Eine Kaiserschnitt-Entbindung, die oft auch als C-Sektion bezeichnet wird, kann einen großen Einfluss auf die psychische und physische Gesundheit einer Mutter in den Wochen danach haben. Um die Genesung zu beschleunigen, kann man verschiedene Lebensstil- und Wellness-Methoden ausprobieren, die helfen können.
Kaiserschnitte sind weit verbreitet und machen schätzungsweise 31,9 Prozent aller Entbindungen in den Vereinigten Staaten aus. Obwohl er häufig vorkommt, ist ein Kaiserschnitt mit einer größeren Magenoperation verbunden.
Der Eingriff kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby lebensrettend sein, birgt aber auch Risiken und kann eine lange Erholungszeit nach der Geburt erfordern.
Selbstfürsorge, vernünftige Erwartungen und ein unterstützendes medizinisches Team können die Genesung von einem Kaiserschnitt erleichtern.
Was Sie nach einem Kaiserschnitt erwarten können
Viele Ratgeber schlagen vor, dass die vollständige Erholung von einem Kaiserschnitt 4 bis 6 Wochen dauert. Doch jeder Mensch ist anders, und viele Untersuchungen deuten auf eine deutlich längere Erholungszeit hin. Einige Studien haben zum Beispiel herausgefunden, dass 60 Prozent der Frauen 24 Wochen nach der Entbindung noch Schmerzen im Bereich des Schnittes haben.
Ein vertrauenswürdiger Arzt, eine unterstützende Gemeinschaft von anderen Menschen, die einen Kaiserschnitt hatten, und die Bereitschaft, Fragen zu stellen, können helfen, den Genesungsprozess zu verstehen.
Unmittelbar nach der Entbindung
Die meisten Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, erhalten eine Epidural- oder Spinalanästhesie. Diese Form der Anästhesie betäubt den Körper, ermöglicht es aber dennoch, wach zu sein.
Es kann mehrere Stunden dauern, bis man nach einer Epiduralanästhesie wieder ein Gefühl hat. Während dieser unmittelbaren postoperativen Phase ist es nicht möglich, ohne Hilfe zu gehen oder die Toilette zu benutzen. Die meisten Frauen werden für einige Stunden nach der Entbindung einen Katheter tragen, um ihnen beim Wasserlassen zu helfen.
Wenn eine Vollnarkose erforderlich ist, kann das Aufwachen einige Zeit dauern. Eine Frau kann sich groggy, übel gelaunt, ängstlich oder verwirrt fühlen, wenn sie aus der Narkose erwacht.
Für viele frischgebackene Eltern ist die größte Sorge das Baby. Früher war es Routine, dass das Krankenhauspersonal der Mutter das Baby nach der Entbindung abnahm. Heute bieten viele Krankenhäuser sogenannte sanfte Kaiserschnitte an.
Sanfter Kaiserschnitt bedeutet, dass das Baby, wenn es ihm gut geht, auf der Brust der Mutter liegen gelassen oder von einer anderen Pflegeperson gehalten werden kann, während der Chirurg den Schnitt im Bauch der Mutter näht.
Es ist wichtig, dass man sich vor dem Eingriff erkundigt, ob dies eine Option ist, und dem medizinischen Personal seine Wünsche bezüglich der Versorgung des Babys mitteilt.
Die ersten 24 Stunden
In den ersten 24 Stunden nach einem Kaiserschnitt gibt es viele der gleichen Herausforderungen wie bei einer vaginalen Entbindung. Dazu gehören die Anpassung der Mutter an die neue Elternschaft, der Versuch zu stillen und der Umgang mit Besuchern. Menschen, die per Kaiserschnitt entbunden wurden, stehen vor zusätzlichen Herausforderungen.
Die meisten Menschen, die sich von einem Kaiserschnitt erholen, bleiben 2 bis 4 Tage im Krankenhaus.
Blutgerinnsel
Eines der größten Risiken eines Kaiserschnitts ist die Entwicklung eines Blutgerinnsels im Bein. Dies ist wahrscheinlicher bei Menschen, die übergewichtig sind oder die lange Zeit unbeweglich bleiben.
Frauen, die nicht gehen können, haben möglicherweise spezielle Manschetten an den Beinen, die das Blut in Bewegung halten sollen. Andernfalls, wenn sie in der Lage sind zu gehen, ist es für sie wichtig, so schnell wie möglich aufzustehen und sich zu bewegen.
Krämpfe
In den ersten 24 Stunden ist es üblich, Schmerzen an der Einschnittstelle zu spüren. Viele Frauen verspüren auch Krämpfe nach der Geburt, da sich die Gebärmutter zusammenzieht. Diese Empfindungen ähneln den Menstruationskrämpfen, können aber intensiver sein.
Achten Sie auf Infektionen
Eine Krankenschwester oder ein Arzt wird den Kaiserschnitt sorgfältig auf Anzeichen einer Infektion überwachen. Sie werden auch auf vaginale Blutungen achten. Auch nach einem Kaiserschnitt muss die Gebärmutter die Reste der Schwangerschaft ausscheiden. Die vaginale Blutung dauert normalerweise 4 bis 6 Wochen nach der Geburt und ist in den ersten Tagen am stärksten.
Die ersten Wochen
Das Risiko einer Infektion ist in den ersten Wochen am höchsten. Auch gefährliche Blutungen, die so genannte Hämorrhagie, sind in dieser Zeit wahrscheinlicher.
Die Betroffenen sollten 6 bis 8 Wochen lang nicht zu ihrem normalen Sport zurückkehren. Auch Autofahren ist in der Regel für 4 bis 6 Wochen nicht sicher.
Die Wunde kann sich für ein oder zwei Wochen wund anfühlen. Der Muskel, der die Wunde umgibt, kann sich ebenfalls schwach anfühlen. Ein Arzt kann für die ersten 2 Wochen Schmerzmittel verschreiben. Die Betroffenen sollten ihren Arzt über die Sicherheit des Stillens während der Einnahme von Schmerzmitteln befragen.
Die Symptome werden in der Regel stetig besser, wenn der Schnitt abheilt und sich die Gebärmutter zusammenzieht.
In den meisten Fällen verwenden die Ärzte auflösbare Fäden. Diese verschwinden, und der Arzt braucht sie nicht zu entfernen. In einigen anderen Fällen kann es erforderlich sein, dass der Arzt nicht auflösbare Nähte entfernen muss, in der Regel ein paar Wochen nach der Geburt.
Langfristige Genesung
Die Genesung von einem Kaiserschnitt braucht Zeit und kann länger dauern, als der Arzt oder die Hebamme sagt. Manche Frauen haben mehrere Monate lang Schmerzen in den Muskeln oder am Einschnitt. Andere haben aufgrund der geschwächten Beckenbodenmuskulatur mit Harninkontinenz zu kämpfen.
Diese Herausforderungen sind zwar häufig, sollten aber nicht ignoriert werden. Alle unangenehmen Symptome, die nach dem ersten Termin mit einem Arzt oder einer Hebamme nach der Geburt fortbestehen, rechtfertigen einen weiteren Termin.
Eine Überweisung zu einem Spezialisten, wie z. B. einem Beckenboden- oder Bewegungstherapeuten, kann bei der langfristigen Erholung helfen.
9 Tipps für eine schnellere Genesung
Jeder Kaiserschnitt ist anders. Die Genesung kann länger dauern, wenn jemand einen Kaiserschnitt als Notfalleingriff hat. Auch Infektionen, Probleme mit dem Schnitt und zugrundeliegende Gesundheitsprobleme, wie z. B. Diabetes, können die Genesungszeit verlängern.
Das Wichtigste, was eine Person tun kann, um sich schneller zu erholen, ist, mit ihrem medizinischen Betreuer zu sprechen. Sie sollten viele Fragen darüber stellen, was sie zu erwarten haben, und dann den Empfehlungen folgen, die sie erhalten.
Mit den folgenden Methoden kann man die Genesung nach einem Kaiserschnitt beschleunigen:
1. Gönnen Sie sich viel Ruhe
Ruhe ist für die Genesung von jeder Operation wichtig. Doch für viele frischgebackene Eltern ist es fast unmöglich, sich auszuruhen, wenn ein Neugeborenes im Haus ist. Neugeborene haben unregelmäßige Schlafenszeiten und schlafen vielleicht nur 1 oder 2 Stunden am Stück.
Man sollte immer versuchen, zu schlafen, wenn das Baby schläft, oder sich von einer geliebten Person helfen lassen, damit man ein Nickerchen machen kann.
Es ist leicht, sich von Hausarbeiten überwältigt zu fühlen oder Besucher unterhalten zu wollen. Aber den Schlaf aufzugeben, um das Geschirr wegzuräumen oder das Haus sauber zu halten, kann der Gesundheit schaden. Es ist sinnvoller, zu versuchen, so viel wie möglich zu schlafen.
2. Bitten Sie um Hilfe
Neugeborene sind anspruchsvoll. Die Pflege eines Babys nach einer großen Operation kann anstrengend sein, und nicht alle neuen Eltern können dies allein bewältigen. Bitten Sie einen Partner, einen Nachbarn, die Familie oder einen vertrauten Freund um Hilfe.
Es kann von Vorteil sein, einen Essenszug oder einen Besuchsplan aufzustellen, der auf das Baby aufpassen kann, während Sie sich ausruhen oder duschen.
3. Verarbeiten Sie Ihre Emotionen
Eine Geburt kann eine emotionale Erfahrung für alle Beteiligten sein.
Frauen, die Notgeburten oder traumatische Geburten erleben, sowie solche, die einen Kaiserschnitt haben, den sie zu vermeiden hofften, müssen möglicherweise schwierige Gefühle über die Geburt verarbeiten.
Diese neuen Gefühle können den Übergang zur Elternschaft schwieriger machen als für andere und können Gefühle wie Schuld und Scham auslösen.
Vielen Menschen hilft es, Hilfe bei der Verarbeitung dieser Gefühle zu bekommen.
Sprechen Sie mit einem Partner, einem Freund oder einem Therapeuten. Frühzeitige Unterstützung kann dazu beitragen, das Risiko einer postpartalen Depression zu verringern, und kann Frauen, die eine postpartale Depression erleben, helfen, schneller eine Behandlung zu erhalten.
Ziehen Sie in Erwägung, sich einer Selbsthilfegruppe für Wochenbettdepressionen anzuschließen. Wenn keine verfügbar sind, versuchen Sie, an Online-Selbsthilfenetzwerken teilzunehmen. Ein Beispiel hierfür ist Postpartum Support International, das wöchentliche Online-Selbsthilfetreffen anbietet.
4. Gehen Sie regelmäßig spazieren
Heben und intensives Ausdauertraining sind in den ersten Wochen der Genesung tabu. Als Alternative kann Spazierengehen dabei helfen, fit zu bleiben und die psychische Gesundheit zu erhalten.
Spazierengehen verringert auch das Risiko von Blutgerinnseln und anderen Herz- oder Blutgefäßproblemen. Einige frischgebackene Eltern gehen gerne mit anderen frischgebackenen Eltern in einer Gruppe spazieren oder treffen sich mit einem Nachbarn, um ihre Babys im Kinderwagen zu schieben.
5. Schmerzen bewältigen
Es gibt keinen Grund, Schmerzen zu haben, während man mit all den anderen Anforderungen der neuen Elternschaft zu kämpfen hat. Man muss die vom Arzt verschriebenen Schmerzmittel einnehmen. Wenn sie nicht wirken oder die Schmerzen schlimmer werden, sollten sie einen Arzt um Rat fragen.
6. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion
Einige Ärzte werden die frischgebackenen Eltern bitten, alle 24 Stunden ihre eigene Temperatur zu messen, um auf Anzeichen einer Infektion zu achten. Sie können sich mit ihrem Arzt oder ihrer Hebamme beraten, ob dies eine gute Strategie ist.
Achten Sie auch auf andere Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Schwellungen, starke Schmerzen, rote Streifen, die aus dem Einschnitt kommen, oder Schüttelfrost. Suchen Sie einen Arzt auf oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn diese Symptome auftreten.
7. Bekämpfen Sie Verstopfung
Die Kombination aus hormonellen Veränderungen, schwachen Magenmuskeln und viel Zeit im Liegen kann zu Verstopfung führen. Schwere Verstopfung kann schmerzhaft sein, und das Anspannen kann die Kaiserschnittstelle verletzen.
Trinken Sie viel Wasser und fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme eines Stuhlweichmachers. Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln, wie Obst und Gemüse, kann helfen, Verstopfung zu vermeiden.
8. Holen Sie sich Unterstützung für das Stillen
Ein Kaiserschnitt ist mit einem höheren Risiko für Stillschwierigkeiten verbunden. Eine Stillberaterin kann frischgebackenen Eltern helfen, erfolgreich zu stillen, auch wenn sie auf Hindernisse stoßen, wie z.B. die Trennung vom Baby nach der Geburt. Wenn das Stillen nicht gut läuft, sollte man um Hilfe bitten.
Wenn ein frischgebackener Elternteil Schmerzen hat, kann das Sitzen in einem bequemen, stützenden Stuhl und die Verwendung eines Stillkissens oder das Stillen in einer entspannten, zurückgelehnten Position das Stillen erleichtern.
9. Suchen Sie Hilfe bei langfristigen Problemen
Manche Frauen haben nach einem Kaiserschnitt langfristige Schmerzen. Andere leiden unter Muskelschwäche, Inkontinenz oder Depressionen. Diese Probleme sind häufig, und man sollte sich nicht schämen, wenn man diese Erfahrungen macht. Es gibt auch keinen Grund, im Stillen zu leiden.
Wenn die Symptome nach dem letzten Termin nach der Geburt weiter bestehen, sollte eine frischgebackene Mutter einen Arzt oder eine Hebamme kontaktieren. Möglicherweise erhält sie dann eine Überweisung zu einem Spezialisten oder es werden ihr Tipps gegeben, wie sie die Symptome zu Hause lindern kann.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Nach einem Kaiserschnitt sollte man einen Arzt anrufen oder aufsuchen, wenn folgende Symptome auftreten:
- starke Gebärmutterkrämpfe
- Gebärmutterkrämpfe, die weggehen und dann wiederkommen
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- häufige Kopfschmerzen
- Angstzustände oder Depressionen
Menschen sollten in die Notaufnahme gehen, wenn sie folgendes erleben
- Blutungen, die mehr als eine Binde oder einen Tampon pro Stunde für mehr als 2 Stunden durchtränken
- Anzeichen dafür, dass der Schnitt geplatzt ist, wie Blutungen oder Nässen aus dem Schnitt
- Gedanken, sich oder dem Baby etwas anzutun
- Starke Wadenschmerzen, besonders wenn sie von Schwellungen oder Taubheit in den Füßen begleitet werden
- Kurzatmigkeit
Zusammenfassung
Der Übergang zur Elternschaft kann schwierig sein, besonders wenn sich jemand von einer größeren Operation erholt. Eine unterstützende Familie oder eine Gruppe von Freunden, fürsorgliches medizinisches Personal und vernünftige Erwartungen können die Genesung und den Übergang zur Elternschaft leichter machen.
Viele Frauen, die sich von einem Kaiserschnitt erholen, machen sich Sorgen über das Risiko einer Operation bei einer zukünftigen Geburt.
Vor einer Generation bedeutete ein vorheriger Kaiserschnitt, dass alle nachfolgenden Geburten chirurgisch sein mussten. Heute empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), dass eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt, oder VBAC, das Risiko von Geburtskomplikationen reduzieren kann.
Die meisten Untersuchungen deuten darauf hin, dass 60 bis 80 Prozent der Frauen, die per Kaiserschnitt entbunden haben, erfolgreich vaginal entbinden können.
Medizinisch geprüft von Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH – Geschrieben von Zawn Villines am 2. Oktober 2018