Nephritis: Typen, Ursachen und Symptome

Nephritis ist ein Zustand, bei dem sich die Nephrone, die Funktionseinheiten der Nieren, entzünden. Diese Entzündung, die auch als Glomerulonephritis bezeichnet wird, kann die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Die Nieren sind bohnenförmige Organe, die das im Körper zirkulierende Blut filtern, um überschüssiges Wasser und Abfallprodukte daraus zu entfernen.

Es gibt viele Arten von Nephritis mit einer Reihe von Ursachen. Während einige Arten plötzlich auftreten, entwickeln sich andere als Teil einer chronischen Erkrankung und erfordern eine kontinuierliche Behandlung.

In diesem Artikel werden die Arten, Ursachen und Symptome der Nephritis sowie die Behandlungsmöglichkeiten erläutert.

Arten

Es gibt mehrere verschiedene Arten von Nephritis, darunter:

Akute Glomerulonephritis: Diese Form der Nephritis kann sich plötzlich nach einer schweren Infektion, wie Streptokokken, Hepatitis oder HIV, entwickeln.

Lupus und seltenere Erkrankungen wie Vaskulitiden und Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) können ebenfalls zu einer akuten Entzündung der Nieren führen. Eine Person mit diesen Erkrankungen benötigt während eines Aufflackerns sofortige medizinische Hilfe, um Nierenschäden zu vermeiden.

Lupus-Nephritis: Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe im Körper angreift.

Mehr als die Hälfte aller Personen mit einer Lupus-Diagnose entwickeln schließlich eine Lupusnephritis. Diese tritt auf, wenn das Immunsystem die Nieren angreift.

Zu den Symptomen der Lupusnephritis gehören:

• schaumiger Urin
• hoher Blutdruck
• Schwellungen in den Beinen, Knöcheln und Füßen

Menschen können auch Symptome in anderen Teilen des Körpers bemerken. Diese Symptome können Gelenkprobleme, Fieber und Hautausschläge umfassen.

Der Schweregrad von Lupus kann von Patient zu Patient variieren. Obwohl die Krankheit manchmal in Remission geht, kann der Zustand ernst werden. Es ist wichtig, dass jeder, der Symptome einer Lupusnephritis aufweist, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, um weitere Nierenschäden zu vermeiden.

Alport-Syndrom, oder erbliche Nephritis: Diese Krankheit kann zu Nierenversagen sowie zu Seh- und Hörproblemen führen. Das Alport-Syndrom wird in den Genen weitervererbt und ist bei Männern in der Regel schwerer ausgeprägt.

Chronische Glomerulonephritis: Diese Form der Nephritis entwickelt sich langsam und verursacht im Anfangsstadium nur wenige Symptome. Wie bei der akuten Glomerulonephritis kann diese Erkrankung zu schweren Nierenschäden und Nierenversagen führen. Sie kann in Familien vorkommen oder sich nach einer plötzlichen Erkrankung entwickeln.

IgA-Nephropathie: Dies ist eine der häufigeren Formen der Nephritis. Sie entwickelt sich, wenn sich IgA-Antikörper-Ablagerungen in den Nieren ansammeln und eine Entzündung verursachen.

Das Immunsystem entwickelt Antikörper, um schädliche Substanzen und Organismen, die in den Körper gelangen, zu bekämpfen. Menschen mit IgA-Neuropathie haben defekte IgA-Antikörper.

Ärzte finden die IgA-Nephropathie nicht oft bei jungen Menschen, da die frühen Symptome leicht zu übersehen sind. Man kann diesen Zustand mit Blutdruckmedikamenten behandeln.

Interstitielle Nephritis: Diese Form der Nephritis, die sich oft sehr schnell entwickelt, tritt in der Regel aufgrund einer Infektion oder eines bestimmten Medikaments auf. Sie betrifft den Teil der Niere, der Interstitium genannt wird, ein mit Flüssigkeit gefüllter Raum.

Wenn ein Arzt den Betroffenen schnell von dem problematischen Medikament absetzt, ist eine vollständige Genesung in wenigen Wochen möglich. Allerdings können sich die Schäden manchmal bis hin zum Nierenversagen akkumulieren.

Ursachen

Es gibt viele verschiedene Ursachen für eine Nephritis. In manchen Fällen ist die Ursache unklar.

Nephritis und Nierenerkrankungen scheinen oft in Familien zu verlaufen, was auf eine mögliche genetische Komponente hindeutet. Einige Infektionen, wie HIV und Hepatitis B oder C, können ebenfalls eine Nephritis verursachen.

In einigen Fällen können Nierenschäden als Folge von Medikamenten, wie z. B. Antibiotika, auftreten. Diese Schäden können zu einer Nephritis führen. Die Einnahme von zu vielen Schmerzmitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder harntreibenden Tabletten kann ebenfalls zu diesem Zustand führen.

Anatomie der Nieren

Die beiden Nieren sind bohnenförmige, faustgroße Organe, die direkt unter den Rippen auf beiden Seiten der Wirbelsäule sitzen. Sie entfernen Verunreinigungen und überschüssiges Wasser aus dem Blut und filtern etwa 150 Liter Blut pro Tag.

Jede Niere besteht aus tausenden von Strukturen, den Nephronen, in denen die Blutfilterung stattfindet. In jedem Nephron trennt ein zweistufiger Reinigungsprozess notwendige Nährstoffe von Abfallprodukten.

Ein Filter, der Glomerulus genannt wird, fängt Blutzellen und Proteine auf und schickt Wasser und Abfall zu einem zweiten Filter, der Tubulus genannt wird. Der Tubulus fängt Mineralien und zusätzliches Eiweiß auf. Danach verlassen die Abfallstoffe den Körper mit dem Urin.

Bei Menschen mit Nephritis entzünden sich sowohl die Tubuli als auch das umliegende Gewebe, was zu Nierenschäden führen kann.

Geschädigte Nieren sind nicht in der Lage, mit voller Kapazität zu arbeiten. Abfallstoffe sammeln sich an und verursachen ernsthafte Gesundheitsprobleme. Wenn die Erkrankung schwerwiegend oder anhaltend genug ist, kann sie zu Nierenversagen führen.

Risikofaktoren

Die wichtigsten Risikofaktoren für eine Nierenerkrankung sind:

• eine familiäre Vorbelastung mit Nierenerkrankungen
• Bluthochdruck
• Diabetes
• Fettleibigkeit
• Herzkrankheit
• ein Alter von 60 Jahren oder mehr

Symptome

Die Symptome der Nephritis sind in den frühen Stadien selten schwerwiegend. Die folgenden Anzeichen können darauf hinweisen, dass eine Person diesen Zustand hat:

• Veränderungen der Uriniergewohnheiten
• Schwellungen am ganzen Körper, insbesondere an Händen, Füßen, Knöcheln und im Gesicht
• Veränderungen der Urinfarbe
• schaumiger Urin
• Blut im Urin

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Urin, der Blut enthält, erscheint braun oder rosa. Wer dieses Zeichen hat, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Auch bei allen anderen Symptomen, die den Urin betreffen, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Eine frühzeitige Behandlung kann dauerhafte Nierenschäden und die schwereren Komplikationen der Nephritis verhindern.

Diagnose

In einigen Fällen kann ein Arzt eine Nephritis bei einer routinemäßigen Blut- oder Urinuntersuchung feststellen.

Findet er Eiweiß im Urin, kann das ein Hinweis darauf sein, dass die Nieren nicht richtig arbeiten. Ein Bluttest, der ein Abfallprodukt im Blut namens Kreatinin misst, kann ebenfalls Aufschluss über die Gesundheit der Nieren geben.

Eine Biopsie ist jedoch der beste Weg, um eine Nephritis festzustellen. Bei diesem Verfahren entnimmt der Arzt mit einer Nadel ein Stück der Niere und schickt es zur Analyse in ein Labor.

Behandlung

Die Behandlung einer Nephritis kann je nach Ursache und Typ variieren.

Eine akute Nephritis klärt sich manchmal ohne Behandlung. Sie erfordert jedoch in der Regel Medikamente und spezielle Verfahren, die überschüssige Flüssigkeit und gefährliche Proteine entfernen.

Die Behandlung der chronischen Nephritis beinhaltet in der Regel regelmäßige Nierenuntersuchungen und Blutdruckkontrollen. Der Arzt kann Wassertabletten verschreiben, um den Blutdruck zu kontrollieren und Schwellungen zu reduzieren.

Medikamente, die das Immunsystem daran hindern, die Nieren anzugreifen, können in manchen Fällen ebenfalls hilfreich sein.

Ärzte können Personen mit einer Niereninfektion auch an einen Ernährungsberater überweisen, der sie beraten kann, was sie essen sollten, um ihre Nieren zu schützen. Eine geeignete Diät enthält in der Regel weniger Eiweiß, Salz und Kalium.

Vorbeugung

Obwohl es nicht immer möglich ist, einer Nephritis vorzubeugen, können bestimmte Lebensgewohnheiten das Risiko für viele Menschen verringern. Diese Praktiken beinhalten:

• ein gesundes Gewicht zu halten
• mit dem Rauchen aufhören
• Blutdruck und Blutzucker in gesunden Grenzen zu halten
• regelmäßige körperliche Betätigung

Eine nährstoffreiche, ausgewogene Ernährung kann ebenfalls dazu beitragen, die Nierengesundheit zu schützen.

Ausblick

Akute Episoden von Nephritis sprechen oft gut auf die Behandlung an, aber manchmal entwickeln Menschen Jahre später eine chronische Glomerulonephritis.

Auch wenn eine Nephritis nicht immer heilbar ist, kann die richtige Behandlung die Erkrankung in Schach halten und die Nieren schützen.

Es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes sorgfältig zu befolgen, um Nierenschäden zu verhindern und zu begrenzen.

Wenn ein Nierenversagen auftritt, kann eine Person eine Dialyse oder eine Nierentransplantation benötigen. Die Dialyse ist ein medizinisches Verfahren, das sichere Mengen an Chemikalien im Blut aufrechterhält, indem es die Art und Weise nachahmt, wie gesunde Nieren Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut entfernen.

Zusammenfassung

Nephritis ist die Entzündung der Nieren. Sie hat eine Reihe von Ursachen und kann akut oder chronisch sein. Frühe Symptome können Veränderungen der Urinfarbe und Schwellungen der Hände und Füße sein.

Jeder, der Veränderungen im Urin bemerkt, sollte einen Arzt aufsuchen, um eine Nierenschädigung auszuschließen. Ohne Behandlung kann dies zu Nierenversagen führen.

Q:

Wie kann ich eine Niereninfektion im Frühstadium erkennen, um Komplikationen zu vermeiden?

A:

Eine Niereninfektion beginnt meist mit Schmerzen beim Wasserlassen, übel riechendem Urin und häufigem Harndrang. Später, wenn die Niere betroffen ist, können Sie Flankenschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen bemerken.

Es ist am besten, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen in Ihrem Urin bemerken, wie z. B. einen Geruch oder Blut, da eine Behandlung, bevor sich der Zustand verschlimmert, helfen kann, dauerhafte Schäden zu verhindern.

Daniel Murrell, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.