Ärzte verschreiben oft Ritalin zur Behandlung von ADHS und manchmal auch für Narkolepsie. Ritalin kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen und hat auch das Potenzial für Missbrauch und Sucht.

Ritalin ist der Markenname für Methylphenidat, ein Medikament, das die Produktion von Dopamin und Noradrenalin im Gehirn stimuliert. Experten glauben, dass diese beiden Chemikalien eine wichtige Rolle bei der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) spielen.

Manche Menschen missbrauchen Ritalin wegen der stimulierenden Wirkung, die es auf das Gehirn hat.

In diesem Artikel sehen wir uns die Nebenwirkungen von Ritalin zusammen mit seiner Verwendung, Dosierung und Vorsichtsmaßnahmen. Wir besprechen auch, ob Ritalin süchtig macht, ob eine langfristige Einnahme schädlich ist und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente kann auch Ritalin bei manchen Menschen Nebenwirkungen hervorrufen. Die folgende Tabelle listet die möglichen Nebenwirkungen von Ritalin auf:

Sehr häufig Häufig Selten
Nervosität Angstzustände Krämpfe
Schlaflosigkeit Unruhe Tics
Magenverstimmung Unruhe und Nervosität Schlaganfall
trockener Mund Kopfschmerzen Sehstörungen
Infektionen der oberen Atemwege Schläfrigkeit Verschwommenes Sehen
verminderter Appetit Schwindelgefühl Abnormale Leberfunktion
unkontrollierte, unwillkürliche Bewegungen medikamenteninduzierte Hautkrankheiten
Husten Muskelkrämpfe
Unterleibsschmerzen schwere allergische Reaktionen
Erbrechen Blutstörungen
Sodbrennen
Zahnschmerzen
Schnelles Herzklopfen
Erhöhter Blutdruck
Ausschlag
Fieber
Haarausfall
Übermäßiges Schwitzen
Gelenkschmerzen

Verwendet

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Ritalin für die Behandlung von ADHS bei Kindern und Erwachsenen zugelassen.

ADHS ist eine Verhaltensstörung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, sich zu konzentrieren und aufmerksam zu sein. Andere Symptome können Impulsivität und Hyperaktivität sein.

Ärzte verschreiben Ritalin auch als Zweitlinientherapie für Menschen mit Narkolepsie.

Narkolepsie ist eine seltene neurologische Störung, die das Schlaf- und Wachverhalten einer Person beeinflusst. Die Betroffenen fühlen sich möglicherweise den ganzen Tag über müde und neigen dazu, bei alltäglichen Aktivitäten plötzlich einzuschlafen.

Ärzte verschreiben Ritalin manchmal auch „off-label“, um die Müdigkeit bei Menschen mit Krebs zu reduzieren oder um Symptome von Depressionen bei älteren Erwachsenen zu behandeln.

Manche Menschen missbrauchen Ritalin wegen seiner stimulierenden und gedächtnisfördernden Wirkung. In den Vereinigten Staaten stuft die Bundesregierung Ritalin als Schedule II-Substanz ein, was bedeutet, dass es ein hohes Risiko des Missbrauchs hat und eine schwere psychische und physische Abhängigkeit verursachen kann.

Dosierung

Ritalin ist erhältlich als:

  • Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, die sofort nach der Einnahme im Körper freigesetzt werden.
  • Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, die nach der Einnahme allmählich im Körper freigesetzt werden.
  • Als Pflaster, das die Person auf die Haut aufträgt.

Die folgende Tabelle listet die verfügbaren Stärken in Milligramm (mg) von Methylphenidat-Produkten auf.

Name des Medikaments Formulierung Art der Freisetzung Stärke
Ritalin oral sofortige Freisetzung 5 mg, 10 mg, 20 mg
Ritalin-SR oral mit verlängerter Wirkstofffreisetzung 20 mg
Ritalin-LA oral mit verlängerter Wirkstofffreisetzung 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg
Daytrana Pflaster mit verlängerter Wirkstofffreisetzung 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg
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ADHS

Laut der Packungsbeilage des Herstellers können Kinder ab 6 Jahren mit einer Dosis von 5 mg Ritalin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung zweimal täglich beginnen. Der Arzt kann die Dosis jede Woche um 5 mg oder 10 mg erhöhen, bis die gewünschte Wirkung erreicht ist.

Die durchschnittliche Dosis für Erwachsene liegt zwischen 20 mg und 30 mg.

Der Arzt kann von Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung auf Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung umstellen. Dies ermöglicht es der Person, weniger Dosen pro Tag zu nehmen, aber immer noch die gleiche Wirkung des Medikaments zu erhalten.

Eine Person kann ein Daytrana Pflaster für maximal 9 Stunden auf der Haut tragen. Die Anfangsdosis beträgt in der Regel 10 mg, obwohl manche Menschen eine höhere Dosis benötigen.

Die maximale Dosis von Ritalin für Kinder und Erwachsene beträgt 60 mg pro Tag.

Narkolepsie

Ritalin ist eine Second-Line-Option für die Behandlung von Narkolepsie. Ärzte können Ritalin für Menschen mit Narkolepsie verschreiben, wenn andere medikamentöse Optionen erfolglos waren.

Typische Dosen von Ritalin für Narkolepsie sind zwischen 5 und 10 mg.

Vorsichtsmaßnahmen

Jeder, der eine Allergie gegen Ritalin oder Medikamente, die Methylphenidat enthalten, hat, sollte Ritalin nicht einnehmen.

Menschen, die Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) Antidepressiva einnehmen, sollten Ritalin ebenfalls meiden, da die beiden Medikamente sich gegenseitig beeinflussen. Der Hersteller empfiehlt, die Einnahme von MAOIs 14 Tage vor Beginn der Einnahme von Ritalin zu beenden.

Ritalin kann kleine Erhöhungen des Blutdrucks und der Herzfrequenz verursachen, so dass Ärzte Vorsicht walten lassen, wenn sie dieses Medikament Personen mit Bluthochdruck und Tachykardie verschreiben.

Es gab Berichte über plötzliche Todesfälle bei Kindern mit Herzerkrankungen, die Ritalin einnahmen.

Ebenso sollten Menschen mit strukturellen Anomalien des Herzens kein Ritalin einnehmen.

Bevor ein Arzt Ritalin verschreibt, wird er die Person auf vorbestehende psychotische oder bipolare Störungen untersuchen, da Ritalin die Symptome dieser Erkrankungen verschlimmern kann.

In seltenen Fällen kann Ritalin das Raynaud-Phänomen verursachen oder verschlimmern. Das Raynaud-Phänomen ist ein Zustand, bei dem die Blutgefäße in den Fingern und Zehen den Blutfluss als Reaktion auf kalte Temperaturen und Stress einschränken.

Wenn Menschen Ritalin einnehmen, sollten sie ihre Finger und Zehen bei kalten Temperaturen und unter Stress beobachten und ihrem Arzt alle Veränderungen melden.

Ritalin-Abhängigkeit

In der richtigen Dosis macht Ritalin nicht süchtig. Bei Missbrauch des Medikaments oder bei Einnahme sehr hoher Dosen besteht jedoch die Gefahr einer körperlichen Abhängigkeit und Sucht.

Ist eine Langzeiteinnahme schädlich?

Ärzte verschreiben Ritalin zur Behandlung von Menschen mit ADHS oder Narkolepsie, beides sind chronische Erkrankungen. Es gibt jedoch keine klinischen Studien, die die Wirksamkeit von Ritalin bei einer Behandlung von mehr als 4 Wochen untersuchen.

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Ärzte, die Ritalin länger als 4 Wochen verschreiben, müssen die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit dieses Medikaments für jede einzelne Person beurteilen.

Forscher, die über die Sicherheit und Wirksamkeit von Ritalin bei Langzeitanwendung besorgt sind, haben die Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE) -Studie konzipiert.

Diese Studie untersucht die Wirksamkeit von Ritalin zur Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen und die Auswirkungen des Medikaments auf:

  • Wachstum und Entwicklung
  • kardiovaskuläre Gesundheit
  • psychiatrische Gesundheit
  • neurologische Gesundheit

ADDUCE ist eine große, laufende 2-Jahres-Studie, und die Ergebnisse liegen noch nicht vor. Weitere Informationen und Aktualisierungen finden Sie auf der Website der Studie.

Kinder und Jugendliche nehmen Ritalin manchmal länger als 2 Jahre ein. Zukünftige Studien sind notwendig, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Ritalin bei längerer Behandlungsdauer zu beurteilen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die Betroffenen können mit ihrem Arzt über alle schweren oder besorgniserregenden Nebenwirkungen sprechen, die sie während der Einnahme von Ritalin erfahren. Der Arzt kann empfehlen, die Dosierung anzupassen oder auf eine andere Behandlung umzusteigen.

Ritalin kann bei Kindern langfristige Wachstumsprobleme verursachen, daher werden die Ärzte dies in der Regel genau überwachen. Bei Erwachsenen, die Ritalin einnehmen, kann es sein, dass das medizinische Fachpersonal regelmäßig den Blutdruck und die Herzfrequenz überprüft, insbesondere bei Personen mit vorbestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Personen, bei denen während der Einnahme von Ritalin Symptome einer psychotischen oder bipolaren Störung auftreten, sollten einen Arzt aufsuchen. Stimulanzien können psychotische Symptome hervorrufen, auch bei Personen ohne eine Vorgeschichte von psychischen Störungen.

In seltenen Fällen kann Ritalin schmerzhafte und verlängerte Erektionen bei Männern verursachen. Jeder, der diese Nebenwirkung erfährt, sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Zusammenfassung

Ritalin ist im Allgemeinen ein sicheres und wirksames Medikament für die kurzfristige Behandlung von ADHS und Narkolepsie. Allerdings kann Ritalin eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, und seine langfristige Sicherheit und Wirksamkeit werden noch untersucht.

Laufende Nachuntersuchungen sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, die Ritalin einnehmen, um sicherzustellen, dass der Nutzen die Risiken überwiegt, sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung, die Ärzte durchführen.

Ärzte verschreiben Ritalin in der Regel in der niedrigsten wirksamen Dosis, um Nebenwirkungen und das Potenzial für eine Abhängigkeit zu minimieren.

Ritalin ist möglicherweise nicht für jeden sicher. Menschen sollten alle schweren oder besorgniserregenden Nebenwirkungen ihrem Arzt melden.