Ein Fötus durchläuft viele Phasen der Entwicklung. Einer der Meilensteine ist, wenn das Herz zu schlagen beginnt.
Im Folgenden schauen wir uns die Zeitleiste an, wie ein Fötus einen Herzschlag entwickelt und beschreiben, wie und wann ein Gesundheitsdienstleister dies feststellen kann.
Wann hat ein Fötus einen Herzschlag?
Vor etwa der 8. Schwangerschaftswoche kann ein Arzt den Fötus als Embryo bezeichnen.
Das Herz eines Embryos beginnt etwa ab der 5-6 Schwanger schaftswoche zu schlagen. Zu diesem Zeitpunkt kann auch das erste sichtbare Zeichen des Embryos, der so genannte fetale Pol, zu sehen sein.
Das Herz eines Fötus ist in der 10. Schwangerschaftswoche voll entwickelt. Erfahren Sie unten mehr über die Entwicklung des Herzens von Woche 5-10:
Schwangerschaftswoche | Stand der Herzentwicklung |
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5. Woche | Das sich entwickelnde Herz besteht aus zwei Röhren, die in der Mitte verschmolzen sind und einen Stamm mit vier abzweigenden Röhren bilden.
Das Herz beginnt zu schlagen und kann eventuell mit vaginalem Ultraschall nachgewiesen werden. |
6. Woche | Das Herz des Embryos hat sich dramatisch verändert – der grundlegende Herzschlauch hat sich geschlungen, bildet eine S-Form und schafft einen Bereich für die Herzkammern. |
7. Woche | Die Ventrikel und Vorhöfe des Herzens beginnen sich zu trennen und zu entwickeln. |
8. Woche | Die Klappen zwischen den Vorhöfen und Kammern des Herzens bilden sich aus. |
9. und 10. Woche | Die Aorta und die Pulmonalvene bilden sich. In der 10. Woche hat sich das fetale Herz vollständig entwickelt. |
Es kann möglich sein, den Herzschlag eines Embryos ab der fünften Schwangerschaftswoche zu hören. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass eine Ultraschalluntersuchung in diesem Stadium etwas über den Herzschlag des Embryos zeigt.
Bei einer Ultraschalluntersuchung zwischen der 18. und 22. Schwangerschaftswoche prüft der Arzt die Anatomie des Fötus, einschließlich des Herzens.
Die Herzfrequenz des Fötus ändert sich im Laufe seiner Entwicklung. Im Allgemeinen liegt die Rate bei 110-160 Schlägen pro Minute.
Wie ein Herzschlag erkannt wird
Der fetale Herzschlag kann in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft untersucht werden. Ein Arzt kann bereits in der 7. Schwangerschaftswoche eine Ultraschalluntersuchung empfehlen, wenn die Frau Schmierblutungen, Blutungen oder Probleme bei einer früheren Schwangerschaft hatte.
Ein medizinischer Betreuer kann einen Ultraschall im ersten Trimester durchführen, um:
- die Schwangerschaft zu bestätigen und das Alter des Fötus zu überprüfen
- den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft zu prüfen
- Blutungen oder Schmerzen zu beurteilen
- die Anzahl der Föten zu bestimmen
- den Herzschlag des Fötus zu überprüfen
- Suche nach fetalen oder uterinen Anomalien
- Untersuchung auf vermutete abnorme Zellen oder Massen
- nach einem Intrauterinpessar (IUP) suchen und dieses entfernen
Ein Arzt kann den Herzschlag eines Fötus auf zahlreiche Arten feststellen, darunter:
Transvaginaler Scan
In den frühen Stadien der Schwangerschaft, normalerweise vor der 11. Woche, kann ein transvaginaler Ultraschall helfen, den Herzschlag des Embryos zu überprüfen.
Eine transvaginale Untersuchung ist intern. Der Arzt führt ein Gerät in die Vagina ein, um die Entwicklung des Embryos zu beobachten. Bis etwa zur 7. Schwangerschaftswoche kann der Herzschlag des Embryos jedoch schwer zu erkennen sein.
Eine transvaginale Untersuchung kann auch nach 11 Wochen sinnvoll sein, wenn eine abdominale Untersuchung kein klares Bild des Fötus liefert.
Transabdominaler Scan
Während des zweiten und dritten Trimesters kann eine transabdominale Untersuchung helfen, die Schwangerschaft zu beurteilen.
Zur Durchführung trägt der Arzt ein Gleitgel auf den Unterbauch der Frau auf. Dann wird ein Hand-Ultraschallgerät über den Bauch bewegt, um die Gebärmutter und den Fötus zu finden.
Im zweiten Trimester ist das Herz des Fötus vollständig ausgebildet, und der Arzt sollte das Herz auf dem Scan schlagen sehen.
Ein Arzt verwendet transabdominale Scans im zweiten oder dritten Trimester, um:
- das Alter und das Wachstum des Fötus zu bestimmen
- um zu prüfen, ob mehrere Föten vorhanden sind
- den Zustand des Fötus zu überprüfen
- den Gebärmutterhals zu beurteilen
- die Gebärmutter zu beurteilen
- Überprüfung auf bereits erkannte Probleme
- Untersuchung des Fruchtwassers und der Plazenta
- Beurteilung von Blutungen oder Schmerzen
- Untersuchung auf verdächtige Massen
- Überprüfung auf abnorme biochemische Marker
- Prüfen Sie auf fetale Anomalien
- Suche nach Anzeichen für vorzeitige Wehen
- einen Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft bestätigen
- Beurteilung des Schwangerschaftsverlustes
Überwachung der fetalen Herzfrequenz
Ein medizinischer Betreuer verwendet während der Wehen einen Monitor zur Überwachung der fetalen Herzfrequenz, um auf Veränderungen zu achten. Es gibt zwei Möglichkeiten, die fetale Herzfrequenz zu diesem Zeitpunkt zu überwachen:
- Auskultation: Dabei wird ein spezielles Stethoskop oder ein Doppler-Schallkopf an den Bauch der Frau gehalten und auf den fetalen Herzschlag gehört. Der Arzt kann dies zu bestimmten Zeiten während der Wehen tun.
- Elektronische Überwachung des Fötus: Hierbei werden spezielle interne oder externe Geräte verwendet, um die Herzfrequenz als Reaktion auf die Wehen zu messen. Es liefert einen kontinuierlichen Messwert, den der Arzt zu bestimmten Zeiten überprüfen kann.
Doptonen
Ein Dopton ist ein frei verkäufliches Gerät zur Überwachung des fetalen Herzschlags. Die Food and Drug Administration (FDA) warnt, dass nur medizinisches Fachpersonal diese Geräte verwenden sollte – eine ungeschulte Person kann den Fötus unsicheren Energieniveaus aussetzen.
Warum ein Herzschlag unauffindbar sein kann
Ein Arzt ist möglicherweise nicht in der Lage, den fetalen Herzschlag während eines Scans zu finden, weil:
- Die Untersuchung findet zu früh in der Schwangerschaft statt
- die Frau einen größeren Bauchhat
- eine Eileiterschwangerschaft
Der Arzt erwartet, einen Herzschlag zu hören, wenn der Fötus mindestens 7 Millimeter lang ist. Wenn kein Herzschlag festgestellt werden kann, wird der Arzt die Frau bitten, in etwa einer Woche zu einer weiteren Untersuchung zu kommen.
Wenn der Arzt besorgt ist, kann er ein fetales Echokardiogramm ansetzen. Dabei wird ein Gerät, das mit Ultraschallwellen den Herzschlag des Fötus erkennt, an den Bauch der Frau angelegt.
Zusammenfassung
Das Herz des Embryos beginnt etwa in der 5. Schwangerschaftswoche zu schlagen. Es kann zu diesem Zeitpunkt mit vaginalem Ultraschall nachgewiesen werden.
Während der gesamten Schwangerschaft und der Entbindung überwacht das medizinische Personal den Herzschlag des Fötus.
Wer sich Sorgen um den fetalen Herzschlag macht, sollte sich an einen Arzt wenden.
Medizinisch überprüft von Carolyn Kay, M.D. – Geschrieben von Anna Smith am 9. Juni 2020