Ein Pulmonologe ist ein Arzt, der diagnostiziert und behandelt medizinische Bedingungen, die das Atmungssystem betreffen.

Ein Hausarzt kann jemanden an einen Pulmologen überweisen, wenn er Anzeichen für einen Gesundheitszustand der Atemwege zeigt. Dazu gehören Infektionen wie Lungenentzündung und chronische Erkrankungen wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Asthma.

In diesem Artikel erfahren Sie, was ein Pulmologe macht, welche Krankheiten er behandelt und mehr.

Was ist ein Pulmologe?

Ein Pulmologe ist ein Arzt, der sich auf das Atmungssystem spezialisiert hat. Dieses System umfasst alle Organe, Atemwege und Muskeln, die Sauerstoff in den Körper bringen und Kohlendioxid aus dem Körper ausstoßen.

Im Einzelnen umfasst das Atmungssystem die:

  • die Nasenhöhle
  • Mund
  • Rachen, oder Pharynx
  • Kehlkopf, oder Larynx
  • Luftröhre
  • Lunge
  • Bronchien
  • Bronchiolen
  • Alveolen

Pulmonologen diagnostizieren und behandeln Erkrankungen der Atemwege, die durch:

  • Infektionen
  • Entzündungen
  • strukturelle Unregelmäßigkeiten
  • Tumoren
  • Autoimmunerkrankungen

Bestimmte Atemwegserkrankungen, einschließlich COPD und interstitielle Lungenerkrankung, können auch das Herz-Kreislauf-System beeinträchtigen. Symptome wie Brustschmerzen und Atembeschwerden treten sowohl bei kardiovaskulären als auch bei respiratorischen Erkrankungen auf.

Aus diesem Grund arbeiten Pulmologen bei der Diagnose und Behandlung bestimmter Erkrankungen oft eng mit Kardiologen zusammen.

Pulmonologen koordinieren auch die Behandlungspläne der Patienten mit interdisziplinären Gesundheitsteams, die aus Fachärzten, Krankenschwestern, Pathologen und Atemtherapeuten bestehen.

Arten von Pulmonologen

Die Pulmonologie ist eine Subspezialität der Inneren Medizin oder der Pädiatrie, die sich speziell mit der Untersuchung des Atmungssystems und der Behandlung von Atemwegserkrankungen beschäftigt.

Pulmologen können sich in ihrer Praxis weiter spezialisieren, indem sie nur bestimmte Erkrankungen behandeln oder sich auf bestimmte Patientendemografien konzentrieren.

Zu den Subspezialitäten innerhalb der Pulmonologie gehören:

  • Intensivmedizin
  • Schlaf-Atmungsstörung
  • Interstitielle Lungenerkrankung
  • obstruktive Lungenerkrankung
  • Interventionelle Pulmonologie
  • Neuromuskuläre Erkrankungen
  • Lungentransplantation

Was machen Pulmologen?

Pulmonologen führen verschiedene Tests und Verfahren durch, um eine Reihe von Atemwegserkrankungen zu diagnostizieren und zu überwachen. Zu diesen Verfahren gehören:

Bildgebende Tests

Pulmonologen verwenden bildgebende Tests, um verschiedene Strukturen in der Lunge und im Brustkorb zu untersuchen. Mit diesen Tests können strukturelle Unregelmäßigkeiten aufgedeckt werden, die die Atemwegssymptome einer Person verursachen.

Zum Beispiel können Pulmologen die folgenden bildgebenden Tests verwenden:

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs. Diese nehmen Bilder der Lunge auf. Pulmologen verwenden Röntgenaufnahmen der Brust, um die allgemeine Gesundheit der Lunge zu überwachen und nach Infektionen wie Lungenentzündung oder Lungenmassen wie Krebs zu suchen.
  • CT-Scans des Brustkorbs. Diese liefern detailliertere Röntgenbilder des Brustkorbs und der Lunge. Pulmologen können mit Hilfe von Brust-CT-Scans Anzeichen von Emphysemen, Lungenkrebs und Pleuraergüssen erkennen. Pulmologen nutzen die Scan-Ergebnisse auch, um die nächsten Schritte zu planen.
  • Brust-Ultraschall. Dabei werden Schallwellen verwendet, um Bilder der Strukturen im Brustkorb und des Pleuraraums, also des Bereichs zwischen den Lungen und der Brustwand, zu erzeugen.
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Pulmonale Funktionstests

Lungenfunktionstests messen verschiedene Aspekte der Gesundheit der Atemwege, einschließlich Lungenvolumen, Sauerstoffaufnahme und Entzündungen in der Lunge. Lungenärzte verwenden die Ergebnisse dieser Tests, um Atemwegserkrankungen zu diagnostizieren und die Auswirkungen der aktuellen Behandlungen zu überwachen.

Einige Lungenfunktionstests umfassen:

  • Spirometrie. Dies ist die häufigste Art von Lungenfunktionstests. Er misst die Lungenkapazität und die Geschwindigkeit des Luftstroms in und aus der Lunge.
  • Lungenvolumentests. Diese messen das Luftvolumen in der Lunge, wenn eine Person ein- und ausatmet.
  • Pulsoxymetrie. Damit wird der Sauerstoffgehalt im Blut gemessen.
  • Arterieller Blutgastest. Damit wird der Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt im Blut bestimmt.
  • Fraktionsweiser Test des ausgeatmeten Stickstoffoxids. Dieser misst den Stickoxid-Gehalt in der Atemluft einer Person. Ein hoher Stickoxid-Gehalt deutet in der Regel auf eine asthmatische Entzündung in der Lunge hin.

Schlafstudien

Pulmologen, die sich auf schlafbezogene Atmungsstörungen spezialisiert haben, können Schlafstudien durchführen, um obstruktive Schlafapnoe zu diagnostizieren.

Eine Schlafstudie oder ein Polysomnogramm zeichnet die Gehirn- und Muskelaktivität einer Person auf – ebenso wie ihre Augenbewegungen, Herzfrequenz und Atemfrequenz – während sie schläft.

Biopsien

Ein Pulmologe kann eine Biopsie durchführen, um eine Gewebeprobe aus der Lunge oder dem Rippenfell (der Membran, die die Lunge umgibt) zu entnehmen. Biopsien der Lunge und des Rippenfells können Anzeichen von Entzündungen, Infektionen oder Krebs aufzeigen.

Welche Erkrankungen werden behandelt?

Pulmologen können ein breites Spektrum von Erkrankungen behandeln, die das Atmungssystem betreffen. Diese reichen von Infektionen und chronischen Immunerkrankungen bis hin zu Krebs und fortschreitenden Erkrankungen.

Pulmonologen behandeln häufig Folgendes:

  • Asthma. Dies ist eine chronische Erkrankung, bei der eine Entzündung die Atemwege verengt und Keuchen, Kurzatmigkeit und Husten verursacht.
  • Bronchitis. Hierbei handelt es sich um Entzündungen und Schwellungen der Bronchien, die durch virale oder bakterielle Infektionen und den Kontakt mit Reizstoffen wie Staub, chemischen Dämpfen oder Zigarettenrauch verursacht werden.
  • COPD. Dazu gehören fortschreitende Erkrankungen wie Emphysem und chronische Bronchitis, die die Atemwege und Luftsäcke in der Lunge schädigen oder blockieren. Obwohl Rauchen die Hauptursache für COPD ist, rauchen laut dem National Heart, Lung, and Blood Institute bis zu 25 % der Menschen mit dieser Erkrankung nicht.
  • Mukoviszidose (zystische Fibrose). Hierbei handelt es sich um eine vererbte Erkrankung, bei der der Körper dicken, klebrigen Schleim produziert, der die Lungen, Atemwege und die Bauchspeicheldrüse verstopfen kann. Menschen mit Mukoviszidose haben ein höheres Risiko, anhaltende Lungeninfektionen zu entwickeln.
  • Emphysem. Dies ist ein Teil von COPD. Dieser Zustand beschädigt die Wände der Lungenbläschen, was dazu führen kann, dass die Lungenbläschen kollabieren oder sich über ihre normale Kapazität hinaus dehnen.
  • Interstitielle Lungenerkrankung. Dies bezieht sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die eine Vernarbung oder Fibrose der Lunge verursachen. Durch die Fibrose wird die Lunge weniger elastisch, was das Atmen erschwert.
  • Obstruktive Schlafapnoe. Dies tritt auf, wenn eine Person während der Nacht wiederholt für mindestens 10 Sekunden aufhört zu atmen. Menschen mit Schlafapnoe können auch unter chronischem Schnarchen, Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten leiden. Sie kann auch zu anderen Komplikationen führen, wie z. B. Depressionen, Bluthochdruck oder Herzinfarkt.
  • Berufliche Lungenerkrankung. Dies bezieht sich auf verschiedene Atemwegsprobleme, die als Folge einer langfristigen Exposition gegenüber reizenden oder giftigen Substanzen in einer Arbeitsumgebung auftreten. Zu den Substanzen, die berufsbedingte Lungenerkrankungen verursachen können, gehören Asbest, kristalline Kieselsäure, Schimmel und chemische Dämpfe.
  • Pulmonale Hypertonie. Dieser Zustand verursacht einen abnormal hohen Blutdruck in den Arterien, die die Lunge versorgen. Pulmonale Hypertonie entwickelt sich typischerweise als Folge anderer Grunderkrankungen wie Blutgerinnsel in der Lunge, Emphysem, Herzinsuffizienz oder Lebererkrankung.
  • Tuberkulose (TB). Dies tritt auf, wenn Mycobacterium tuberculosis-Bakterien in die Lunge gelangen. TB kann anhaltenden Husten, Brustschmerzen und das Abhusten von blutigem Schleim verursachen. Obwohl die Infektionsraten in den meisten entwickelten Ländern relativ niedrig sind, gehört TB laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu den 10 häufigsten Todesursachen weltweit.
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Ausbildung und Qualifikationen

Pulmonologen müssen die folgenden Ausbildungsanforderungen erfüllen:

  • einen 4-jährigen Bachelor-Abschluss
  • ein 4jähriges Medizinstudium
  • eine 3-jährige Facharztausbildung in Innerer Medizin
  • ein 2- oder 3-jähriges Stipendium in der Pulmonologie
  • eine spezialisierte Ausbildung in Intensivmedizin oder Schlafmedizin

Pulmologen müssen nach Abschluss ihres Stipendiums und jeglicher Zusatzausbildung eine Zertifizierungsprüfung ablegen. Sobald sie ihre Zertifizierung erhalten haben, können sie offiziell mit ihrer Praxis beginnen.

Zusammenfassung

Ein Pulmologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Atemwegserkrankungen wie Emphysem, Bronchitis und Tuberkulose spezialisiert hat, um nur einige zu nennen.

Ein Hausarzt kann jemanden an einen Pulmologen überweisen, wenn er anhaltende oder sich verschlimmernde Atemwegssymptome hat, wie z. B. Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust oder Husten, der länger als 3 Wochen anhält.