Gesundes Zahnfleisch schmiegt sich eng um den sichtbaren Teil, die „Krone“, der Zähne. Zahnfleischrückgang tritt auf, wenn sich das Zahnfleisch zurückzieht und die darunter liegenden Wurzeln freilegt.

Anders als die Zahnkrone haben die Wurzeln keine schützende Schmelzschicht. Das macht die freiliegenden Wurzeln empfindlich und anfällig für Karies.

Wenn sich das Zahnfleisch von den Zähnen zurückgebildet hat, kann es nicht mehr nachwachsen. Einige Behandlungen können jedoch helfen, das Zahnfleischgewebe um die Zähne herum wiederherzustellen.

In diesem Artikel werden die verschiedenen Behandlungen für zurückgehendes Zahnfleisch beschrieben. Außerdem geben wir Tipps, wie Sie das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und stoppen können.

Was verursacht zurückgehendes Zahnfleisch?

Es gibt verschiedene Faktoren, die einen Rückgang des Zahnfleischs verursachen können, darunter:

Parodontalerkrankung

Parodontalerkrankung oder Zahnfleischerkrankung bezieht sich auf die Infektion und Entzündung des Zahnfleischs und anderer Strukturen im Mund.

Diese Entzündung entsteht durch eine Ansammlung von bakteriellen Ablagerungen, Plaque genannt.

Faktoren, die eine Parodontalerkrankung verursachen oder zu ihr beitragen können, sind

  • schlechte Mundhygiene
  • schiefe Zähne
  • beschädigte oder defekte Füllungen
  • Brücken oder Teilprothesen, die nicht mehr passen
  • eine genetische Veranlagung
  • hormonelle Veränderungen durch Schwangerschaft oder orale Verhütungsmittel
  • Medikamente, die Mundtrockenheit verursachen
  • bestimmte Immunstörungen
  • Stress
  • Rauchen oder der Gebrauch von Tabakprodukten

Es gibt zwei Stadien der Parodontalerkrankung:

Gingivitis

Gingivitis verursacht Rötungen, Schwellungen und manchmal Blutungen des Zahnfleischs. Ohne Behandlung kann die Gingivitis zu einer Parodontitis führen.

Parodontitis

Die Parodontitis ist das Spätstadium der Parodontitis und kann zu einem Rückgang des Zahnfleischs führen.

Wenn sich das Zahnfleisch und das Bindegewebe vom Zahn zurückziehen, bildet sich zwischen Zahn und Zahnfleisch eine Tasche, in der sich Bakterien ansammeln. Mit der Zeit verursachen die Bakterien weitere Entzündungen.

Wenn sich das Zahnfleisch zu stark zurückzieht, kann es zu Knochenschwund kommen, was dazu führen kann, dass sich Zähne lockern oder ausfallen.

Forciertes oder falsches Zähneputzen

Regelmäßiges Zähneputzen ist für eine gute Mundhygiene unerlässlich. Eine falsche Putztechnik kann jedoch zu Zahnfleischrückgang beitragen.

Der Zahnfleischrand ist der Teil des Zahnfleisches, der mit der Zahnkrone in Kontakt kommt. Falsches oder zu hartes Bürsten kann den Zahnfleischrand beschädigen und so möglicherweise eine Zahnfleischentzündung und einen Rückgang des Zahnfleisches auslösen.

Falsches Bürsten Faktoren, die Zahnfleischrückgang auslösen können, sind

  • die Anwendung von zu viel Druck
  • die Verwendung einer Zahnbürste mit harten oder mittleren Borsten
  • das Putzen der Zähne in einer breiten, horizontalen Bewegung
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Zähneknirschen und Zusammenpressen

Manche Menschen knirschen im Schlaf mit den oberen und unteren Zähnen zusammen.

Die Bewegung des Zähneknirschens übt starken Druck auf das Zahnfleisch aus, was dazu führen kann, dass es sich mit der Zeit zurückbildet.

Zähneknirschen kann auch dazu führen, dass sich die Zähne in ihren Sockeln lockern. Durch das Knirschen entstehen tiefe Taschen zwischen dem Zahn und dem Zahnfleisch, in denen sich Bakterien ansammeln können. Diese Bakterien lösen eine Zahnfleischentzündung aus, die den Zahnfleischrückgang verschlimmern kann.

Verletzung

Eine direkte Verletzung des Zahnfleischgewebes kann dazu führen, dass sich das Zahnfleisch in diesem Bereich zurückbildet. Solche Verletzungen können in folgenden Zusammenhängen auftreten:

  • bei einem Sturz oder einem anderen Unfall
  • bei zahnärztlichen Eingriffen
  • beim Tragen von schlecht sitzenden Teilprothesen
  • beim Betreiben von Kontaktsportarten

Behandlung

Die Behandlung von Zahnfleischrückgang hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Die folgenden Behandlungen können helfen, das Zahnfleischgewebe um die Zähne herum wieder zu befestigen oder wiederherzustellen:

Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung

Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung sind einige der ersten Behandlungen für zurückgehendes Zahnfleisch, die ein Zahnarzt empfehlen kann.

Diese Verfahren entfernen Plaque und Zahnstein unterhalb des Zahnfleischsaums, wo normales Zähneputzen nicht hinkommt.

Bei der Wurzelglättung werden Plaque und Zahnstein speziell an den Zahnwurzeln entfernt. Anschließend werden die Wurzeln mit speziellen Instrumenten geglättet, was dem Zahnfleisch hilft, sich wieder mit dem Zahn zu verbinden.

Zahnfleischtransplantation

Ein Zahnarzt kann eine Zahnfleischtransplantation (GGS) empfehlen, wenn sich das Zahnfleisch einer Person stark zurückgebildet hat.

Bei der GGS entnimmt ein Chirurg ein kleines Stück Zahnfleischgewebe von einer anderen Stelle im Mund und verwendet es, um die freiliegenden Zahnwurzeln zu bedecken.

GGS hilft, den Knochenverlust zu verhindern und das Zahnfleisch vor weiterem Rückgang zu bewahren. Außerdem kann es die zuvor freigelegten Zahnwurzeln vor Karies schützen.

Pinhole-Chirurgietechnik

Die Pinhole-Chirurgietechnik(PST) ist eine relativ neue Behandlung für leicht bis mittelstark zurückgehendes Zahnfleisch.

Bei der PST handelt es sich um ein minimal-invasives Verfahren, bei dem ein winziges Loch in das Zahnfleischgewebe oberhalb der freiliegenden Zahnwurzel gemacht wird.

Ein Zahnarzt führt ein spezielles Werkzeug in das Loch ein, um das Zahnfleisch vom Zahn zu trennen. Anschließend wird das Zahnfleisch gedehnt und wieder über der freiliegenden Zahnwurzel positioniert.

Vorbeugung

Die folgenden Tipps können helfen, das Fortschreiten des Zahnfleischrückgangs zu verlangsamen oder zu stoppen:

Üben Sie eine gute Mundhygiene

Die folgenden Tipps zur Mundhygiene können helfen:

  • Verwendung von Zahnseide zwischen den Zähnen mindestens einmal pro Tag
  • Verwendung einer fluoridhaltigen Zahnpasta
  • Zweimal tägliches Zähneputzen mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten
  • Verwendung einer antiseptischen Mundspülung, um Bakterien zu reduzieren und Ablagerungen auszuspülen
  • Auswahl einer Zahnbürste in Größe und Form, die den Zugang zu allen Teilen des Mundes ermöglicht
  • Austausch der Zahnbürsten mindestens alle 2-4 Monate
  • Regelmäßige Teilnahme an Zahnarztterminen
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Verwenden Sie die richtige Zahnputztechnik

Die richtige Zahnputztechnik kann dazu beitragen, dass sich das Zahnfleisch nicht zurückbildet.

Die American Dental Association gibt die folgenden Richtlinien:

  • Setzen Sie die Zahnbürste in einem 45-Grad-Winkel an das Zahnfleisch an.
  • Führen Sie die Zahnbürste mit sanftem Druck in kleinen, festen Zügen vor und zurück.
  • Bürsten Sie die Außen- und Innenflächen sowie die Kauflächen der Zähne.
  • Beim Putzen der Innenflächen der Frontzähne halten Sie die Zahnbürste senkrecht.
  • Bürsten Sie die Zähne insgesamt 2 Minuten lang.

Sie können auch Ihren Zahnarzt um Tipps bitten, wie Sie diese Technik an Ihr zurückgehendes Zahnfleisch anpassen können.

Tragen Sie einen Mundschutz

Das Tragen eines Mundschutzes in der Nacht kann helfen, Zahnfleischrückgang durch Zähneknirschen zu verhindern. Mundschutz erzeugt einen gleichmäßigen Druck auf den Kiefer und wirkt wie eine physische Barriere, die die oberen und unteren Zähne voneinander trennt.

Mundschützer sind in den meisten Apotheken erhältlich. Ein Zahnarzt kann auch einen individuell angepassten Mundschutz anfertigen, der einen besseren Sitz bietet.

Ersetzen Sie schlecht sitzenden Zahnersatz

Teilprothesen, die einmal gut gepasst haben, können im Laufe der Zeit unverträglich mit dem Mund werden. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen, z. B:

  • der Knochen und die Zahnfleischkämme schrumpfen mit der Zeit
  • Unterschiede in der Kieferausrichtung
  • allgemeine Abnutzung der Teilprothese

Schlecht sitzende Teilprothesen können am Zahnfleisch reiben und es reizen, so dass sich das Zahnfleisch um die gesunden Zähne zurückbildet. Sie können dies verhindern, indem Sie Teilprothesen bei Bedarf austauschen.

Besuchen Sie regelmäßig den Zahnarzt

Regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen sind wichtig, um die frühen Stadien des Zahnfleischrückgangs zu erkennen.

Bei den Kontrolluntersuchungen kann der Zahnarzt auch fehlerhafte Füllungen oder schlecht sitzende Teilprothesen erkennen und ersetzen, die zu Zahnfleischrückgang beitragen können.

Ausblick

Wenn sich das Zahnfleisch einmal zurückgebildet hat, kann es nicht mehr nachwachsen. Einige Behandlungen können jedoch das Zahnfleischgewebe um die Zähne wieder anheften und wiederherstellen.

Eine gute Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen können helfen, Zahnfleischrückgang zu verhindern, zu verlangsamen oder zu stoppen.

Menschen sollten mit ihrem Zahnarzt sprechen, um maßgeschneiderte Ratschläge zur Vorbeugung und Behandlung von zurückgehendem Zahnfleisch zu erhalten.