Die morgendliche Übelkeit kann schon wenige Wochen nach der Empfängnis beginnen und das erste Anzeichen einer Schwangerschaft sein. Die morgendliche Übelkeit beginnt in der Regel irgendwann im ersten Schwangerschaftsdrittel und verschwindet oft nach 14-16 Schwangerschaftswochen.
Mehr als 70 % der Schwangerschaften gehen irgendwann mit morgendlicher Übelkeit einher. In einigen Fällen kann die Übelkeit und das Erbrechen leicht sein, in anderen Fällen ist sie jedoch so stark, dass sie das tägliche Leben beeinträchtigt.
In diesem Artikel gehen wir näher darauf ein, wann die morgendliche Übelkeit beginnt, ihren Höhepunkt erreicht und wahrscheinlich wieder endet. Wir besprechen auch, wie man sie verhindern und bewältigen kann.
Wann beginnt sie, wann erreicht sie ihren Höhepunkt und wann endet sie?
Die morgendliche Übelkeit kann bereits mit dem Ausbleiben der Periode beginnen. Sie beginnt typischerweise im ersten Schwangerschaftsdrittel, also vor Woche 9. Trotz ihres Namens kann die morgendliche Übelkeit zu jeder Tageszeit auftreten.
Die morgendliche Übelkeit verschlimmert sich in der Regel in der Frühschwangerschaft und erreicht ihren Höhepunkt gegen Ende des ersten Trimesters, bevor sie sich in den Wochen 14-16 zu bessern beginnt. In 10-20 % der Schwangerschaften bleiben Übelkeit und Erbrechen jedoch über die 20. Woche hinaus bestehen.
In seltenen Fällen kann es zu schwerer morgendlicher Übelkeit oder Hyperemesis gravidarum (HE) kommen, die bei etwa 0,3-3 % aller Schwangerschaften auftritt. HE kann während der gesamten Schwangerschaft andauern und sich im zweiten Trimester verschlimmern.
Wie fühlt es sich an?
Die morgendliche Übelkeit ist bei jeder Person anders. Einige der Symptome, die eine Person bemerken könnte, sind:
- starke Übelkeit
- Erbrechen
- Magenschmerzen und Krämpfe
- Schwindel und Energielosigkeit
Viele Menschen stellen fest, dass bestimmte Faktoren die morgendliche Übelkeit auslösen, wie z. B. bestimmte Nahrungsmittel oder Gerüche.
Wenn die Übelkeit stark genug ist, um regelmäßiges Erbrechen zu verursachen, können auch Symptome einer Dehydrierung auftreten, wie z. B. dunkler Urin, seltenes Wasserlassen, Durst und Schwindel- oder Ohnmachtsgefühle.
Wenn diese Symptome auftreten und eine Person keine Flüssigkeit zu sich nehmen kann, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Ohne Behandlung kann die Dehydrierung ernsthaft sein.
Ist morgendliche Übelkeit schlimm?
Für die meisten Menschen ist die morgendliche Übelkeit kein Anzeichen für ein Problem in der Schwangerschaft, und sie bedeutet auch nicht, dass es dem Fötus nicht gut geht. Einige Studien legen nahe, dass die morgendliche Übelkeit im durchschnittlichen Fall ein positives Zeichen sein kann.
Die Autoren einer älteren Studie aus dem Jahr 2000 argumentieren, dass die morgendliche Übelkeit schützend wirken kann, da sie oft dazu führt, dass Menschen Lebensmittel meiden, bei denen früher die Gefahr einer Infektion bestanden hätte.
Andere Studien zeigen, dass Menschen, die an morgendlicher Übelkeit leiden, seltener einen Schwangerschaftsverlust erleiden, was darauf hindeutet, dass sie ein Zeichen für eine gesunde Schwangerschaft ist.
Kann man die morgendliche Übelkeit verhindern?
Es gibt keine garantierte Möglichkeit, alle morgendliche Übelkeit zu verhindern. Allerdings kann man einige Techniken ausprobieren, um die Häufigkeit und den Schweregrad der Symptome zu reduzieren. Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt:
- die Einnahme von pränatalen Vitaminen vor und während der Schwangerschaft
- die Einnahme von Vitamin B6
- die Einnahme von Doxylamin, einem Antihistaminikum, das während der Schwangerschaft sicher angewendet werden kann
- kleinere, regelmäßige Mahlzeiten zu essen, um eine Unterzuckerung zu vermeiden
- Erhöhung der Proteinzufuhr
- ausreichend Flüssigkeit trinken, um eine Dehydrierung zu verhindern
- Auslöser für morgendliche Übelkeit vermeiden, wenn möglich
Wenn eine Person kein Fleisch oder Fisch isst, kann sie versuchen, ihre Proteinzufuhr zu erhöhen, indem sie Eier und Käse isst. Nüsse, Tofu, Quinoa und Seitan gehören zu den Proteinquellen, die für eine pflanzliche Ernährung geeignet sind. Proteinshakes können auch für Veganer und Vegetarier geeignet sein.
Das Eisen in einigen Vitaminen kann Magenschmerzen verursachen. Wenn dies der Fall ist, können Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme fragen, ob Sie zu einem anderen pränatalen Vitamin wechseln sollten.
Wie man mit morgendlicher Übelkeit umgeht
Einige Strategien können es leichter machen, mit der morgendlichen Übelkeit umzugehen. Die ACOG schlägt vor, dass die Betroffenen es versuchen:
- Nach dem Aufwachen zu essen: Das Essen von ein paar Crackern oder trockenem Toast beim Aufwachen am Morgen kann den Blutzuckerspiegel erhöhen und verhindern, dass man sich bewegen muss, wenn man hungrig ist.
- Ingwer: Ingwertee, Kaugummi oder Bonbons können helfen, die Übelkeit zu lindern. Ingwertee kann man zubereiten, indem man frische Ingwerwurzel reibt und in heißem Wasser aufkocht.
- Feine Speisen: Manche Menschen ziehen es vor, fade Lebensmittel zu essen, wenn sie sich übel fühlen. Die Bananen-, Reis-, Apfelmus-, Toast- und Teediät (BRATT) ist leicht verdaulich, aber das Finden von Nahrungsmitteln, die eine Person bei sich behalten kann, kann einige Versuche und Irrtümer erfordern.
- Mundpflege: Häufiges Erbrechen kann die Zähne schädigen, daher ist es eine gute Idee, sich bei morgendlicher Übelkeit besonders um die Zähne zu kümmern. Eine Person kann einen Teelöffel Backpulver in einer Tasse Wasser auflösen und mit dieser Lösung den Mund nach dem Erbrechen spülen.
- Um Hilfe bitten, wenn möglich: Morgendliche Übelkeit kann es schwierig machen, alltäglichen Aufgaben nachzugehen, wie z. B. der Arbeit nachzugehen oder sich um andere Kinder zu kümmern. Verwandte und Freunde können in manchen Fällen helfen, und wenn Sie in der Nähe Ihres Zuhauses bleiben, kann die morgendliche Übelkeit leichter zu bewältigen sein.
Wenn Hausmittel versagen und die morgendliche Übelkeit sehr stark ist, kann man einen Arzt oder eine Hebamme nach verschreibungspflichtigen Medikamenten gegen Übelkeit fragen.
Risikofaktoren
Mehrere Faktoren können das Risiko für schwere morgendliche Übelkeit (HE) erhöhen. Nach Angaben der ACOG ist es wahrscheinlicher, dass eine Person eine HE entwickelt, wenn:
- sie nahe Verwandte haben, die während ihrer Schwangerschaft ebenfalls unter starkem Erbrechen litten
- sie während einer früheren Schwangerschaft unter schwerer Übelkeit litten
- sie mit einem weiblichen Fötus schwanger sind
- sie eine Vorgeschichte von Migräne oder Reisekrankheit haben
Wenn sich jemand Sorgen über die Wahrscheinlichkeit macht, an HE zu erkranken, kann er sich an einen Arzt wenden.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Schwere morgendliche Übelkeit kann mit fortschreitender Schwangerschaft immer schwerer zu kontrollieren sein. Daher ist es wichtig, schon früh in der Schwangerschaft mit einem Arzt über die morgendliche Übelkeit zu sprechen, insbesondere wenn sie das tägliche Leben erheblich beeinträchtigt.
Wenn die Mittel, die ein Arzt verschreibt, nicht wirken, sollte man nachhaken und nach anderen Möglichkeiten fragen. Sie sollten in die Notaufnahme gehen, wenn
- das Erbrechen sehr stark ist und sie keine Flüssigkeit bei sich behalten können
- sie Anzeichen einer Dehydrierung zeigen
- Übelkeit oder Erbrechen nach einer Verletzung oder einem Unfall auftreten
Zusammenfassung
Die morgendliche Übelkeit ist sehr häufig und beginnt meist früh in der Schwangerschaft. Für viele Menschen ist sie der schwierigste Aspekt der Schwangerschaft. Es gibt jedoch Behandlungen und Strategien, die Übelkeit verhindern und helfen können, damit umzugehen.
Oft verschwindet die morgendliche Übelkeit gegen Ende des ersten Trimesters, aber bei einer Minderheit von Menschen kann sie auch länger anhalten. Ein Arzt oder eine Hebamme kann bei der Behandlung oder Bewältigung dieses Symptoms helfen.
Medizinische Notfallhilfe ist notwendig, wenn jemand Anzeichen von Dehydrierung zeigt oder während der Schwangerschaft keine Flüssigkeit zu sich nehmen kann.
Medizinisch überprüft von Carolyn Kay, M.D. – Geschrieben von Zawn Villines am 15. September 2020