Eine Zystoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Werkzeug in die Harnröhre und bis in die Blase eingeführt wird, um diese Organe zu untersuchen. Das Werkzeug ist ein Zystoskop – ein dünnes, flexibles Instrument mit einem Licht und einer Kamera an seiner Spitze.
Ein Arzt kann eine Zystoskopie anordnen, um die Ursache von Harnröhren- und Blasenproblemen zu untersuchen, wie z. B. dringendes oder häufiges Wasserlassen, Blut im Urin oder häufige Harnwegsinfektionen (UTIs).
Dieser Artikel beschreibt, was Sie von einer Zystoskopie erwarten können, einschließlich der Vorbereitung und der Unterstützung des Körpers bei der Erholung. Wir gehen auch auf die Risiken ein.
Das Verfahren
Eine Zystoskopie ist ein schneller Eingriff, der in der Regel ambulant durchgeführt wird, z. B. in einer Arztpraxis. In manchen Fällen führt ein Arzt sie auch während eines Krankenhausaufenthalts durch.
In der Vergangenheit waren alle Zystoskope starre Metallgeräte, aber der technische Fortschritt hat zur Entwicklung flexibler, weicherer Endoskope geführt, die weniger Unannehmlichkeiten für die Person verursachen, die während des Eingriffs wach ist.
Im Folgenden erfahren Sie, was in den verschiedenen Stadien einer Zystoskopie geschieht.
Vor dem Eingriff
Vor einer Zystoskopie entleert die Person ihre Blase.
Dann entkleidet sie sich, zieht einen Arztkittel an und legt sich auf einen Untersuchungstisch. Die Knie sollten angewinkelt und gespreizt sein, und die Füße sollten flach auf dem Tisch liegen.
In einigen Fällen legt der Arzt vor dem Eingriff eine intravenöse (IV) Leitung an, um Antibiotika und ein leichtes Beruhigungsmittel bereitzustellen.
Bei den meisten Zystoskopien, die in einer urologischen Praxis durchgeführt werden, erhält die Person nur eine lokale Betäubung.
Während des Eingriffs
Der Arzt trägt ein Betäubungsgel um die Harnröhre herum auf, um das Unbehagen zu verringern. Dann führt er vorsichtig ein Zystoskop in die Harnröhre ein.
Als nächstes kann der Arzt die Blase mit einer Kochsalzlösung füllen. Dadurch werden die Wände der Blase besser sichtbar. Wenn sich die Blase füllt, verspürt die Person in der Regel einen Harndrang, der möglicherweise mit Unbehagen einhergeht.
Mit der Kamera des Zystoskops wird der Arzt die Blase visuell untersuchen und eventuell eine Urinprobe oder ein kleines Gewebe entnehmen.
Nach der Untersuchung entfernt der Arzt vorsichtig das Zystoskop und einen eventuellen Infusionsschlauch.
Was passiert nach dem Eingriff?
Nach einer Zystoskopie muss man mit einem gewissen Unbehagen rechnen. Zu Beginn kann sich die Harnröhre taub anfühlen. Nach 1-3 Stunden lässt die örtliche Betäubung nach, und die Person kann ein Kribbeln spüren.
In den nächsten 2-3 Tagen kann ein brennendes Gefühl beim Urinieren auftreten. Sie können auch kleine Mengen Blut im Urin bemerken.
Experten empfehlen, nach dem Eingriff viel zu trinken, um die Blase zu entleeren.
In den meisten Fällen kann eine Person sofort nach dem Eingriff zu ihren üblichen Aktivitäten zurückkehren. Warten Sie jedoch, bis das Blut verschwunden ist, bevor Sie Sex haben.
Da die Person während des Eingriffs wach ist, kann der Arzt über den Befund sprechen. Wenn Proben für Tests entnommen werden, sollte die Person die Ergebnisse innerhalb von 3-4 Tagen erhalten. In diesem Fall kann ein weiterer Termin erforderlich sein, um die Ergebnisse und die nächsten Schritte zu besprechen.
Vorbereitung
Eine Person, bei der eine Zystoskopie ansteht, wird ein erstes Beratungsgespräch mit ihrem Arzt führen. Während dieses Gesprächs kann die Person alle Fragen oder Bedenken bezüglich des Verfahrens äußern.
Sie sollten den Arzt auch informieren über:
- alle Medikamente, die sie derzeit einnehmen, insbesondere Blutverdünner, Antikoagulanzien und Immunsuppressiva
- alle Allergien oder Empfindlichkeiten gegen Latex oder andere Materialien
- etwaige Blutungsstörungen
- ob sie schwanger sind oder sein könnten
- ob sie eine Harnwegsinfektion haben oder haben könnten; in diesem Fall müsste der Arzt den Eingriff verschieben
In diesem Fall muss der Arzt den Eingriff verschieben. Je nach Art des Beruhigungsmittels, das der Arzt für den Eingriff verwenden möchte, kann er die Person bitten, vorher zu fasten.
Wenn eine Person ein Beruhigungsmittel erhalten soll, sollte sie jemanden einplanen, der sie zum und vom Termin der Zystoskopie fährt.
Kosten
Die Kosten für eine Zystoskopie variieren von Praxis zu Praxis.
Da es sich bei einer Zystoskopie um ein diagnostisches Verfahren handelt, sollte die Krankenkasse einen Teil oder den Großteil der Kosten übernehmen.
Wer nicht versichert ist, sollte mit dem Arzt über die Kosten und eventuelle Rabatte sprechen.
Was kann damit diagnostiziert werden?
Ein Arzt kann eine Zystoskopie aus verschiedenen Gründen empfehlen – zum Beispiel bei:
- um die Ursache von Blasenproblemen zu bestimmen:
- einem dringenden oder häufigen Harndrang
- Urinstau
- Urinverlust
- wiederkehrenden Harnwegsinfekten
- zur Untersuchung auf Blasensteine
- Prüfung auf Verengungen der Harnröhre
- Untersuchung auf abnorme Wucherungen, wie Polypen und Tumore
- Entfernen von kleinen Wucherungen oder Tumoren
- Entnahme einer Zell- oder Gewebebiopsie zur weiteren Untersuchung
- Überprüfung auf das Wiederauftreten von bereits behandelten Tumoren
Ergebnisse
Die Ergebnisse einer Zystoskopie hängen vom Grund für den Eingriff ab und davon, ob z. B. eine Biopsie durchgeführt wurde.
Vor dem Eingriff sollte man den Arzt fragen, um ggf. zu klären
- wonach gesucht wird
- was die Ergebnisse zeigen werden
- wann die Ergebnisse zu erwarten sind
Risiken
Eine Zystoskopie ist im Allgemeinen sicher. Sie kann jedoch zu folgenden Problemen führen:
- Unterleibsschmerzen oder Druckempfindlichkeit
- ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
- einer Harnwegsinfektion
- die Bildung von Narbengewebe in der Harnröhre
- abnormale Blutungen
- Ein Riss in der Blasenwand
- eine Unfähigkeit zu urinieren
Bei manchen Menschen kommt es auch zu einer Reaktion auf das Lokalanästhetikum.
Fragen Sie den Arzt nach Anzeichen von Komplikationen, auf die Sie nach einer Zystoskopie achten sollten.
Linderung der Beschwerden nach der Untersuchung
Die Beschwerden nach einer Zystoskopie sind in der Regel gering. Freiverkäufliche Schmerzmittel können in der Regel ausreichen. Vermeiden Sie jedoch Aspirin, da es die Blutung verschlimmern kann.
Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten ) gibt weitere Tipps zur Linderung der Beschwerden:
- ein warmes Bad nehmen
- Halten Sie einen warmen, feuchten Waschlappen an die Öffnung der Harnröhre
- 2 Stunden lang nach dem Eingriff jede Stunde 16 Unzen Flüssigkeit trinken
Zusammenfassung
Eine Zystoskopie hilft dem Arzt, Probleme mit der Blase oder der Harnröhre einer Person zu diagnostizieren. Bei dem Verfahren wird ein dünnes, flexibles, schlauchartiges Instrument in die Harnröhre und bis in die Blase eingeführt. An der Spitze dieses Werkzeugs befindet sich eine winzige Kamera, mit der der Arzt die Organe betrachten kann.
Der Eingriff ist relativ schnell, und die meisten Menschen können noch am selben Tag zu ihren gewohnten Aktivitäten zurückkehren. Bei Menschen, die ein Beruhigungsmittel benötigen, kann es jedoch etwas länger dauern, bis sie sich erholen.
Nach einer Zystoskopie muss mit vorübergehendem Unbehagen gerechnet werden, und es kann Blut im Urin zu sehen sein.
Wenn die Beschwerden oder Begleitprobleme Anlass zur Sorge geben, informieren Sie den Arzt. Eine Zystoskopie kann Komplikationen verursachen, die ärztliche Hilfe erfordern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. Juli 2020