Perniziöse Anämie ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einem Mangel an roten Blutkörperchen führt. Sie wird durch einen Mangel an Vitamin B-12 verursacht.

Dieser Artikel erklärt die Symptome der perniziösen Anämie und wie sie sich von anderen Arten von Anämie unterscheidet. Er bespricht auch die verfügbaren Behandlungen.

Symptome

Perniziöse Anämie ist eine seltene Erkrankung, von der man annimmt, dass 0,1 Prozent der Menschen betroffen sind, wobei die Häufigkeit bei Menschen über 60 Jahren höher ist.

Eine Person mit perniziöser Anämie kann erleben:

  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • glänzende oder glatte, rote Zunge
  • blasse Haut
  • Schmerzen in der Brust
  • Taubheitsgefühl in den Händen oder Füßen
  • Gleichgewichtsschwierigkeiten
  • schlechte Koordination
  • langsame Reflexe
  • Verwirrung
  • Depression

Verursacht

Perniziöse Anämie ist eine Art von Anämie, bei der eine Person nicht in der Lage ist, genügend rote Blutkörperchen zu bilden. Die perniziöse Anämie ist das Ergebnis eines Problems mit dem Immunsystem.

Wenn eine Person an perniziöser Anämie leidet, kann ihr Darm Vitamin B-12 nicht richtig aufnehmen. Dies verursacht einen Vitamin-B-12-Mangel. Bis zu 50 Prozent der Erwachsenen mit einem Vitamin-B-12-Mangel können eine perniziöse Anämie haben.

Menschen finden Vitamin B-12 in den folgenden Lebensmitteln:

  • Eier
  • Molkereiprodukte
  • Geflügel
  • Fleisch
  • Schalentiere

Der Körper braucht Vitamin B-12, um rote Blutkörperchen zu produzieren. Ein Mangel an Vitamin B-12 bedeutet, dass der Körper nicht in der Lage ist, genügend rote Blutkörperchen zu bilden.

Rote Blutkörperchen helfen, Sauerstoff durch den Körper zu transportieren, und der Körper braucht Sauerstoff, um richtig zu funktionieren.

Ein Mangel an roten Blutkörperchen bedeutet, dass das Körpergewebe nicht genügend Sauerstoff erhält. Dieser Mangel ist es, der die Symptome der perniziösen Anämie verursacht.

Perniziöse Anämie vs. Vitamin B-12-Mangelanämie

Die perniziöse Anämie ist eine Form der Vitamin-B-12-Anämie. Es ist ein Zustand, der durch ein Problem mit dem Immunsystem verursacht wird.

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Es gibt eine Reihe von anderen Arten der Vitamin-B-12-Mangelanämie, die unterschiedliche Ursachen haben.

Ursachen für eine Vitamin-B-12-Mangelanämie können sein:

  • schlechte Ernährung
  • Gastrektomie, bei der ein Teil des Magens oder der gesamte Magen operativ entfernt wird
  • Zöliakie
  • Morbus Crohn
  • Infektion des Magen-Darm-Trakts
  • Langzeiteinnahme von säurehemmenden Medikamenten

Megaloblastische Anämie

Die Vitamin-B-12-Mangelanämie, einschließlich der perniziösen Anämie, ist eine Form der megaloblastischen Anämie.

Dieser Name kommt von der Art der roten Blutkörperchen oder Megaloblasten, die bei einem Vitamin-B12-Mangel entstehen. Megaloblasten sind eine abnorm große Art von roten Blutkörperchen.

Warum tritt sie nur bei bestimmten Menschen auf?

Die Ärzte vermuten, dass die perniziöse Anämie auf ein Problem mit dem Immunsystem zurückzuführen ist.

Ein Protein namens Intrinsic Factor hilft einer Person, Vitamin B-12 im Darm zu absorbieren. Der Magen stellt den Intrinsic Factor her. Menschen mit perniziöser Anämie setzen jedoch irrtümlich einen Antikörper frei. Dieser Antikörper greift die Zellen im Magen an, die den intrinsischen Faktor herstellen. Diese Autoimmunreaktion kann seine Produktion reduzieren oder stoppen.

Ein Mangel an Intrinsic Factor bedeutet, dass der Darm kein Vitamin B-12 aus der Nahrung aufnehmen kann. Der Körper kann nicht genügend rote Blutkörperchen bilden, wenn nicht genügend Vitamin B-12 vorhanden ist.

Diagnose

Ein Arzt wird eine Person nach ihren Symptomen fragen, um eine perniziöse Anämie zu diagnostizieren.

Er kann auch nach folgenden Punkten fragen

  • alle Magenoperationen
  • eventuelle Verdauungsstörungen
  • ihre Ernährung
  • Familienanamnese von Autoimmunerkrankungen
  • Familienanamnese von Anämie

Der Arzt kann die Person auch untersuchen. Er kann auch Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Dazu können die folgenden Bluttests gehören:

  • Komplettes Blutbild: Damit wird der Hämoglobinwert überprüft.
  • Retikulozytenzahl: Damit wird der Gehalt an jungen roten Blutkörperchen gemessen.
  • Intrinsic-Faktor-Antikörper: Damit wird der Gehalt an Intrinsic-Faktor-Antikörpern erfasst.
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Der Arzt kann auch einen Knochenmarktest durchführen. Die beiden Arten von Knochenmarkstests sind eine Aspiration oder eine Biopsie. Bei beiden Arten sucht der Arzt nach vergrößerten Knochenmarkzellen, die ein Zeichen für perniziöse Anämie sind.

Behandlungsmöglichkeiten

Ärzte behandeln die perniziöse Anämie mit einer Vitamin-B-12-Ersatztherapie, die sie über Vitamin-B-12-Spritzen verabreichen.

Ein Arzt injiziert eine Vitamin B-12-Spritze in die Muskeln einer Person. Die Injektionen werden täglich oder wöchentlich verabreicht, bis sich der Vitamin-B-12-Spiegel wieder normalisiert hat.

Orale Vitamin B-12-Tabletten sind eine weniger häufig verwendete Behandlung. Eine Untersuchung aus dem Jahr 2016 ergab jedoch, dass sie eine wirksame Alternative zu Vitamin-B-12-Spritzen sind. Es wurde auch festgestellt, dass Menschen die Einnahme von Tabletten bevorzugen könnten.

Es ist am besten, die verschiedenen Optionen mit dem Arzt zu besprechen, der die am besten geeignete Behandlung für jede Person empfehlen kann.

Die Symptome können sich bereits einige Tage oder Wochen nach Beginn der Behandlung verbessern.

Was sind die Komplikationen?

Die perniziöse Anämie stellt eine zusätzliche Belastung für das Herz einer Person dar. Das liegt daran, dass es härter arbeiten muss, um sauerstoffreiches Blut durch den Körper zu pumpen.

Die zusätzliche Belastung des Herzens kann Folgendes verursachen

  • Herzgeräusche
  • Schnelles Herzklopfen
  • Herzrhythmusstörungen
  • vergrößertes Herz
  • Herzversagen

Zum Mitnehmen

Mit der richtigen Behandlung lassen sich die Symptome der perniziösen Anämie gut in den Griff bekommen.

Da es sich bei der perniziösen Anämie um eine Autoimmunerkrankung handelt, benötigen die Betroffenen möglicherweise eine lebenslange Behandlung, um die Symptome zu kontrollieren.

Ärzte können den Vitamin-B-12-Mangel behandeln. Es gibt jedoch noch keine Heilung für die Reaktion des Immunsystems, die diesen Mangel hervorruft.