Ein Thrombozytenblutbild ist ein Bluttest, der die durchschnittliche Anzahl der Blutplättchen im Blut misst. Thrombozyten helfen dem Blut, Wunden zu heilen und übermäßige Blutungen zu verhindern. Hohe oder niedrige Thrombozytenwerte können ein Anzeichen für einen schweren Zustand sein.
Der Bluttest zur Bestimmung der mittleren Thrombozytenzahl ist typischerweise Teil eines kompletten Blutbildes (CBC). Ein CBC zeigt wichtige Informationen über die Anzahl der verschiedenen Blutzellen im Körper.
Thrombozyten, auch Thrombozyten genannt, sind Fragmente größerer Zellen, die im Knochenmark gebildet werden und Megakaryozyten heißen.
Was ist der Thrombozytenzahl-Test?
Der Test gibt die Anzahl der Blutplättchen pro Mikroliter (mcL) Blut an.
Gemessen wird die Anzahl der Blutplättchen, die eine Person im Durchschnitt pro Mikroliter hat.
Der ideale Thrombozytenbereich liegt bei den meisten gesunden Menschen zwischen 150.000 und 400.000 pro mcL.
Eine niedrige Thrombozytenzahl wird als Thrombozytopenie bezeichnet. Eine hohe Thrombozytenzahl wird als Thrombozytose bezeichnet.
Der Test kann eigenständig oder als Teil eines CBC-Tests durchgeführt werden. Ein Arzt wird oft einen Thrombozytenzahl-Test durchführen, wenn er vermutet, dass eine Person eine Erkrankung hat, die die Thrombozytenzahl beeinflusst.
Was Sie erwarten können
Für den Test wird Blut aus einer Arm- oder Handvene entnommen.
Die Entnahme einer Blutprobe aus einer Vene dauert nur wenige Minuten und verursacht im Allgemeinen nur minimale Unannehmlichkeiten. Gelegentlich kann es vorkommen, dass sich manche Menschen während oder kurz nach der Blutentnahme unwohl oder schwindlig fühlen. Langsame, tiefe Atemzüge reichen normalerweise aus, um diese Gefühle zu beruhigen.
Bei manchen Menschen kann ein kleiner Fleck oder Bluterguss entstehen. Die meisten Menschen fühlen sich nach dem Test gut, aber einige verspüren für 1 bis 2 Tage leichte Schmerzen an der Einstichstelle.
Ein Techniker gibt die Blutprobe in ein Gerät, das die Anzahl der Blutplättchen zählt und einen Bericht über die Ergebnisse erstellt.
Ist es sicher?
Der Test ist sehr sicher, und Komplikationen sind selten. Menschen mit Blutungsstörungen sollten ihren Arzt über jegliche Blutungsprobleme in der Vergangenheit informieren. Die meisten Menschen empfinden den Test nur als kurze Unannehmlichkeit und als Quelle leichten Unbehagens.
Wann erhalten Sie die Ergebnisse?
Es dauert unterschiedlich lange, bis Sie die Ergebnisse erhalten.
Krankenhäuser, die den Test für Notfälle oder Menschen, die sich einer Operation unterziehen müssen, durchführen, erhalten die Ergebnisse oft fast sofort. Es kann einige Tage dauern, bis die Ergebnisse vorliegen, wenn eine Arztpraxis den Test bei einem externen Labor in Auftrag gibt.
Was bedeutet es, wenn Ihre Thrombozytenzahl hoch ist?
Eine hohe Thrombozytenzahl kann auftreten, wenn das Knochenmark aus irgendeinem Grund zu viele Blutplättchen bildet. Wenn die Ursache unbekannt ist, spricht man von einer primären oder essentiellen Thrombozytose. Wenn ein Überschuss an Blutplättchen durch eine Infektion oder eine andere Erkrankung verursacht wird, spricht man von einer sekundären Thrombozytose.
Höheres Risiko von Blutgerinnseln
Das Blut einer Person gerinnt leichter, wenn sie zu viele Blutplättchen hat.
Die Gerinnung ist ein natürlicher Schutz gegen Blutungen. Der Körper produziert während und nach einer Verletzung mehr Blutplättchen.
Da Blutplättchen jedoch die Blutgerinnung fördern, können sie auch gefährliche Blutgerinnsel in den Armen oder Beinen verursachen. Das Blutgerinnsel kann abreißen oder in einen anderen Bereich des Körpers wandern.
Das Risiko eines Blutgerinnsels ist höher bei Menschen, die durch eine Krankheit ans Bett gefesselt sind oder die ihre Gliedmaßen nicht bewegen können.
Jemand, der aufgrund einer kürzlichen Verletzung eine erhöhte Thrombozytenzahl hat, aber im Bett bleiben muss, muss möglicherweise überwacht werden, um das Risiko eines Blutgerinnsels zu verringern.
Weniger ernste und vorübergehende Zustände
Einige vorübergehende Zust ände können eine höhere als die normale Thrombozytenzahl verursachen. In diesem Fall kann der Arzt einige Tage oder Wochen später einen erneuten Test anordnen. Einige häufige Gründe für eine vorübergehend erhöhte Thrombozytenzahl sind:
- Genesung von einer kürzlich erlittenen Verletzung
- Genesung von Blutverlust nach einer Operation
- Erholung von übermäßigem Alkoholkonsum oder Vitamin-B12-Mangel
- Intensive körperliche Aktivität oder Anstrengung, z. B. beim Laufen eines Marathons
- Einnahme der Antibabypille
Schwerwiegendere und chronische Erkrankungen
Wenn die Thrombozytenzahl einer Person hoch bleibt, können die folgenden medizinischen Bedingungen dafür verantwortlich sein:
- Krebs: Lungen-, Magen-, Brust- und Eierstockkrebs sowie Lymphome können hohe Thrombozytenzahlen verursachen. Zusätzliche Bluttests, bildgebende Scans oder eine Biopsie können auf Krebs testen.
- Anämie: Menschen mit Eisenmangel oder hämolytischer Anämie können hohe Thrombozytenzahlen haben. Weitere Bluttests können die meisten Formen der Anämie aufdecken.
- Entzündliche Erkrankungen: Krankheiten, die eine entzündliche Immunreaktion verursachen, wie rheumatoide Arthritis oder entzündliche Darmerkrankungen (IBD), können die Thrombozytenzahl erhöhen. In den meisten Fällen hat eine Person andere Symptome.
- Infektionen: Einige Infektionen, wie z. B. Tuberkulose, können eine erhöhte Thrombozytenzahl verursachen.
- Splenektomie: Die Entfernung der Milz kann einen vorübergehenden Anstieg der Blutplättchen verursachen.
Was bedeutet es, wenn Ihre Thrombozytenzahl niedrig ist?
Eine niedrige Thrombozytenzahl kann die Blutgerinnung erschweren und damit das Risiko für übermäßige Blutungen erhöhen. Die Ursache kann in einer vererbten Neigung liegen, nicht genügend Blutplättchen zu produzieren, aber die Ursache kann auch unbekannt sein. In anderen Fällen liegt es an einer zugrunde liegenden Erkrankung.
Höheres Risiko für spontane Blutungen
Wenn die Anzahl der Blutplättchen unter 20.000 pro mcL fällt, kann eine Person spontan zu bluten beginnen. Menschen, bei denen spontane Blutungen auftreten, benötigen möglicherweise eine Bluttransfusion. Eine niedrige Thrombozytenzahl erhöht das Sterberisiko bei Personen, die kürzlich eine traumatische Verletzung erlitten haben.
Häufige Ursachen
Häufige Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind:
- Viren: Viren, wie z. B. Mononukleose, HIV, AIDS, Masern und Hepatitis können die Thrombozytenzahl verringern.
- Medikamente: Medikamente wie Aspirin, H2-Blocker, Chinidin, sulfahaltige Antibiotika und einige Diuretika können die Thrombozytenzahl senken.
- Krebs: Krebs, der sich auf das Knochenmark ausgebreitet hat, kann die Fähigkeit des Körpers, neue Blutplättchen zu bilden, beeinträchtigen. Lymphome und Leukämie sind häufige Übeltäter.
- Anämie: Eine Art von Anämie, genannt aplastische Anämie, reduziert die Anzahl aller Arten von Blutzellen, einschließlich der Blutplättchen.
- Infektion: Eine bakterielle Infektion, insbesondere die Blutvergiftung Sepsis, kann die Anzahl der Blutplättchen verringern.
- Autoimmunerkrankungen: Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Morbus Crohn senken die Thrombozytenzahl, indem sie den Körper veranlassen, sein Gewebe anzugreifen.
- Chemotherapie: Eine Chemotherapie schädigt neben den Krebszellen auch vorhandenes Gewebe, was es dem Körper erschweren kann, Blutplättchen zu produzieren.
- Vergiftungen: Die Exposition gegenüber einigen Pestiziden kann die Blutplättchen schädigen.
- Zirrhose: Eine Leberzirrhose, die oft auf übermäßigen Alkoholkonsum zurückzuführen ist, kann die Anzahl der Blutplättchen verringern.
- Chronische Blutungen: Jede Erkrankung, die anhaltende unkontrollierte Blutungen verursacht, wie z. B. Magengeschwüre, kann die Thrombozytenzahl verringern.
Alter
Die Thrombozytenzahl nimmt auch mit dem Alter ab. Eine niedrigere Thrombozytenzahl als früher oder am unteren Ende des Normalwerts ist bei älteren Erwachsenen kein Grund zur Besorgnis – vor allem, wenn keine anderen Symptome vorliegen.
Zum Mitnehmen
Veränderungen der Thrombozytenzahl können auf eine chronische Krankheit oder ein Problem mit dem Knochenmark hindeuten.
Es ist jedoch in der Regel nicht möglich, allein anhand der Thrombozytenzahl eine Krankheit zu diagnostizieren. Menschen sollten mit einem Arzt über weitere Tests sprechen, wenn ein Bluttest niedrige Thrombozytenwerte ergibt.
Es ist ratsam, den Arzt über alle anderen Symptome zu informieren, was helfen kann, die Testmöglichkeiten einzugrenzen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 2. Januar 2020