Mehrere Faktoren können eine erektile Dysfunktion verursachen oder zu ihr beitragen. Ein Beispiel sind die Medikamente, die eine Person einnimmt. Medikamente, die den Sexualtrieb, den Blutfluss und die Funktion der Sexualorgane beeinflussen, können das Auftreten von erektiler Dysfunktion erhöhen.

Erektile Dysfunktion (ED) ist die Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die Männer jeden Alters und mit unterschiedlichem Gesundheitszustand und Fitness betrifft.

In diesem Artikel werden einige Medikamente aufgelistet, die ED verursachen oder zu ihr beitragen können, und es werden einige Behandlungsmöglichkeiten vorgestellt. Abschließend geben wir einige Tipps zur Vorbeugung von ED.

Medikamente, die ED verursachen können

Bestimmte Medikamente können zur ED beitragen, obwohl sie in der Regel nicht die alleinige Ursache für den Zustand sind.

Eine Person, die vermutet, dass ihre ED durch ein bestimmtes Medikament verursacht wird, sollte mit ihrem Arzt sprechen. Wenn möglich, kann der Arzt eine Änderung der Dosierung oder einen Wechsel des Medikaments empfehlen.

Eine Person sollte ihre Medikamente nicht absetzen, es sei denn, ihr Arzt rät ihr dazu.

Einige Medikamente, die zu ED beitragen können, sind unten aufgeführt.

Antihypertensiva

Antihypertensiva sind verschreibungspflichtige Medikamente, die den Blutdruck senken. Sie können zu ED beitragen, obwohl die Ärzte noch nicht herausgefunden haben, warum dies der Fall ist.

Beispiele sind:

  • Betablocker, wie z. B. Metoprolol und Atenolol
  • Clonidin
  • Spironolacton
  • einige Diuretika, wie z. B. Hydrochlorothiazid und Furosemid

Immunsuppressiva

Immunsuppressiva reduzieren die Aktivität des Immunsystems. Man kann sie einnehmen, um eine Autoimmunerkrankung zu kontrollieren oder eine Organabstoßung nach einer Organtransplantation zu verhindern.

Eine mögliche Nebenwirkung von Immunsuppressiva ist die Beeinträchtigung der sexuellen Funktion.

Beispiele sind:

  • Sirolimus
  • Everolimus
  • Tacrolimus
  • Cyclosporin

Anti-Androgene

Androgene sind Hormone, die mit männlichen Eigenschaften in Verbindung gebracht werden. Anti-Androgene blockieren einen Teil dieser Hormone. Ärzte können sie bei verschiedenen Erkrankungen verschreiben, z. B. bei Sodbrennen oder Prostatakrebs.

Beispiele für Anti-Androgene sind:

  • Ketoconazol
  • Flutamid
  • Bicalutamid
  • Nilutamid
  • Enzalutamid

GnRH-Agonisten

Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten sind eine Klasse von Medikamenten, die Ärzte manchmal zur Behandlung von Prostatakrebs verschreiben. Sie können das sexuelle Verlangen bei Männern verringern.

Beispiele sind:

  • Leuprolid (Lupron)
  • Goserelin (Zoladex)

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind Medikamente, die die Wirkung bestimmter Hormone im Körper imitieren. Sie werden in der Regel eingenommen, um Entzündungen zu reduzieren.

Diese Medikamente können auch den Testosteronspiegel senken. Dies kann bei einigen Männern zu einem verminderten sexuellen Verlangen und einer verminderten sexuellen Funktion führen.

Beispiele für Kortikosteroide sind:

  • Prednison
  • Prednisolon
  • Hydrocortison

Antidepressiva

Antidepressiva sind Medikamente, die Ärzte verschreiben können, um eine klinische Depression zu behandeln oder deren Wiederauftreten zu verhindern.

Einige Antidepressiva können das sexuelle Verlangen hemmen, was die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigen kann. Andere können auch die Ejakulation verzögern.

Beispiele für Antidepressiva, die ED verursachen können, sind:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (Lexapro, Prozac)
  • Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (Wellbutrin, Zyban)
  • trizyklische Antidepressiva (Pamelor)
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Antipsychotika

Antipsychotika sind Medikamente, die hauptsächlich zur Behandlung von Psychosen verschrieben werden. Sie können das sexuelle Verlangen hemmen, was wiederum die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigen kann.

Beispiele sind:

  • Aripiprazol (Ability)
  • Olanzapin (Zyprexa)
  • Risperidon (Risperdal)

Antiepileptika

Antiepileptika sind Medikamente, die Ärzte verschreiben, um epileptische Anfälle zu verhindern. Sie können die Orgasmusfähigkeit eines Mannes beeinträchtigen.

Beispiele sind:

  • Gabapentin (Neurontin)
  • Topiramat (Topamax)

Freizeitdrogen

Abgesehen von Medikamenten können auch einige Freizeitdrogen die sexuelle Erregung und Leistungsfähigkeit beeinflussen. Beispiele hierfür sind:

  • Alkohol
  • Halluzinogene
  • Narkotika, wie z. B. Heroin
  • Stimulanzien, wie z. B. Kokain und Methamphetamine

Medikamente zur Behandlung von Opioid-Abhängigkeit können ebenfalls zu Erektionsstörungen führen. Zu diesen Medikamenten gehören Methadon und Buprenorphin.

Was ist ED?

ED ist der medizinische Begriff für den Fall, dass eine Person Schwierigkeiten hat, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Während dies bei allen Männern periodisch auftreten kann, treten bei Männern mit ED häufigere und routinemäßige Episoden auf.

Die Fähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter

  • sexuelle Erregung
  • ausreichender Blutfluss zum Penis
  • Nervensensibilität

Ein Problem mit einem der oben genannten Faktoren kann zu ED führen.

Behandlungen für ED

Ein Arzt kann Behandlungen empfehlen, die die sexuelle Leistungsfähigkeit verbessern und gleichzeitig die weitere Einnahme von potenziell lebensrettenden oder lebensverlängernden Medikamenten ermöglichen. Einige Beispiele sind unten aufgeführt.

Selbstfürsorge

Oft beginnen ED-Behandlungen damit, dass der Betroffene seine Routine ändert. Dazu gehören:

  • gesunde Ernährungsgewohnheiten zu übernehmen
  • mehr Bewegung im Alltag
  • ein gesundes Gewicht zu halten
  • Einschränkung oder Verzicht auf Alkohol
  • das Rauchen aufgeben
  • Verzicht auf Freizeitdrogen
  • Gut schlafen

Männer, die unter psychischen Problemen wie Stress, Angstzuständen oder Depressionen leiden, sollten sich ebenfalls an einen Psychologen wenden. Diese Zustände können sich negativ auf das sexuelle Verlangen und die sexuelle Funktion auswirken. Daher kann eine erfolgreiche Behandlung helfen, die ED in den Griff zu bekommen.

Medikamente

Ein Arzt kann eines der folgenden Medikamente verschreiben, um ED zu behandeln.

Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer

Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer) sind Medikamente, die die Blutgefäße entspannen und weiten, um den Blutfluss zu fördern. Die American Urological Association (AUA) empfiehlt, dass Männer PDE-5-Hemmer 1-2 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr einnehmen.

Beispiele für PDE 5-Hemmer sind:

  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra)
  • Avanafil (Stendra)
  • Sildenafil-Zitrat (Viagra)

PDE-5-Hemmer sind nicht für Menschen geeignet, die Nitrate einnehmen.

Injektionen

Ein Vasodilatator ist ein Medikament, das hilft, die Blutgefäße zu erweitern und so den Blutfluss zu erhöhen.

Eine mögliche ED-Behandlung besteht darin, den Vasodilatator direkt in den Penis oder die Harnröhre zu injizieren.

Testosteron-Therapie

Nach Angaben der AUA ist die überwiegende Mehrheit der ED-Fälle auf eine verminderte Durchblutung des Penis zurückzuführen. Sie fügen hinzu, dass ein niedriger Testosteronspiegel den Sexualtrieb einer Person beeinträchtigen kann, aber selten die Ursache für ED ist.

Wenn niedrige Testosteronwerte zu ED beitragen, kann ein Arzt eine Testosterontherapie (TT) in Betracht ziehen. Bei dieser Methode wird regelmäßig Testosteron in einer der folgenden Formen verabreicht:

  • ein injizierbares Medikament
  • ein Gel
  • ein Pflaster, das auf die Haut aufgetragen wird.
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Die AUA gibt jedoch an, dass TT die Erektion bei Männern mit normalem Testosteronspiegel oder bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel, bei denen ED das einzige Symptom ist, nicht verbessert.

Geräte

Ein Vakuum-Erektionsgerät (VED) besteht aus einem Kunststoffschlauch und einer Pumpe. Der Kunststoffschlauch wird über den Penis gestülpt und bildet eine Dichtung gegen die Haut des Körpers. Durch den Einsatz der Pumpe wird ein Vakuum um den Penis erzeugt, das eine Erektion bewirkt.

Sobald der Penis erigiert ist, wird ein elastischer Ring auf die Peniswurzel gesteckt. Dadurch wird das Blut im Penis bis zu 30 Minuten lang zurückgehalten.

Nach Angaben der AUA können etwa 75 % der Männer, die in der Anwendung eines VED richtig geschult sind, mit diesen Geräten eine Erektion erreichen.

Chirurgische Behandlungen

Wenn Lebensstilmaßnahmen und medizinische Behandlungen unwirksam sind, können Ärzte chirurgische Optionen für ED empfehlen. Diese werden im Folgenden beschrieben.

Penisimplantat-Verfahren

Die wichtigste chirurgische Option bei ED ist das Einsetzen eines Penisimplantats. Dieses Gerät sitzt dauerhaft im Inneren des Penis und macht ihn so steif, dass eine Person Sex haben kann.

Es gibt zwei Arten von Penisimplantaten:

  • Halbstarre Implantate: Biegsame Silikonstangen, die eine Person zum Urinieren nach unten oder zum Sex nach oben biegen kann.
  • Aufblasbares Implantat: Mit Flüssigkeit gefüllte Zylinder, die an einem Stab im Hodensack befestigt sind. Durch den Einsatz einer Pumpe wird Flüssigkeit in die Zylinder gepresst, wodurch sich der Penis vergrößert und versteift.

Vaskuläre Chirurgie

Gefäßchirurgie bei ED hilft, den Blutfluss zum Penis zu verbessern. Ärzte behalten diesen Eingriff in der Regel jüngeren Männern mit guten Gefäßen vor, die aufgrund eines Beckentraumas an ED leiden.

Vorbeugung

Ein gesunder Lebensstil kann dazu beitragen, die körperliche und geistige Gesundheit einer Person zu verbessern, was das Auftreten von ED verringern kann.

Einige allgemeine Tipps umfassen:

  • ein gesundes Gewicht zu halten
  • regelmäßige Bewegung zur Steigerung des körperlichen und geistigen Wohlbefindens
  • Verzicht auf das Rauchen oder den Konsum illegaler Drogen
  • Einschränkung oder Verzicht auf Alkohol
  • Maßnahmen zum Abbau von Stress und Ängsten ergreifen
  • Behandlung von Grundkrankheiten wie Bluthochdruck und Diabetes

Zusammenfassung

Erektile Dysfunktion ist eine häufige Erkrankung bei Männern aller Altersgruppen. Bestimmte Medikamente, die den Sexualtrieb, den Blutfluss oder die Funktion der Sexualorgane beeinflussen, können zu ED beitragen.

Jeder, der Bedenken hat, dass seine ED auf ein bestimmtes Medikament zurückzuführen sein könnte, sollte mit seinem Arzt sprechen. Allerdings sollten Betroffene ihre Medikamente nicht absetzen, es sei denn, ihr Arzt sagt ihnen, dass es sicher ist.

Wenn es nicht möglich ist, das Medikament zu wechseln oder die Dosis des bestehenden Medikaments zu ändern, kann ein Arzt alternative Behandlungsmethoden für ED empfehlen. Mögliche Optionen sind die Verwendung von Vakuum-Erektionsgeräten, ein Penis-Implantat oder eine Zuckertherapie.

Eine Person kann mit einer medizinischen Fachkraft sprechen, um geeignete Behandlungsoptionen entsprechend ihren Bedürfnissen zu erkunden.