Menopause und Schwangerschaft: Alles, was Sie wissen müssen

Mit dem Herannahen der Menopause kann es schwieriger werden, auf natürlichem Wege schwanger zu werden. In einigen Fällen kann dies die Entscheidungen einer Person über Geburtenkontrolle und den Zeitpunkt der Familienplanung beeinflussen.

Viele Menschen warten jetzt bis zu einem späteren Zeitpunkt im Leben, um Kinder zu bekommen. Veränderungen, die um die Menopause herum auftreten, können die ihnen zur Verfügung stehenden Optionen beeinflussen.

Das Alter, in dem die Menopause eintritt, kann sehr unterschiedlich sein. In den Vereinigten Staaten tritt sie normalerweise im Alter zwischen 45 und 58 Jahren ein, wobei 52 Jahre das Durchschnittsalter ist. Allerdings können Menschen auch in einem Alter außerhalb dieses Bereichs in die Menopause kommen.

Die Menopause kann bei Menschen, die bestimmte Gesundheitszustände haben oder bestimmte Arten von medizinischen Behandlungen oder Operationen hinter sich haben, in einem jüngeren Alter beginnen.

Manche Menschen gehen davon aus, dass es nicht möglich ist, schwanger zu werden, sobald die Symptome der Perimenopause, wie Hitzewallungen und unregelmäßige Perioden, auftreten.

Ein Arzt wird jedoch die Möglichkeit einer Schwangerschaft erst dann ausschließen, wenn die Periode 12 Monate lang ausgeblieben ist.

Zu verstehen, wie sich die Wechseljahre auf die Fruchtbarkeit auswirken, kann Menschen helfen, Pläne zu machen, egal ob sie sich Kinder wünschen oder eine Schwangerschaft vermeiden wollen.

Kann man in den Wechseljahren schwanger werden?

Die Menopause tritt ein, wenn eine Frau seit 12 Monaten keine Regelblutung mehr hatte. Die Jahre vor der Menopause werden als Perimenopause bezeichnet.

Der Übergang beginnt in der Regel im Alter von 40 Jahren und dauert zwischen 7 und 14 Jahren, aber das kann sehr unterschiedlich sein.

Bei den meisten Menschen beginnt der Östrogenspiegel in den 40er Jahren allmählich zu sinken. Der Eisprung und die Menstruation finden weiterhin statt, aber die Periode kann unregelmäßig werden oder seltener auftreten.

Bei manchen Menschen kann die Periode für mehrere Monate ausbleiben, dann aber wieder auftreten. Der Grund dafür ist, dass der Eisprung weiterhin stattfinden kann, auch wenn die Periode ausbleibt.

Mit dem Fortschreiten der Transition sinkt sowohl der Gehalt an Sexualhormonen als auch die Anzahl und Qualität der Eizellen, was die Chancen auf eine Schwangerschaft verringert. Laut der Amerikanischen Gesellschaft für Reproduktionsmedizin endet die Fruchtbarkeit normalerweise 5-10 Jahre vor der Menopause.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Bei manchen Menschen ist eine Schwangerschaft noch möglich, bis die Menopause eintritt.

Schwangerschaft in der Perimenopause

Bei der Geburt hat eine Frau etwa 1 Million Follikel in den Eierstöcken, aus denen Eizellen werden können. Bis zur Pubertät haben sie fast 300.000. Während ihrer reproduktiven Jahre werden sie etwa 300 davon freisetzen. Die anderen Follikel gehen durch Degeneration verloren.

Im Alter von 25 Jahren sind laut Statistik 4,5 % der Frauen nicht in der Lage, auf natürlichem Wege schwanger zu werden. Mit 38 Jahren sind es 20 %, mit 41 Jahren 50 %, mit 45 Jahren fast 90 % und mit 50 Jahren fast 100 %. Die Forscher stützten diese Zahlen auf die Daten von mehr als 58.000 Frauen.

Dieser Anstieg der Unfruchtbarkeit ist darauf zurückzuführen, dass die Qualität der Eizellen und die Chance auf eine gesunde Schwangerschaft mit dem Alter abnehmen.

Dennoch kann es möglich sein, schwanger zu werden, solange der Eisprung weiterhin stattfindet. Wenn die Eierstöcke eine lebensfähige Eizelle produzieren und diese befruchtet wird, kann eine Empfängnis stattfinden.

Es gibt verschiedene Gründe, warum eine Person in der Perimenopause schwanger werden möchte. Dazu können gehören:

• Sie versuchen schon seit längerer Zeit, schwanger zu werden.
• Ihre Beziehung, Karriere, finanzielle Situation oder andere Faktoren waren vorher nicht geeignet.
• Sie haben sich vorher nicht sicher oder bereit gefühlt, sich um ein Kind zu kümmern.

Wenn die Menopause eintritt, findet kein Eisprung mehr statt, und eine natürliche Empfängnis ist nicht möglich.

Menschen, bei denen die Gebärmutter oder beide Eierstöcke operativ entfernt wurden, erleben die Menopause direkt. Sie werden keine Perimenopause durchlaufen. Erfahren Sie hier mehr über die chirurgische Menopause und wie sie sich auf eine Person auswirkt.

Erhöhen der Chancen auf eine Schwangerschaft

Wer während der Perimenopause auf eine Schwangerschaft hofft, sollte seine Möglichkeiten mit einem Arzt besprechen.

Obwohl die Fruchtbarkeit wahrscheinlich reduziert ist, gibt es Möglichkeiten, die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen.

Dazu gehören:

Achten Sie auf den Eisprung

Brustspannen und weißer Ausfluss aus der Scheide gehören zu den natürlichen Anzeichen, die helfen können, den besten Zeitpunkt für einen Empfängnisversuch zu erkennen. Alternativ können sie auch Ovulationsteststreifen verwenden.

Lebensstilfaktoren, wie Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene, nährstoffreiche Ernährung und regelmäßige Bewegung können die allgemeine Gesundheit fördern, was die Chancen auf eine Empfängnis erhöhen kann.

In-vitro-Fertilisation (IVF)

Sowohl in der Perimenopause als auch nach der Menopause ist es möglich, mit Hilfe der assistierten Reproduktionstechnologie, wie z. B. IVF, schwanger zu werden.

Alle Eizellen, die nach der Menopause übrig bleiben, sind nicht mehr lebensfähig. Dies kann auch für Eizellen gelten, die der Körper in den Jahren vor der Menopause freisetzt.

Menschen, die sich zuvor für das Einfrieren ihrer Eizellen entschieden haben, können diese jedoch für eine IVF verwenden. Frische oder eingefrorene Spendereier können eine weitere Option sein.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Chance auf eine gesunde Schwangerschaft mit Hilfe der assistierten Reproduktionstechnologie ebenfalls mit dem Alter abnimmt.

Was sind die Risiken?

Nach dem 35. Lebensjahr besteht während der Schwangerschaft ein höheres Risiko für :

• Schwangerschaftsverlust
• Komplikationen während der Geburt und die Notwendigkeit einer Kaiserschnittentbindung
• Präeklampsie
• ein Kind mit einer angeborenen Anomalie zu bekommen
• Gesundheitsprobleme der Mutter

Diese Risiken können mit dem Alter zunehmen.

Die Wahrscheinlichkeit, Zwillinge oder Drillinge zu bekommen, steigt ebenfalls mit dem Alter, vor allem bei einer IVF-Behandlung.

Studien zeigen, dass nach dem Alter von 50 Jahren diejenigen, die mit IVF schwanger werden, ein höheres Risiko für Frühgeburten, eine geringe Größe und ein geringes Geburtsgewicht des Fötus sowie eine fetale Sterblichkeit zu haben scheinen.

Ein Arzt kann Sie zu den individuellen Risiken beraten.

Erfahren Sie hier mehr über die Risiken einer Schwangerschaft nach dem Alter von 35 Jahren.

Chromosomenanomalien

Je älter eine Frau wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, ein Baby mit einer Chromosomenanomalie zu bekommen.

Laut der Interessengruppe March of Dimes ist die Wahrscheinlichkeit, ein Baby mit Down-Syndrom zu bekommen, wie folgt

• Alter 25 Jahre: 1 zu 1.340.
• Alter 30 Jahre: 1 zu 940.
• Alter 35 Jahre: 1 zu 353.
• Alter 40 Jahre: 1 zu 85.
• Alter 45 Jahre: 1 von 35.

Genetische Tests können Menschen helfen, mehr über ihre Möglichkeiten zu erfahren.

Nach der Menopause

Auch nach der Menopause ist es möglich, mit Hilfe von künstlicher Befruchtung (z. B. IVF) schwanger zu werden.

In der Zukunft können auch andere Möglichkeiten helfen, schwanger zu werden.

Einige Wissenschaftler haben Möglichkeiten erforscht, die Menopause rückgängig zu machen, indem sie zuvor schlafende Eierstöcke „verjüngen“. Dies würde die Freisetzung einer Eizelle zur Befruchtung stimulieren.

Es sind jedoch weitere Forschungen und klinische Studien notwendig, um die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Art von Behandlung zu bestätigen.

Zum Mitnehmen

Obwohl es ungewöhnlich ist, kann eine Person während der Perimenopause und mit einer IVF-Behandlung nach der Menopause auf natürliche Weise schwanger werden.

Wer sich in der Perimenopause befindet und nicht schwanger werden möchte, sollte die Verhütung so lange fortsetzen, bis sie 12 Monate lang keine Menstruation mehr hatte.

Diejenigen, die schwanger werden möchten, können sich von ihrem Arzt über geeignete Möglichkeiten beraten lassen.

Klicken Sie hier für weitere Informationen über Sex nach der Menopause.