Sowohl Finger- als auch Zehennägel sind in der Regel blassrosa gefärbt, mit einer helleren Halbmondform an der Unterseite des Nagels, die als Lunula bezeichnet wird.

Manchmal können weiße Flecken auf dem Nagel erscheinen. Wenn dies geschieht, wird es als punktförmige Leukonychie bezeichnet. Es gibt mehrere Arten von Leukonychien.

Was ist Leukonychie?

Totale Leukonychie bezieht sich auf einen Zustand, bei dem die gesamte Nagelplatte völlig weiß gefärbt ist.

Ein anderer Typ ist die partielle Leukonychie. Es gibt drei Haupttypen von partieller Leukonychie:

  • Punktförmige Leukonychien, die sich als kleine weiße Flecken präsentieren.
  • Längliche Leukonychien, die sich als weißes Band entlang des Nagels zeigen.
  • Gestreifte oder transversale Leukonychien, bei denen eine oder mehrere horizontale Linien quer über den Nagel erscheinen, parallel zur Lunula. Diese werden manchmal auch Mees-Linien genannt.

Flecken von weißer Haut, bekannt als Leukoderma, unterhalb des Nagels können manchmal den Eindruck einer partiellen Leukonychie erwecken.

Leukonychien können in zwei weitere Typen unterteilt werden – echte oder scheinbare:

Wenn der weiße Fleck oder die weiße Linie durch eine Beschädigung des Nagels verursacht wird, wird der Zustand als echte Leukonychie bezeichnet. Bei echter Leukonychie bleiben die weißen Bereiche unberührt, wenn Druck auf sie ausgeübt wird. Diese Bereiche wachsen aus, wenn der Nagel wächst.

Scheinbare Leukonychien treten auf, wenn das Nagelbett unterhalb des Nagels betroffen ist. Bei scheinbarer Leukonychie beeinflusst das Nagelbett die Farbe der Nagelplatte. Sie wird unter Druck schwächer oder verschwindet und wächst nicht mit dem Nagel heraus.

Jeder kann weiße Nägel haben, unabhängig von Geschlecht, Alter oder ethnischer Zugehörigkeit.

Ursachen

Leukonychie kann durch eine Vielzahl verschiedener Faktoren verursacht werden, je nach Typ.

Trauma

Eine Verletzung der Nagelplatte oder des Bereichs, aus dem der Nagel wächst, bekannt als die Matrix, kann zu einer Beschädigung des Nagels führen. Diese Art von Verletzung kommt häufig bei Kindern vor und ist normalerweise die Ursache für weiße Flecken auf dem Nagel.

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Zu den Arten von Verletzungen, die dies verursachen können, gehören:

  • Nägelkauen
  • Maniküre
  • alltägliche Nagelverletzungen
  • zu kleines Schuhwerk, das einen abnormalen Druck auf die Nägel verursacht

Als Folge dieser Verletzungen wächst die Stelle mit dem Nagel heraus.

Vergiftungen und Medikamente

Einige Formen von Vergiftungen oder Medikamenten können ebenfalls eine Leukonychie verursachen. Diese Ursache ist relativ selten und führt oft zu einer transversalen Leukonychie.

Zu den Vergiftungen und Medikamenten, die zu weißen Stellen auf oder unter den Nägeln führen können, gehören:

  • Schwermetallvergiftungen durch Metalle, wie Blei und Arsen
  • Chemotherapie-Behandlung bei Krebs, die entweder durch den Mund, als Injektion oder als Infusion durch die Haut verabreicht wird, um zu versuchen, Krebszellen abzutöten oder sie an der Teilung zu hindern
  • Sulfonamide, ein Medikament, das bei bakteriellen Infektionen wie Hautinfektionen, Septikämie und Infektionen der Harnwege eingesetzt wird

Systemische Erkrankungen

Systemische Erkrankungen können ebenfalls weiße Nägel verursachen. Wenn dies der Fall ist, sind sie ein Signal dafür, dass es an anderer Stelle im Körper ein Problem gibt. Auch dies ist selten die Ursache für weiße Flecken.

Krankheiten, die zu weißen Nägeln führen können, sind:

Eine Pilzerkrankung oder Infektion des Nagels oder eine Hauterkrankung um den Nagel herum kann ebenfalls das Auftreten von weißen Flecken verursachen.

Nägel wachsen langsam. Das vollständige Nachwachsen eines Fingernagels dauert zwischen 6-9 Monaten, während ein Zehennagel zwischen 12-18 Monaten benötigt. Daher kann das Auftreten von weißen Flecken oder Nägeln ein Zeichen für eine Verletzung oder Erkrankung sein, die mehrere Monate zuvor aufgetreten ist oder begonnen hat.

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Erbliche Ursachen

In sehr seltenen Fällen kann es sich bei weißen Nägeln um eine genetische Erkrankung handeln. Dies ist jedoch meist nur bei seltenen, komplexen Syndromen der Fall, wie z.B.:

  • Bart-Pumphrey-Syndrom, das mit Nagelproblemen und Knöchelproblemen einhergeht, und deafness
  • Buschkell-Gorlin-Syndrom, das mit Nagelproblemen, Hautzysten und Nierensteineneinhergeht
  • Bauer-Syndrom, das Nagelprobleme und Hautzysten mit sich bringt
  • Darier-Krankheit, die warzenähnliche Flecken an verschiedenen Körperteilen beinhaltet

Wie man weiße Flecken auf den Nägeln behandelt

Die Behandlung hängt von der Ursache der weißen Flecken ab. Wenn ein Arzt sich über die Ursache unsicher ist, gibt es verschiedene Tests, die ihm bei der Diagnosestellung helfen können:

  • Mykologie, bei der Pilze und Nagelabschnitte zur Untersuchung eingeschickt werden
  • Nagelbiopsie, bei der ein Arzt ein kleines Stück Gewebe zur Untersuchung entnimmt
  • Bluttest, um festzustellen, ob eine systemische Erkrankung vorliegt

Es gibt keine Behandlung für nur weiße Flecken an sich. Diejenigen, die durch ein Trauma verursacht wurden, werden mit der Zeit natürlich herauswachsen.

Wenn sie durch etwas anderes als ein Trauma verursacht werden, muss der Arzt die Ursache identifizieren und sie separat behandeln.

Wenn jemand Bedenken wegen weißer Flecken auf seinen Nägeln hat, sollte er einen Arzt aufsuchen.

Vorbeugung

Es gibt Möglichkeiten, wie eine Person verhindern kann, dass weiße Flecken wieder erscheinen. Vorbeugende Schritte umfassen:

  • Vermeiden des Kontakts mit reizenden Substanzen
  • Vermeiden von übermäßigem Gebrauch von Nagellack
  • Kurzes Schneiden der Nägel
  • Verhinderung des Austrocknens der Nägel durch Verwendung von Feuchtigkeitscreme nach dem Waschen

In den meisten Fällen sind weiße Flecken auf dem Nagel kein Problem und gehen mit der Zeit wieder weg.