelle Heilmittel für Diabetes, die die Menschen seit langer Zeit verwenden, und die Forschung legt nahe, dass einige davon helfen können, den Blutzucker zu senken.

    Allerdings weisen die Forscher darauf hin, dass es nicht genügend Informationen darüber gibt, wie sie mit anderen Behandlungen interagieren.

    Eine Person sollte nicht die Medikamente wechseln oder pflanzliche Medikamente zur Behandlung von Diabetes verwenden, ohne vorher mit ihrem Arzt zu sprechen, da dies gefährlich sein könnte.