Zufällige Blutergüsse: Ist es ernst? Ursachen, Behandlung und Prävention

Blutergüsse treten auf, wenn Blut unter der Haut eingeschlossen wird, normalerweise nach einer Stoßverletzung, die kleine Blutgefäße beschädigt. Es gibt jedoch nicht für alle Blutergüsse eine einfache Erklärung.

Obwohl zufällige oder plötzliche Blutergüsse nicht unbedingt bedeuten, dass eine Person einen medizinischen Zustand hat, kann es immer noch wert sein, mit einem Arzt zu besprechen.

In diesem Artikel werden die Faktoren und Ursachen für zufällige Blutergüsse und deren Begleitsymptome näher erläutert. Er erklärt auch blaue Flecken in der Schwangerschaft und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Faktoren, die blaue Flecken beeinflussen

Die meisten blauen Flecken sind nichts, worüber man sich Sorgen machen müsste, und heilen innerhalb von ein paar Wochen ab. Sie können in der Farbe variieren, und die Hautfarbe kann das Aussehen eines Blutergusses beeinflussen.

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Zufällige, sporadische Blutergüsse können jedoch ein Symptom für etwas weniger Offensichtliches sein, insbesondere wenn andere Symptome vorliegen. Blutergüsse am Oberkörper, am Rücken oder im Gesicht können besonders besorgniserregend sein.

Hier sind einige Schlüsselfaktoren für sporadische blaue Flecken:

• Alter: Ältere Erwachsene sind viel anfälliger für blaue Flecken. Die Haut wird dünner und weniger flexibel, besonders an den Armrücken. Blutgefäße verlieren an Elastizität und brechen viel leichter.
• Geschlecht: Frauen neigen leichter zu blauen Flecken als Männer. Obwohl es keine schlüssigen medizinischen Beweise dafür gibt, warum, haben Frauen typischerweise eine dünnere Haut, die es leichter macht, blaue Flecken zu bekommen.
• Genetik: Eine Neigung zu blauen Flecken kann in der Familie liegen. Zum Beispiel ist die von-Willebrand-Krankheit eine erbliche Blutungsstörung, bei der das Blut nicht richtig gerinnt. Dies führt zu leichten Blutergüssen oder größeren blauen Flecken. Allerdings sind nur etwa bis zu 1 % der Bevölkerung der Vereinigten Staaten davon betroffen.

Ursachen für zufällige Blutergüsse

Ungeklärte blaue Flecken sind sehr häufig und heilen relativ schnell ab. Wenn ein Bluterguss jedoch andauert, sich in der Größe verändert oder ungewöhnlich aussieht, können eine Grunderkrankung oder andere Faktoren vorliegen.

Im Folgenden finden Sie einige mögliche Ursachen für unregelmäßige Blutergüsse.

Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

Medikamente wie Gerinnungshemmer, nichtsteroidale Entzündungshemmer und Kortikosteroide verringern die Fähigkeit des Blutes, zu gerinnen. Dies kann dazu führen, dass Blut aus den Gefäßen austritt und sich unter der Haut ansammelt.

Einige Studien deuten darauf hin, dass bestimmte Nahrungsergänzungsmittel – wie Fischöl, Knoblauch und Ginseng – ebenfalls Faktoren für Blutungen und Blutergüsse sein können.

Jemand, der Medikamente einnimmt und zufällige Blutergüsse hat, sollte mit einem Arzt sprechen, um sich beraten zu lassen und um seine Medikamenten- und Familienanamnese zu besprechen.

Eine Blutungs- oder Gerinnungsstörung

Grundlegende Blutungsstörungen – wie Hämophilie, Thrombozytopenie oder Faktor-V-Mangel – können blaue Flecken verursachen.

Hämophilie ist eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der Menschen entweder der Gerinnungsfaktor VIII oder IX fehlt, was zu übermäßigen Blutergüssen führt. Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, die meist Männer betrifft.

Menschen mit Immunthrombozytopenie haben eine niedrige Thrombozytenzahl, und blaue Flecken können auch ohne Grund auftreten. Blutplättchen sind Zellen, die dem Blut helfen, zu gerinnen und Blutungen zu stoppen.

Faktor-V-Mangel ist eine seltene Blutungsstörung, bei der Menschen das Protein Gerinnungsfaktor V fehlt. Dadurch kann das Blut nicht gerinnen. Die Symptome können in jedem Alter auftreten, die meisten schweren Fälle treten jedoch in der Kindheit auf.

Andere häufige Symptome einer Blutungsstörung sind:

• Nasenbluten
• Blut im Urin oder Stuhl
• Zahnfleischbluten

Infektion

Eine Sepsis ist eine Infektion, die eine Ansammlung von Giftstoffen im Blut oder Gewebe verursacht. Menschen mit Sepsis entwickeln oft eine Ansammlung von winzigen Blutflecken, die Nadelstichen in der Haut (Petechien) oder violetten Bereichen (Purpura) ähneln. Ohne Behandlung können diese größer werden, sich zusammenschließen und größere Blutergüsse bilden.

Die Sepsis wird auch als Blutvergiftung bezeichnet und erfordert eine sofortige Notfallbehandlung.

Vitaminmangel

Eine schlechte Ernährung kann sich auf verschiedene Weise negativ auf die Gesundheit auswirken, und Vitaminmängel können zu zufälligen Blutergüssen beitragen.

Einige Mangelerscheinungen sind Vitamin-C-Mangel und Vitamin-K-Mangel.

Erforderlich für die Kollagenproduktion, die Stärkung des Immunsystems und die Aufrechterhaltung der antioxidativen Aktivität, ist Vitamin C vielseitig und wichtig für die Gesundheit. Es eliminiert auch schädliche freie Radikale, die zu Gewebedegeneration und zufälligen Blutergüssen führen können.

Die Folge eines extremen Vitamin-C-Mangels ist Skorbut, der auch zu Zahnfleischbluten, Verlust von Fingernägeln und Zähnen sowie Herzversagen führt.

Währenddessen kann Vitamin-K-Mangel zu erheblichen Blutungen, schlechter Knochenentwicklung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen. Er ist bei Erwachsenen selten und tritt meist in der Neugeborenenperiode auf.

Die Einnahme von Antikoagulantien und Antibiotika, die die Vitamin-K-Produktion beeinträchtigen, kann jedoch zu einem Mangel führen.

Menschen können einem Vitaminmangel vorbeugen, indem sie ihre Ernährung umstellen und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Leber- oder Nierenerkrankung

Wenn die Leber geschädigt ist, produziert sie nicht mehr die für die Blutgerinnung erforderlichen Proteine. Eine Leberzirrhose zum Beispiel ist das Ergebnis einer anhaltenden Langzeitschädigung, und Blutergüsse sind ein Symptom dafür.

Es sollte jedoch nicht isoliert auftreten und kann zusammen mit Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Übelkeit auftreten.

Eine Person mit einer Nierenerkrankung bekommt leicht blaue Flecken, weil die Haut an Elastizität verliert.

Medikamente können auch den Blutgerinnungsprozess behindern und die Funktion der Blutplättchen hemmen. Ekchymosen, die entstehen, wenn Blut aus einer gebrochenen Kapillare in das umliegende Gewebe austritt, sind häufig und erfordern einen vorbeugenden Behandlungsplan.

Jeder, der eine Leber- oder Nierenerkrankung vermutet, sollte einen Arzt aufsuchen.

Andere Ursachen

Krebsbehandlungen, wie z. B. Chemotherapie und zielgerichtete Therapie, können ebenfalls zu Blutergüssen führen. Das liegt daran, dass sie die Menge der Blutplättchen im Blut verringern.

Leichte Blutergüsse und Blutungen sind häufige Leukämie-Symptome. Sie betreffen in der Regel den Rücken, die Beine und die Hände. Ein weiterer Hinweis auf eine mögliche Leukämie sind viele blaue Flecken ohne Hinweis auf eine Ursache. Blutergüsse, die länger als gewöhnlich brauchen, um zu verschwinden, sind ein weiteres Problem.

DasBernard-Soulier-Syndrom ist eine seltene, vererbte Blutgerinnungsstörung. Menschen mit dieser Erkrankung bekommen leicht blaue Flecken, wobei es zu Blutungen aus kleinen Blutgefäßen unter der Haut kommt.

DasGardner-Diamond-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der schmerzhafte und unerwartete Blutergüsse auftreten, hauptsächlich an den Armen, Beinen oder im Gesicht. Es tritt meist bei Frauen auf, die eine psychische Erkrankung oder emotionalen Stress haben. Die Behandlung umfasst typischerweise eine psychiatrische Behandlung.

Blutergüsse in der Schwangerschaft

Ärzte überprüfen die Thrombozytenwerte einer Frau während der gesamten Schwangerschaft, aber Blutergüsse könnten ein Symptom für eine Schwangerschafts-Thrombozytopenie sein, die zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führt.

Dies tritt bei 4,4 % bis 11,6 % der Schwangerschaften auf. Dies macht etwa 75 % aller Fälle von Thrombozytopenie in der Schwangerschaft aus.

Sprechen Sie bei ungewöhnlichen Blutergüssen in der Schwangerschaft immer mit einem Arzt oder einer Hebamme.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es ist unmöglich, Blutergüsse vollständig zu verhindern. Blutergüsse sind oft harmlos, können aber manchmal auf eine Erkrankung hinweisen, die eine ärztliche Behandlung erfordert.

Zum Beispiel sollte eine Person einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Blutergüsse ohne erkennbaren Grund auftreten und nicht innerhalb weniger Wochen abheilen
• blaue Flecken an ungewöhnlichen Stellen auftreten, z. B. am Rumpf, am Rücken oder im Gesicht
• eine Reihe von Blutergüssen an einer bestimmten Stelle oder eine Häufung an verschiedenen Körperteilen auftritt
• es gibt wiederkehrende blaue Flecken
• Blutergüsse treten zusammen mit anderen Symptomen auf, wie z. B. Müdigkeit, Übelkeit oder hohem Fieber

Zusammenfassung

Gelegentliche blaue Flecken sind selten ein Grund zur Besorgnis. Wenn die Verfärbung jedoch nicht innerhalb weniger Wochen abheilt, lohnt es sich, mit einem Arzt zu sprechen. Möglicherweise liegt ein Problem mit der Blutgerinnung oder eine andere Grunderkrankung vor, die behandelt werden muss.

Die Einnahme bestimmter Medikamente und das Älterwerden sind oft die Ursache für das Problem. Wenn jedoch neben den zufälligen Blutergüssen auch andere Symptome auftreten, kann eine weitere Untersuchung notwendig sein.