Medizinisch geprüft von Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI – Geschrieben von James McIntosh – Aktualisiert am 7. April 2020Ein Dermatologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Haut-, Haar-, Nagel- und Schleimhautstörungen und Krankheiten spezialisiert hat.
Sie können auch kosmetische Probleme angehen und helfen, das Aussehen von Haut, Haaren und Nägeln zu revitalisieren.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen, dass es in den Vereinigten Staaten im Jahr 2010 39 Millionen Besuche bei niedergelassenen Dermatologen gab, die nicht staatlich angestellt waren.
Im Folgenden gehen wir auf häufige Probleme ein, mit denen Dermatologen konfrontiert werden, auf die Behandlungen, die sie anbieten, und auf die damit verbundenen Qualifikationen.
Was ist Dermatologie?
Die Dermatologie ist ein Fachgebiet der Medizin, das sich mit Gesundheitsfragen befasst, die Haut, Haare, Nägel und Schleimhäute betreffen.
Die Haut ist das größte Organ des Körpers. Sie ist auch die erste Verteidigungslinie gegen Krankheitserreger und Verletzungen, und sie kann ein guter Indikator für die allgemeine Gesundheit sein.
Qualifikationen
Es ist wichtig zu wissen, dass ein Dermatologe eine volle Lizenz oder Zertifizierung hat, bevor er sie besucht. Einige Praktiker in Spas und Schönheitskliniken nennen sich selbst Dermatologen, haben aber nicht die notwendige Zulassung.
In den USA wird ein qualifizierter Dermatologe durch das American Board of Dermatology, das American Osteopathic Board of Dermatology oder das Royal College of Physicians and Surgeons of Canada zertifiziert sein.
Die American Academy of Dermatology (AAD) ist mit mehr als 20.000 Mitgliedern die größte dermatologische Vereinigung in den Vereinigten Staaten.
Um sich für die Registrierung bei der AAD zu qualifizieren, muss ein Dermatologe sowohl das College als auch die medizinische Fakultät entweder als Arzt (MD) oder als Doktor der osteopathischen Medizin (DO) abschließen. Außerdem müssen sie eine Assistenzzeit mit 1 Jahr praktischer Arbeit absolviert haben.
Einige Dermatologen haben die Initialen FAAD hinter ihrem Namen. Diese Abkürzung steht für: Fellow of the American Academy of Dermatology. Es zeigt an, dass der Dermatologe:
- eine Approbation als Arzt hat
- die Prüfungen entweder des American Board of Dermatology oder des Royal College of Physicians and Surgeons of Canada bestanden hat
- ein Mitglied der AAD ist
Die AAD bietet eine Suchfunktion, die Menschen mit Haut-, Haar- oder Nagelbeschwerden hilft, einen Dermatologen in ihrer Nähe zu finden.
Häufige Erkrankungen
Der Beruf des Dermatologen erfordert ein umfangreiches klinisches Wissen, z. B. über die verschiedenen internen Gesundheitsprobleme, die Hautsymptome verursachen können.
Dermatologen können mehr als 3.000 Erkrankungen behandeln. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für die am häufigsten auftretenden Erkrankungen:
Akne: Zu den häufigsten Hautproblemen gehört die Akne, die eine Reihe von Ursachen hat, die zu verschiedenen Arten von Pickeln führen können. Manche Menschen leiden unter Narbenbildung, geringem Selbstwertgefühl und anderen Komplikationen.
Dermatitis und Ekzeme: Dermatitis ist eine Entzündung der Haut, die typischerweise zu Schwellungen mit einem juckenden Ausschlag führt. Es gibt verschiedene Formen, einschließlich der atopischen Dermatitis, die die häufigste Form des Ekzems ist.
Pilzinfektionen: Diese sind häufig und betreffen manchmal die Haut, Nägel und Haare. Eine Gruppe von Hefepilzen namens Candida kann eine Vielzahl von Pilzinfektionen verursachen, darunter Mundsoor, Ringelflechte, Fußpilz und Balanitis.
Haarausfall: Etwa 80 Millionen Menschen in den USA haben erblich bedingten hair loss. Eine Reihe von Gesundheitsproblemen kann ebenfalls Haarausfall verursachen, darunter Kopfläuse, von denen in den USA jährlich etwa 6-12 Millionen Kinder im Alter von 3-11 Jahren betroffen sind.
Warzen: Dies sind ansteckende, gutartige Hautwucherungen, die auftreten, wenn ein Virus die oberste Hautschicht infiziert hat. Ein Dermatologe kann eine Reihe von Behandlungen anwenden, um hartnäckige Warzen zu entfernen.
Probleme mit den Nägeln: Dermatologen behandeln auch gesundheitliche Probleme, die die Haut um und unter den Nägeln schädigen. Eingewachsene Nägel, Pilzinfektionen und verschiedene andere Erkrankungen können diese Schäden verursachen.
Vitiligo: Hierbei verliert die Haut Melanin, ein Pigment. Infolgedessen sind einige Hautpartien heller gefärbt als andere.
Schuppenflechte: Diese chronische Autoimmunerkrankung beschleunigt das Wachstum von Hautzellen, was zu Flecken auf der Haut führt, die dick, rot, lila oder silbrig und schuppig sein können. Es gibt mehrere Arten von Psoriasis.
Rosazea: Dies verursacht Rötungen im Gesicht, manchmal mit eitrigen Beulen, sichtbaren Blutgefäßen und Schwellungen der Augenlider. Die Symptome können sich von der Nase und den Wangen auf die Stirn, das Kinn, die Ohren, die Brust und den Rücken ausbreiten.
Gürtelrose, oder Herpes Zoster: Diese virale Infektion verursacht einen Ausschlag, der schmerzhaft sein kann. Er kann ohne Behandlung in einigen Wochen abklingen, aber ein medizinischer Eingriff kann helfen, die Genesung zu beschleunigen und Komplikationen zu verhindern, die schwerwiegend sein können.
Hautkrebs: Etwa 1 von 5 Menschen in den USA entwickelt bis zum Alter von 70 Jahren eine Art von Hautkrebs. Die häufigsten Formen sind Basalzellen carcinoma, Melanome und Plattenepithelkarzinome.
Eingriffe
Dermatologen wenden eine Reihe von medizinischen und kosmetischen Verfahren an, um Probleme mit der Haut, den Nägeln und den Haaren zu behandeln.
Viele Hautkrankheiten können mit Medikamenten und nicht-invasiven Therapien behandelt werden, während andere invasivere Verfahren erfordern. Diese Eingriffe können ambulant, z. B. in der Arztpraxis, oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden.
Chemische Peelings
Bei diesem Verfahren wird eine chemische Lösung aufgetragen, durch die sich eine Hautschicht ablöst und die darunter liegende regenerierte Haut zum Vorschein kommt, die in der Regel glatter ist.
Dermatologen verwenden dieses Verfahren, um sonnengeschädigte Haut und einige Arten von Akne zu behandeln. Auch kosmetische Beschwerden, wie Altersflecken und Falten unter den Augen, können damit behandelt werden.
Kosmetische Injektionen
Falten, Narben und verminderte Gesichtsfülle können vorübergehend mit Injektionen behandelt werden. Ein Dermatologe kann während eines Praxisbesuchs Botox oder Füllstoffe wie Kollagen und Fett injizieren.
Die Ergebnisse halten in der Regel einige Monate an, und die Aufrechterhaltung der Wirkung erfordert regelmäßige Injektionen. Manche Menschen entwickeln jedoch Antikörper gegen Botox, die die Injektionen unwirksam machen.
Kältetherapie
Die Kryotherapie kann eine schnelle Behandlung für viele gutartige Hautprobleme, wie z. B. Warzen, sein.
Bei dem Verfahren werden die Hautläsionen eingefroren – oft mit flüssigem Stickstoff – um die betroffenen Zellen zu zerstören.
Dermabrasion
Die Dermabrasion kann helfen, Narbengewebe, das Erscheinungsbild von feinen Falten und Tattoos sowie potenziell präkanzeröse Hautbereiche zu reduzieren.
Mit einer rotierenden Hochgeschwindigkeits-Bürste entfernt der Dermatologe die oberste Schicht der Haut.
Exzision von Läsionen
Dermatologen exzidieren Hautläsionen aus verschiedenen Gründen. Sie können diese Läsionen wegschneiden:
- um die Ausbreitung einer Krankheit zu verhindern
- aus kosmetischen Gründen
- um eine wiederkehrende Infektion zu verhindern
- um Symptome zu lindern
- um ein zugrunde liegendes Problem zu diagnostizieren
Je nach Größe der Läsion erhält die Person vor der Entfernung eine lokale oder allgemeine Anästhesie.
Haarentfernung oder -wiederherstellung
Ein Dermatologe kann verschiedene Methoden anwenden, um Haarausfall zu behandeln, einschließlich Transplantation.
Alternativ können sie unerwünschte Körperhaare mit Hilfe von Lasern entfernen.
Laserchirurgie
Dermatologen können auch Laserchirurgie einsetzen, um eine Vielzahl von Hautproblemen oder kosmetischen Beschwerden zu behandeln, darunter
- Tumore
- Warzen
- Muttermale
- unerwünschte Tattoos
- Muttermale
- Narben
- Falten
Venen-Eingriffe
Oberflächliche Beinvenen sind kleine, erweiterte oberflächliche Venen. Sie werden manchmal als Besenreiser bezeichnet und sollen entfernt werden.
Die Sklerotherapie ist in der Regel die Besenreiser-Behandlung der Wahl. Dabei wird entweder Schaum oder eine spezielle Lösung in die Vene gespritzt, die die Auskleidung reizt, so dass sich die Vene verschließt, dann weniger ausgeprägt wird oder verschwindet.
Tumeszenz-Liposuktion
Dermatologen verwenden die Tumeszenz-Liposuktion, um Fett zu entfernen. Dabei werden große Mengen eines Lokalanästhetikums in das Fettgewebe injiziert, das dann aus dem Körper abgesaugt wird.
Die Tumeszenz-Liposuktion ist keine Behandlung für Fettleibigkeit – sie ist ein kosmetisches Verfahren zur Körperkonturierung.
Dermatologen können auch Laser einsetzen, um Fettzellen selektiv zu sprengen.
Hauttransplantationen und Lappen
Dermatologen können fehlende Haut mit Haut von einer anderen Stelle des Körpers wiederherstellen.
Oder sie können den Hautverlust reparieren, indem sie einen Hautlappen aus einem nahegelegenen Bereich erstellen und ihn verwenden, um die beschädigte Stelle zu bedecken.
Biopsien
Ein Dermatologe führt normalerweise eine Hautbiopsie durch, um bestimmte Erkrankungen zu diagnostizieren oder auszuschließen.
Sie verwenden typischerweise eine der folgenden drei Methoden:
- Shave-Biopsien entfernen kleine Abschnitte der obersten Hautschicht.
- Stanzbiopsien entfernen kleine, kreisförmige Abschnitte der Haut, einschließlich tieferer Schichten.
- Exzisionsbiopsien entfernen ganze Hautbereiche, die ungesund zu sein scheinen.
PUVA
PUVA steht für: Psoralen kombiniert mit ultravioletter A-Strahlung.Psoralen ist ein Medikament, das die Haut empfindlicher für die Strahlenbehandlung macht.
Dermatologen verwenden PUVA zur Behandlung von Hautkrankheiten wie Psoriasis, Dermatitis und Vitiligo.
Mohs-Chirurgie
Mohs-Chirurgie ist eine Behandlung für Hautkrebs.
Zunächst entfernt der Dermatologe Hautschichten, um Krebszellen zu entfernen, und untersucht sie dann unter dem Mikroskop.
Anschließend werden weitere Schichten entfernt, bis keine Krebszellen mehr vorhanden sind. Die Durchführung dieser Operation erfordert eine spezielle Ausbildung.
Wann Sie einen Dermatologen aufsuchen sollten
Wenn Haut-, Haar- oder Nagelsymptome nicht auf die Behandlung zu Hause ansprechen, kann es an der Zeit sein, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Wenn es sich um kosmetische Probleme handelt, kann eine Person einen spezialisierten kosmetischen Dermatologen aufsuchen.
Es ist wichtig, dass Sie alle anstehenden dermatologischen Behandlungen mit Ihrer Krankenkasse besprechen, da diese kosmetische Eingriffe oft nicht bezahlt.
Lassen Sie sich unbedingt Kopien aller medizinischen Berichte, Konsultationsnotizen und diagnostischen Testergebnisse geben, um dem Versicherer die medizinische Notwendigkeit der Behandlung zu bestätigen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 7. April 2020