Medizinisch geprüft von der University of Illinois – Geschrieben von Adam Felman am 30. November 2017Bandwürmer sind Darmparasiten, die wie ein Maßband geformt sind. Ein Parasit ist ein Tier oder eine Pflanze, die in einem anderen Tier oder einer anderen Pflanze lebt.
Ein Bandwurm kann nicht frei auf sich selbst leben. Er überlebt im Darm von Tieren, einschließlich Menschen.
Bandwurmeier gelangen normalerweise von Tieren über die Nahrung, insbesondere über rohes oder nicht ausreichend gegartes Fleisch, in den menschlichen Wirt.
Menschen können sich auch bei Kontakt mit Tierkot oder verunreinigtem Wasser infizieren. Wenn eine Infektion von einem Tier auf einen Menschen übertragen wird, spricht man von einer Zoonose.
Jeder, der einen Bandwurm hat, muss behandelt werden, um ihn loszuwerden. Die Behandlung ist zu 95 Prozent wirksam und kann innerhalb weniger Tage abgeschlossen werden.
Schnelle Fakten über Bandwürmer
Hier sind einige wichtige Punkte über Bandwürmer. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.
- Bandwürmer sind Parasiten, die in einem anderen Organismus, dem so genannten Wirt, überleben.
- Sie wachsen, nachdem der Wirt die Eier des Bandwurms aufgenommen hat.
- Das Trinken von verunreinigtem Wasser und das Essen von verunreinigter Nahrung sind die Hauptursachen.
- Orale Medikamente sind eine gängige Behandlung.
Symptome
Die meisten Menschen, die einen Bandwurm haben, zeigen keine Symptome und sind sich nicht bewusst, dass sie einen Wirt haben.
Wenn Anzeichen und Symptome vorhanden sind, umfassen sie normalerweise Müdigkeit, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Durchfall.
Die Symptome können je nach Art des Bandwurms variieren und können Folgendes umfassen:
- Eier, Larven oder Segmente des Bandwurms im Stuhl
- Unterleibsschmerzen
- Erbrechen
- Übelkeit
- Allgemeine Schwäche
- Entzündung des Darms
- Durchfall
- Gewichtsabnahme
- veränderter Appetit
- Schlafschwierigkeiten dies kann eine Folge anderer Symptome sein.
- Schwindel
- Krämpfe in schweren Fällen.
- Unterernährung
- Vitamin-B12-Mangel in sehr seltenen Fällen
Komplikationen
Das Risiko von Komplikationen hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem von der Art des Bandwurms und davon, ob der Patient eine Behandlung erhält oder nicht:
- Zystizerkose: Nimmt ein Mensch Schweinebandwurmeier auf, besteht die Gefahr einer Infektion mit Larven. Die Larven können den Darm verlassen und Gewebe und Organe anderswo im Körper infizieren, was zu Läsionen oder Zysten führt.
- Neurozystizerkose: Dies ist eine gefährliche Komplikation der Schweinebandwurminfektion. Das Gehirn und das Nervensystem sind betroffen. Der Patient kann Kopfschmerzen, Sehstörungen, Krampfanfälle, Hirnhautentzündung und Verwirrung haben. In sehr schweren Fällen kann die Infektion tödlich sein.
- Echinokokkose, oder Hydatiden-Krankheit: Der Echinokokken-Bandwurm kann eine Infektion namens Echinokokkose verursachen. Die Larven verlassen den Darm und infizieren Organe, am häufigsten die Leber. Die Infektion kann zu großen Zysten führen, die Druck auf nahe gelegene Blutgefäße ausüben und die Durchblutung beeinträchtigen. In schweren Fällen ist eine Operation oder Lebertransplantation erforderlich.
Behandlungen
Die Behandlung einer Infektion mit Bandwurmlarven ist komplizierter als die Behandlung einer Infektion mit einem erwachsenen Bandwurm.
Während der erwachsene Bandwurm im Darm verbleibt, können sich die Larven in anderen Teilen des Körpers ansiedeln. Wenn eine Larveninfektion schließlich Symptome hervorruft, kann die Infektion bereits seit Jahren bestehen. In einigen seltenen Fällen kann eine Larveninfektion lebensbedrohlich sein.
Orale Medikamente
Es können orale Medikamente verschrieben werden. Das Verdauungssystem nimmt diese Medikamente nicht gut auf. Sie lösen sich entweder auf oder greifen den erwachsenen Bandwurm an und töten ihn ab.
Ein Arzt kann dem Patienten raten, ein Abführmittel einzunehmen, damit der Bandwurm im Stuhl ausgeschieden wird. Wenn der Patient eine Schweinebandwurm-Infektion hat, kann ihm ein Antiemetikum gegeben werden, das Erbrechen verhindert. Erbrechen während einer Bandwurminfektion kann zu einer Reinfektion durch Verschlucken der Bandwurmlarven führen,
Der Stuhl des Patienten wird 1 bis 3 Monate nach der Medikamentengabe mehrmals kontrolliert. Diese Medikamente sind bei richtiger Anwendung zu 95 Prozent wirksam.
Entzündungshemmende Medikamente
Wenn die Infektion Gewebe außerhalb des Darms betrifft, muss der Patient möglicherweise eine Kur mit entzündungshemmenden Steroiden einnehmen, um die durch die Entwicklung von Zysten verursachte Schwellung zu reduzieren.
Zysten-Operation
Wenn der Patient lebensbedrohliche Zysten hat, die sich in lebenswichtigen Organen, wie der Lunge oder der Leber, entwickelt haben, kann eine Operation erforderlich sein. Der Arzt kann die Zyste mit Medikamenten, wie z. B. Formalin, injizieren, um die Larven zu zerstören, bevor er die Zyste entfernt.
Auslöser
Die meisten Menschen infizieren sich nach dem Verschlucken von Bandwurmeiern oder -larven. Die häufigsten Methoden der Infektion sind:
Verschlucken von Eiern
Die Eier gelangen in den Menschen über:
- Nahrung
- Wasser
- kontaminierte Erde
Wenn ein Wirt, z. B. ein Schwein, einen Bandwurm in sich trägt, können Segmente des Wurms oder seine Eier im Kot des Wirts vorhanden sein. Diese fallen auf den Boden. Jedes Segment kann Tausende von Eiern enthalten.
Ein Mensch kann sich infizieren durch:
- das Trinken von kontaminiertem Wasser
- den Kontakt mit Tieren und kontaminierter Erde
- Verzehr von kontaminierter Nahrung
Aus den Eiern schlüpfen Larven, die sich ihren Weg in den Darm oder nach außen bahnen und andere Teile des Körpers infizieren. Diese Art der Infektion ist am häufigsten bei Bandwürmern, die von infizierten Schweinen stammen, und viel seltener, wenn der ursprüngliche Wirt Rinder oder Fische waren.
Verzehr von infiziertem Fleisch oder Fisch
Wenn das Fleisch oder der Fisch Larvenzysten enthält und nicht ausreichend gekocht oder roh ist, können die Zysten in den Darm gelangen, wo sie zu erwachsenen Bandwürmern heranreifen.
Ein erwachsener Bandwurm kann:
- bis zu 20 Jahre alt werden
- bis zu 15 Meter lang werden
- sich an den Wänden des Darms festsetzen
- durch das menschliche Verdauungssystem wandern und beim Stuhlgang in der Toilette landen
Die Infektion mit dem Fischbandwurm kommt häufiger in Ländern vor, in denen der Verzehr von rohem Fisch üblich ist, wie z. B. in Osteuropa, Skandinavien und Japan. Ungekochte oder rohe Süßwasserfische, wie z. B. Lachs, sind die häufigsten Quellen.
Mensch-zu-Mensch-Übertragung
Der Zwergbandwurm kann von Mensch zu Mensch übertragen werden. Er ist der einzige Bandwurm, der seinen gesamten Lebenszyklus in einem einzigen Wirt durchlaufen kann. Die Infektion mit dem Zwergbandwurm ist weltweit die häufigste Bandwurminfektion.
Übertragung von Insekt zu Mensch
Flöhe und einige Käferarten können die Eier aufnehmen, indem sie den Kot von infizierten Ratten oder Mäusen fressen. Diese Insekten können Menschen infizieren. Die Insekten werden als Zwischenwirte bezeichnet und der Bandwurm geht vom Ei in das Erwachsenenstadium über. Diese Art der Infektion tritt bei Zwergbandwürmern auf und ist in Gegenden, in denen die Hygienepraxis schlecht ist, viel häufiger.
Sich wieder anstecken
Während der Behandlung kann sich der Mensch selbst wieder infizieren, wenn er keine guten Hygienepraktiken befolgt. Die Eier werden im menschlichen Stuhl vorhanden sein. Wenn der Mensch sich nach dem Toilettengang nicht die Hände wäscht, besteht die Gefahr einer Reinfektion.
Ignorieren von Risikofaktoren für eine Bandwurminfektion
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Arbeit mit oder Kontakt zu Tieren: Dies ist besonders in Gegenden der Fall, in denen Fäkalien nicht effektiv entsorgt werden.
- Allgemeiner Mangel an Hygiene: Wenn Sie sich nur selten die Hände waschen, ist das Risiko einer Übertragung der Infektion in den Mund größer.
- Reisen in oder Leben in bestimmten Teilen der Welt: In einigen Ländern und in Teilen einiger Länder, in denen die sanitären Verhältnisse schlecht sind, ist das Risiko, sich mit einem Bandwurm zu infizieren, viel größer.
- Verzehr von rohem oder nicht ausreichend gegartem Fleisch und Fisch: Larven und Eier, die in Fleisch und Fisch vorhanden sind, können Menschen infizieren, wenn sie roh oder nicht ausreichend gegart gegessen werden. Experten sagen, dass Sushi sicher ist, wenn es vorher eingefroren wurde. Die Gefahr einer Kontamination durch Fisch besteht vor allem bei Süßwasserfischen.
Arten
Beim Menschen wird eine Bandwurminfektion am häufigsten durch die folgenden Arten verursacht:
- Schweinebandwurm(Taenia solium)
- Rinderbandwurm(Taenia saginata)
- Zwergbandwurm(Hymenolepis nana)
- Fischbandwurm aus rohem Süßwasserfisch(Diphyllobothrium latum)
- Hundebandwurm, häufiger in ländlichen Gebieten
Die Art des Bandwurms hat Einfluss darauf, welche Körperregion infiziert ist und wie stark die Symptome sind.
Diagnose
Jede Person, die eine Bandwurm-Infektion vermutet oder die oben beschriebenen Symptome aufweist, sollte ihren Arzt aufsuchen. Einige Patienten können die Infektion selbst feststellen, indem sie ihren Stuhl auf Teile des erwachsenen Bandwurms untersuchen. Dennoch ist ein Arzt erforderlich, um den Stuhl zu untersuchen, indem er Proben an ein Labor schickt. Der Arzt kann auch den Bereich um den Anus des Patienten auf Anzeichen von Eiern oder Larven untersuchen.
Je nach Art der Bandwurm-Larven-Infektion können die folgenden diagnostischen Hilfsmittel eingesetzt werden:
- Bluttests: Diese zielen darauf ab, nach Antikörpern zu suchen, die durch die Infektion verursacht werden.
- Bildgebende Scans: Dies könnte eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Ultraschalluntersuchung, eine CT-Untersuchung oder eine MRT-Untersuchung umfassen.
- Organtests: Der Arzt möchte möglicherweise überprüfen, ob die Organe richtig funktionieren.
Entfernung
Die Entfernung von erwachsenen Bandwürmern aus dem Körper ist einfacher als die Behandlung einer Infektion mit Larven.
Die Einnahme eines Medikaments, das den Bandwurm abtötet, ist normalerweise ausreichend, um sicherzustellen, dass der Körper den Bandwurm im Stuhl entfernt. Die Medizin ist inzwischen so weit fortgeschritten, dass eine Operation oft nicht mehr notwendig ist.
Allerdings sind die Medikamente hochgiftig. Wenn ein Bandwurm das Gehirn erreicht, können eine Operation und Medikamente zusammen eingesetzt werden, um den Parasiten zu entfernen.
Vorbeugung
Es gibt mehrere wirksame Methoden zur Vorbeugung einer Bandwurm-Infektion, darunter
- Gute Hygiene: Waschen Sie sich nach dem Toilettengang und vor dem Essen gründlich die Hände mit Wasser und Seife.
- Vorsichtsmaßnahmen beim Essen: In einem Gebiet, in dem Bandwürmer häufig vorkommen, sollten Sie darauf achten, dass Sie alle Früchte und Gemüse mit sauberem Wasser waschen und kochen.
- Viehbestand: Entsorgen Sie tierische und menschliche Fäkalien ordnungsgemäß. Minimieren Sie den Kontakt der Tiere mit Bandwurmeiern.
- Fleisch: Kochen Sie Fleisch auf eine Temperatur von mindestens 150 °Fahrenheit (66 °Celcius) durch. Dadurch werden Larven oder Eier abgetötet.
- Fleisch und Fisch: Frieren Sie Fisch und Fleisch für mindestens 7 Tage ein. Dadurch werden Bandwurmeier und -larven abgetötet.
- Rohe Lebensmittel: Verzehren Sie kein rohes oder nicht ausreichend gegartes Schweine- und Rindfleisch sowie Fisch.
- Hunde: Wenn Sie einen Hund haben, stellen Sie sicher, dass er gegen Bandwürmer behandelt wird. Achten Sie besonders auf Ihre persönliche Hygiene. Stellen Sie sicher, dass Ihr Hund nur gekochtes Fleisch und Fisch frisst.
- Küchenhygiene: Stellen Sie sicher, dass alle Arbeitsflächen regelmäßig gereinigt und desinfiziert werden.
Achten Sie darauf, dass rohe Lebensmittel nicht mit anderen Lebensmitteln in Berührung kommen. Waschen Sie sich die Hände, nachdem Sie rohes Fleisch oder Fisch angefasst haben. Experten sagen, dass das Räuchern oder Trocknen von Fleisch oder Fisch keine zuverlässige Methode ist, um Larven oder Eier abzutöten.
Zuletzt medizinisch geprüft am 30. November 2017