Was sind die Nebenwirkungen von Tramadol? Ein Überblick

Tramadol ist ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel, das bei mittleren bis starken Schmerzen helfen kann. Es hat jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen, einschließlich Schwindel, Übelkeit, Schwitzen und Sodbrennen. Weniger häufige Nebenwirkungen sind Verwirrung und Nesselsucht.

Ärzte verschreiben Tramadol nur an Menschen über 12 Jahre alt. Jugendliche mit bestimmten Risikofaktoren sollten mit ihren Ärzten über die Risiken der Einnahme von Tramadol sprechen.

Manche Menschen nehmen Tramadol für vorzeitige Ejakulation und Restless-Legs-Syndrom, aber die Food and Drug Administration (FDA) haben nicht genehmigt, diese Anwendungen von ihm.

Als ein Opioid-Medikament wirkt Tramadol auf das Gehirn, um Schmerzen zu lindern. Allerdings ist Tramadol nicht so wirksam wie Morphin, das ein anderes Opioid ist. Wegen seiner opioiden Wirkung können Menschen von Tramadol abhängig werden.

In diesem Artikel besprechen wir die Nebenwirkungen von Tramadol. Wir werden auch einen Blick auf die Tramadol-Abhängigkeit werfen.

Was ist Tramadol?

Ultram und Ultram ER sind die Markennamen des Medikaments Tramadol. Sie sind in Form von Tabletten mit sofortiger und verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich. Tramadol wird auch mit Paracetamol in dem Medikament Ultracet kombiniert.

Die folgende Tabelle listet die verfügbaren Dosierungen von Tramadol in Milligramm (mg) auf.

Tramadol wirkt auf zwei Verbindungen, die mit dem Schmerzempfinden verbunden sind: Serotonin und Noradrenalin. Tramadol hilft, Schmerzen zu lindern, indem es die Menge dieser beiden Verbindungen in den Gehirnzellen verringert.

Leberenzyme spalten Tramadol in eine andere Verbindung namens O-Desmethyltramadol, die sich an den Opioidrezeptor bindet. Dies ist der gleiche Rezeptor, an den auch Morphin bindet, aber Tramadol ist nicht so stark wie Morphin; seine Wirksamkeit ist „etwa ein Zehntel der von Morphin.“

Die FDA stuft Tramadol wegen seines Missbrauchs- und Suchtpotenzials als Schedule IV-Droge ein. Es gehört zur gleichen Liste wie Xanax, Soma und Valium.

Ärzte sollten die niedrigste wirksame Dosierung für den kürzesten Zeitraum wählen und die Menschen über die möglichen Risiken der Einnahme von Tramadol aufklären.

Nebenwirkungen

Tramadol kann bei manchen Menschen Nebenwirkungen verursachen. Sie treten häufiger auf, wenn Menschen zum ersten Mal mit der Einnahme von Tramadol beginnen und können mit der Zeit nachlassen.

Häufige Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Tramadol betreffen den Magen-Darm-Trakt und das Gehirn.

Die folgende Liste enthält häufige Nebenwirkungen, die bei 5 % oder mehr der Personen auftreten , die Tramadol einnehmen:

• Schwindel und Benommenheit
• Übelkeit
• Verstopfung
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit
• Erbrechen
• Juckreiz
• Erregung des zentralen Nervensystems
• Schwäche
• Schwitzen
• Sodbrennen
• trockener Mund
• Diarrhöe

Weniger häufige Nebenwirkungen

Es können andere Nebenwirkungen auftreten, die mit einer Häufigkeit von weniger als 5 % auftreten, wie z. B:

• Ganzkörper-Beschwerden
• Allergische Reaktionen
• Selbstmordtendenzen
• Gewichtsabnahme
• Schnelles Herzklopfen
• Blutdruckabfall beim Aufstehen
• Verwirrung
• Störung der Koordination
• Verengung der Pupille
• Ohnmacht
• Ausschlag
• Nesselsucht
• Sehstörung
• Symptome der Menopause
• Zurückhalten von Urin
• Atembeschwerden
• häufiges Wasserlassen
• Serotonin-Syndrom

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Bei manchen Menschen können auch schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten.

Einige schwerwiegende Nebenwirkungen sind:

• Atemdepression
• Serotonin-Syndrom
• Herzrhythmusstörungen, sogenannte QT-Verlängerung

In den folgenden Abschnitten werden diese schwerwiegenden Nebenwirkungen beschrieben.

Atemwegsdepression

Atemdepression ist eine ernste Nebenwirkung, die bei Menschen, die Tramadol einnehmen, auftreten kann. Wenn eine Person während der Einnahme von Tramadol Atembeschwerden hat, muss sie einen Notarzt aufsuchen.

Menschen können Atemdepression mit üblichen Dosierungen von Tramadol erleben. Eine Atemdepression tritt in der Regel auf, wenn die Person mit der Einnahme von Tramadol beginnt oder wenn sie ihre Dosis erhöht.

Menschen, die eine Überdosis Tramadol einnehmen, haben ein noch größeres Risiko für eine Atemdepression. Die Kombination bestimmter Medikamente mit Tramadol kann ebenfalls das Risiko einer Atemdepression erhöhen.

Manche Menschen sind mehr gefährdet als andere. Der Körper mancher Menschen baut Tramadol viel schneller und vollständiger zu O-Desmethyltramadol ab. Dies kann zu höheren Konzentrationen dieser Verbindung im Blutkreislauf führen und eine Atemdepression hervorrufen.

Jugendliche im Alter von 12-18 Jahren können zusätzliche Risikofaktoren für eine Atemdepression haben:

• obstruktive Schlafapnoe

• Fettleibigkeit
• schwere Lungenerkrankung
• neuromuskuläre Erkrankung

Einige Jugendliche nehmen möglicherweise andere Arzneimittel ein, die sie einem größeren Risiko für eine Atemdepression aussetzen. In diesen Situationen kann Tramadol eine lebensbedrohliche Atemdepression verursachen.

Serotonin-Syndrom

Das Serotonin-Syndrom entsteht, wenn sich zu viel Serotonin im Körper ansammelt. Dies kann leichte bis tödliche Symptome verursachen.

In seltenen Fällen kann es zu einem Serotonin-Syndrom kommen, wenn Tramadol allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln eingenommen wird.

Zu den Symptomen des Serotonin-Syndroms können gehören:

• Unruhe
• Halluzinationen
• Koma
• Schnelles Herzklopfen
• schwankender Blutdruck
• hohe Körpertemperatur
• Muskelsteifheit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Diarrhöe

Herzrhythmus-Probleme

Die QT-Verlängerung ist ein ernsthafter Zustand, der den Herzrhythmus beeinträchtigt. Auf einem Elektrokardiogramm des Herzens stellt das QT-Intervall einen Teil der elektrischen Aktivität während des Herzschlages dar.

Einige Medikamente, wie z. B. Tramadol, können eine QT-Verlängerung verursachen. Wenn eine Person ein verlängertes QT-Intervall hat, kann sie ernsthafte Herzprobleme bekommen. Sie können einen unregelmäßigen Herzschlag haben, der lebensbedrohlich werden kann.

In den meisten Fällen von QT-Verlängerung im Zusammenhang mit Tramadol hat eine Person Tramadol mit anderen Arzneimitteln, die das Intervall verlängern, eingenommen.

Obwohl die Kombination von QT-verlängernden Arzneimitteln gefährlich sein kann, werden manche Menschen mit einem langen QT-Syndrom geboren. Diese Menschen sollten ihren Arzt über ihren Zustand informieren, bevor sie Tramadol einnehmen.

Menschen, die eine Überdosis Tramadol nehmen, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für eine QT-Verlängerung.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Tramadol kann mit verschiedenen Medikamenten, wie Benzodiazepinen und serotonergen Medikamenten, interagieren.

Benzodiazepine

Benzodiazepine sind Medikamente, die Angstzustände reduzieren und die Muskeln entspannen. Sie werden zur Behandlung von Angstzuständen und Schlaflosigkeit eingesetzt.

Wenn jemand bereits ein Benzodiazepin-Medikament wie Lorazepam oder Alprazolam einnimmt, kann die zusätzliche Einnahme von Tramadol zu Sedierung, Atemdepression, Koma und sogar zum Tod führen.

Serotonerge Medikamente

Serotonerge Medikamente beeinflussen den Serotoninspiegel im Körper. Sie werden zur Behandlung von Depressionen eingesetzt.

Menschen, die serotonerge Medikamente einnehmen, sollten Tramadol wegen des Risikos eines Serotonin-Syndroms vorsichtig verwenden.

Die folgende Tabelle listet serotonerge Medikamentenklassen auf:

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Menschen, die Tramadol einnehmen, sollten alle Nebenwirkungen ihrem Arzt melden. Indem er die Vorteile und Risiken des Medikaments bespricht, kann ein Arzt einer Person helfen, das am besten geeignete Medikament in der niedrigsten wirksamen Dosierung zu finden.

Schwere allergische Reaktionen erfordern eine medizinische Notfallversorgung.

Jeder, der Atembeschwerden hat oder Symptome eines Serotonin-Syndroms zeigt, muss sofort einen Arzt aufsuchen.

Tramadol-Abhängigkeit

Laut einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO ) über Tramadol deuten klinische Daten bei Erwachsenen darauf hin, dass das Medikament ein geringes Abhängigkeitspotenzial hat.

Menschen können jedoch von Tramadol abhängig werden, wenn sie es länger als ein paar Wochen oder Monate einnehmen. Menschen mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch haben ein höheres Risiko, eine Abhängigkeit von Tramadol zu entwickeln.

In einer Fallstudie suchte ein 39-jähriger Mann ohne Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte die Notaufnahme auf, um Hilfe für seine Tramadol-Abhängigkeit zu bekommen. Seine Tramadol-Behandlung begann etwa 2 Jahre zuvor. Er nahm bis zu 600 mg pro Tag ein und war nicht in der Lage, die Einnahme zu beenden, ohne Entzugserscheinungen zu bekommen.

In seltenen Fällen kann eine Tramadol-Abhängigkeit also auch Menschen ohne eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch betreffen.

Zusammenfassung

Tramadol ist ein opioides Schmerzmittel. Es wirkt auch auf Gehirnchemikalien namens Serotonin und Noradrenalin, um mäßige bis starke Schmerzen zu lindern.

Tramadol ist nicht für jeden sicher. Kinder unter 12 Jahren sollten Tramadol nicht einnehmen, und diejenigen im Alter von 12-18 Jahren sollten bei der Einnahme Vorsicht walten lassen.

Manche Menschen können leichte bis schwere Nebenwirkungen bei der Einnahme von Tramadol erfahren. Einige Medikamenten-Interaktionen können mit Tramadol auftreten, und die Auswirkungen können schwerwiegend sein.

Obwohl es ein geringes Abhängigkeitspotenzial hat, kontrolliert die Drug Enforcement Administration (DEA) den Vertrieb von Tramadol.