Schwindel bezieht sich auf eine Reihe von Empfindungen, wie z. B. das Gefühl, als ob sich der Raum dreht, Schwindel und das Gefühl, körperlich unsicher zu sein. Schwindel hat viele mögliche Ursachen, die mit der äußeren Umgebung einer Person, den eingenommenen Medikamenten oder einer Grunderkrankung zusammenhängen können.
Wiederkehrender Schwindel oder schwere Schwindelanfälle können das Leben einer Person erheblich beeinträchtigen. Es ist jedoch selten ein Hinweis auf einen medizinischen Notfall. Menschen können Schwindel erfahren nach
- schnellem Herumwirbeln
- zu schnellem Aufstehen oder Sitzen
- bei hochintensiver körperlicher Betätigung
Normalerweise können die Betroffenen die Ursache ihres Schwindels identifizieren. Allerdings kann dieses Symptom auch unerwartet oder ohne klaren Grund auftreten.
Die Ursachen für Schwindel können von vorübergehenden körperlichen Veränderungen bis hin zu ernsteren medizinischen Grunderkrankungen reichen, von denen wir einige im Folgenden näher erläutern.
1. Schwindel
Viele Menschen verwenden die Begriffe „Schwindel“ und „Benommenheit“ synonym.
Obwohl diese Zustände ähnliche Empfindungen hervorrufen, sind sie leicht unterschiedlich.
Wenn sich jemand schwindlig fühlt, kann er sich benebelt oder desorientiert fühlen. Vertigo hingegen bezieht sich auf die künstliche Empfindung von Bewegung. Vertigo kann dazu führen, dass Menschen das Gefühl haben, als würde sich die Umgebung um sie herum drehen oder kippen.
Schwindel entsteht durch die Entwicklung von Problemen im Innenohr. Zu den Ursachen von Schwindel können gehören:
Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel
Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel entsteht, wenn sich Kalziumkarbonatpartikel in den Innenohrkanälen ansammeln.
Diese Kanäle senden Informationen über die Position und die Bewegungen des Körpers an das Gehirn, aber das Vorhandensein der Kalziumpartikel führt dazu, dass das Gehirn die Informationen falsch interpretiert.
Ménière-Krankheit
Diese Innenohrerkrankung hat keine bekannte Ursache, aber einige Wissenschaftler glauben, dass sie auftreten kann, wenn sich Flüssigkeit in den Gehörgängen ansammelt.
Die Ménière-Krankheit kann plötzlich und ohne erkennbare Ursache auftreten. Sie kann zu Schwindel, einem Klingeln oder Rauschen in den Ohren und Hörverlust führen.
Labyrinthitis
Infektionen können eine Entzündung im Innenohr, dem Labyrinth, verursachen. Eine Labyrinthitis entwickelt sich meist nach einer viralen Infektion, wie z. B. einer Erkältung oder Grippe.
Antivirale und antihistaminische Medikamente können die Labyrinthitis wirksam behandeln. Allerdings können Teile des Innenohrs als Folge dieser Erkrankung dauerhaft geschädigt werden.
2. Bewegungskrankheit
Wiederholte Bewegungen in einem Fahrzeug, wie z. B. einem Auto, Flugzeug oder Boot, können die Strukturen des Innenohrs stören und Schwindel, Übelkeit und Erbrechen verursachen. Man nennt dies „Reisekrankheit“ oder „Seekrankheit“.
Eine Schwangerschaft oder die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Empfindlichkeit einer Person gegenüber Bewegungen erhöhen und das Risiko der Reisekrankheit steigern. Die Symptome der Reisekrankheit klingen in der Regel ab, sobald die Person einen Fuß auf festen Boden setzt.
3. Migräne
Eine Migräne ist eine Art von wiederkehrenden Kopfschmerzen, die einen pochenden oder pulsierenden Schmerz auf einer Seite des Kopfes verursachen können. Die American Migraine Foundation schätzt, dass 30-50 % der Menschen während eines Migräneanfalls Schwindel empfinden.
Manchmal tritt Schwindel auch schon vor dem Beginn einer Migräneepisode auf. Andere neurologische Symptome, so genannte Auren, können den Schmerzen eines Migränekopfschmerzes vorausgehen. Auras können das Sehvermögen, die Sprache und die motorische Kontrolle einer Person beeinträchtigen.
4. Niedriger Blutdruck
Ein starker Blutdruckabfall kann ein kurzes Gefühl der Benommenheit hervorrufen. Blutdruckveränderungen können nach zu schnellem Sitzen oder Aufstehen auftreten.
Andere Bedingungen, die Blutdruckveränderungen verursachen können, sind
- Dehydrierung
- Blutverlust
- schwere allergische Reaktion oder Anaphylaxie
- Schwangerschaft
Die Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. Diuretika, Betablocker oder Antidepressiva, kann ebenfalls zu Blutdruckveränderungen führen.
5. Kardiovaskuläre Erkrankungen
Erkrankungen, die das Herz-Kreislauf-System betreffen, wie z. B. die Ablagerung von Plaque in den Arterien und kongestive Herzinsuffizienz, können Schwindel verursachen. Vor oder nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kann es zu Schwindelgefühlen oder Benommenheit kommen.
Wenn eine Person an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leidet, treten wahrscheinlich auch andere Anzeichen und Symptome auf, z. B:
- unregelmäßiger Herzschlag
- Kurzatmigkeit
- Unbehagen oder Engegefühl in der Brust
- Anhaltender Husten
- Überschüssige Flüssigkeit in den Armen, Beinen oder Füßen
- Müdigkeit
- Übelkeit, Erbrechen, oder beides
6. Niedriger Eisengehalt
Eisenmangel kann zu einem Zustand namens Anämie führen, bei dem der Körper nicht genügend sauerstoffreiches Blut hat.
Anämie kann die folgenden Symptome verursachen
- Schwindel
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen in der Brust
- Müdigkeit
Eine entsprechende Ernährungsumstellung und die Einnahme von Eisenpräparaten können helfen, leichte Formen der Eisenmangelanämie zu behandeln. Menschen mit schwerem Eisenmangel benötigen möglicherweise eine Bluttransfusion.
7. Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
Hypoglykämie tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel unter den normalen Wert fällt. Zu den Ursachen einer Hypoglykämie gehören:
- das Auslassen von Mahlzeiten
- Alkoholkonsum
- die Einnahme bestimmter Medikamente, wie Insulin oder Aspirin
- Hormonelle Ungleichgewichte
Die Symptome einer Hypoglykämie können plötzlich auftreten und in ihrer Schwere variieren. Einige dieser Symptome sind:
- Schwindel oder Benommenheit
- Verlust des Gleichgewichts
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Hunger
- Stimmungsschwankungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Unregelmäßiger Herzschlag
8. Autoimmunerkrankung des Innenohrs
Die Autoimmun-Innenohrerkrankung (AIED) bezieht sich auf einen Zustand, bei dem das Immunsystem fälschlicherweise das Innenohr angreift. AIED kann zu Hörverlust in einem oder beiden Ohren führen.
Andere Symptome von AIED sind:
- Schwindel
- Tinnitus oder Klingeln in den Ohren
- Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination
AIED verursacht unspezifische Symptome, die denen einer Ohrinfektion ähnlich sind. Damit Ärzte eine AIED genau diagnostizieren können, müssen sie eine vollständige Anamnese erheben, eine körperliche Untersuchung durchführen und alle zusätzlichen Symptome verfolgen.
Menschen mit AIED können eine andere Autoimmunerkrankung entwickeln, die den gesamten Körper betrifft.
9. Stress
Langfristiger oder chronischer Stress kann zur Entwicklung erheblicher Gesundheitsprobleme wie Depressionen, Angstzustände, Herzkrankheiten, Diabetes oder Immunschwäche beitragen.
Während der Stressreaktion schüttet das Gehirn Hormone aus, die das Atmungs- und Herz-Kreislauf-System beeinflussen.
Diese Hormone verengen die Blutgefäße, erhöhen die Herzfrequenz und verursachen eine schnelle, flache Atmung. Diese Reaktionen können zu Schwindel oder Benommenheit führen.
Andere Symptome von Stress sind:
- Schwitzen
- Zittern oder Schütteln
- Kopfschmerzen
- Schmerzen in der Brust
- Schnelles Herzklopfen
- Schlafstörungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Übelkeit
10. Angstzustände
Schwindel ist ein häufiges Symptom von Angstzuständen. Die genaue Beziehung zwischen beiden ist jedoch von Mensch zu Mensch unterschiedlich.
Manche Menschen erleben Angstattacken, die Schwindel auslösen, während andere einen plötzlich auftretenden Schwindel haben, der eine Angstattacke auslöst.
Stressige Ereignisse, wie z. B. eine Prüfung oder eine herausfordernde emotionale Situation, können Angstattacken auslösen. Während einer Panikattacke kann man sich schwindlig, desorientiert und übel fühlen.
Andere Symptome von Angstzuständen sind:
- Sorgen
- Unruhe oder Zappeligkeit
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schlafprobleme
- Stimmungsschwankungen
- Reizbarkeit
- Schnelle Herzfrequenz
- Kopfschmerzen
- Schwitzen
- trockener Mund
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Schwindel kann auf eine ernstere Grunderkrankung hinweisen, wenn er zusammen mit Symptomen wie
- Doppeltsehen
- Erbrechen
- Fieber
- Taubheit
- Schwierigkeiten beim Bewegen oder Kontrollieren der Arme oder Beine
- Kopfschmerzen
- Schmerzen in der Brust
- Verlust des Bewusstseins
Mitnehmen
Eine Episode von plötzlichem oder starkem Schwindel kann beunruhigend sein. In der Regel verschwindet der Schwindel jedoch von selbst und erfordert keine medizinische Notfallversorgung.
Schwindel ist ein unspezifisches Symptom, das auf einen zugrundeliegenden medizinischen Zustand hinweisen kann, wie z. B. Angst, Stress oder niedriger Blutzucker.
Bei schwerem oder wiederkehrendem Schwindel sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 22. Mai 2019