Eine subchorionale Blutung wird auch als subchorionale Blutung bezeichnet. Sie bezeichnet eine Ansammlung von Blut, die sich während der Schwangerschaft zwischen den Schwangerschaftshäuten, wie der Plazenta, und der Gebärmutter bilden kann.
Dieses Blut kann zu vaginalen Blutungen während der Schwangerschaft führen. Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen und Risiken einer Subchorionblutung (SCH) sowie mit anderen Gründen für vaginale Blutungen während der Schwangerschaft.
Was ist eine subchorionale Blutung?
Von einer subchorionalen Blutung spricht man, wenn sich während der Schwangerschaft Blut zwischen der Gebärmutter und den Schwangerschaftshäuten ansammelt.
Dies ist eine häufige Ursache für vaginale Blutungen während des ersten und zweiten Trimesters der Schwangerschaft.
Eine Studie mit fast 64.000 schwangeren Frauen ergab, dass 1,7 Prozent eine subchorionale Blutung hatten. Während die meisten SCH nicht gefährlich sind, haben einige Studien Verbindungen zu bestimmten Komplikationen gefunden.
Laut March of Dimes treten bei vielen Frauen während der Schwangerschaft leichte Blutungen oder Schmierblutungen aus der Vagina auf. Schmierblutungen erfordern keine Binde oder einen Tampon und können zu jedem Zeitpunkt zwischen Empfängnis und Geburt auftreten.
SCH ist eine Ursache für Blutungen aus der Vagina während der frühen Schwangerschaft.
Einige andere Ursachen für Blutungen oder Schmierblutungen in der Frühschwangerschaft sind:
- Geschlechtsverkehr
- eine Infektion
- Einnistungsblutung
- Veränderungen des Gebärmutterhalses
Andere schwerwiegendere Ursachen für Blutungen in der Frühschwangerschaft sind:
- Schwangerschaftsverlust
- Eileiterschwangerschaft, bei der sich eine befruchtete Eizelle irgendwo anders als in der Gebärmutter einnistet
- Molarschwangerschaft, bei der sich in der Gebärmutter eine seltene Gewebemasse anstelle eines Fötus bildet
Ursachen
Die Forscher sind sich nicht sicher, warum SCH bei manchen Menschen auftritt und bei anderen nicht.
Die Ansammlung von Blut zwischen der Gebärmutter und den Schwangerschaftsmembranen kann zu Blutgerinnseln führen, die als subchorionale Hämatome bezeichnet werden, die klein oder groß sein können und zu vaginalen Blutungen führen können.
Symptome
Neben Blutungen aus der Vagina können weitere Symptome der SCH Schmerzen im Becken und Krämpfe sein.
Manche Frauen verspüren überhaupt keine Symptome und erfahren erst bei einer Routine-Ultraschalluntersuchung, dass sie eine SCH haben.
Risiken
Eine subchorionale Blutung verursacht normalerweise keine Probleme. Die Forschung darüber, ob SCH zu Schwangerschaftskomplikationen wie Frühgeburt oder Schwangerschaftsverlust führen kann, ist jedoch uneinheitlich.
Eine Studie aus dem Jahr 2012 fand zum Beispiel einen möglichen Zusammenhang zwischen SCH und einem höheren Risiko für eine Frühgeburt und einen Schwangerschaftsverlust. Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab jedoch, dass SCH das Risiko für einen Schwangerschaftsverlust nicht erhöht.
Eine weitere mögliche Komplikation ist die Plazentaablösung. Dies ist eine schwere Komplikation, die auftritt, wenn sich die Plazenta von der Gebärmutterschleimhaut ablöst.
Das Hauptsymptom einer Plazentaablösung ist eine vaginale Blutung, aber eine schwangere Frau kann auch Unbehagen und Empfindlichkeit sowie Schmerzen im Bauch oder Rücken verspüren, die plötzlich auftreten und nicht mehr verschwinden.
Diagnose
Wer während der Schwangerschaft vaginale Blutungen hat, sollte mit einem Arzt sprechen.
Um die Ursache der Blutung zu diagnostizieren, wird der Arzt in der Regel eine körperliche Untersuchung durchführen und eventuell Bluttests anordnen. Er kann auch eine Ultraschalluntersuchung vorschlagen.
Bei einer Ultraschalluntersuchung werden hochfrequente Schallwellen verwendet, um ein Schwarz-Weiß-Bild des Fötus und der Plazenta auf einem Bildschirm zu erzeugen.
Wenn eine Person subchorionale Blutungen hat, werden die Blutbereiche in der Gebärmutter auf diesem Bild zu sehen sein.
Behandlung
In den meisten Fällen ist bei SCH keine Behandlung erforderlich. Die meisten Ärzte empfehlen der Frau, einige Aktivitäten, wie z. B. Geschlechtsverkehr, einzuschränken und sich viel Ruhe zu gönnen.
Ein Arzt und andere Mitglieder des Gesundheitsteams werden Frauen mit SCH auch überwachen, bis die Blutung aufhört oder die SCH selbst abklingt.
Ausblick
Obwohl subchorionale Blutungen im ersten Trimester häufig sind, ist es immer noch am besten, mit einem Arzt zu sprechen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten, wenn Blutungen in der Schwangerschaft auftreten.
Die meisten SCH sind nicht schädlich, aber einige Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang mit einigen unerwünschten Schwangerschaftskomplikationen hin.
Medizinisch überprüft von Holly Ernst, P.A. – Geschrieben von Amanda Barrell am 11. Oktober 2018