Vulva-Varizen: Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine Vulva-Varikosität ist eine Krampfader in oder um die Vulva. Diese Art von Vene neigt dazu, bei Frauen während der Schwangerschaft aufzutreten, und viele Frauen mit Vulvavarizen haben auch anderswo Krampfadern.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen und Symptomen von Vulva-Varizen sowie mit den Behandlungsmöglichkeiten, wenn sie sich nicht mit der Zeit zurückbilden.

Was sind Vulva-Varizen?

Wie jeder andere Bereich des Körpers beherbergt auch die Vulva eine Vielzahl von kleinen und großen Blutgefäßen. Während der Schwangerschaft können der erhöhte Blutfluss und der Druck auf die Genitalien und den Unterkörper zu Krampfadern führen.

Krampfadern treten häufiger an den Beinen und Füßen auf, aber manche Frauen entwickeln sie auch an der Vulva. Die Venen können winzig und nur mäßig geschwollen sein oder sie können groß, verdreht und schmerzhaft sein.

Nicht alle Frauen mit Vulva-Varizen bemerken sie oder haben Symptome. Selbst wenn Symptome auftreten, ist es möglich, dass eine Frau die Venen nicht sehen kann. Wer den Verdacht hat, an Vulvavarizen zu leiden, sollte mit einem Arzt über die Symptome sprechen, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

Symptome

Neben sichtbaren verdrehten oder geschwollenen Venen ist ein weiteres Hauptsymptom von Vulvavarizen ein Schmerz in oder um die Genitalien.

Der Bereich kann sich zart und wund anfühlen, wie ein blauer Fleck. Einige andere Symptome sind:

• ein Druck- oder Völlegefühl in den Genitalien
• Schwellungen in oder um die Genitalien
• Schmerzen, die sich nach dem Stehen, sexueller Aktivität oder körperlicher Betätigung verschlimmern

Die Venen können auch das Perineum, den Bereich zwischen Vagina und Anus, betreffen. Einige Frauen mit Vulva-Varizen entwickeln auch Hämorrhoiden.

Ursachen

Eine Schwangerschaft ist die häufigste Ursache für Vulvavarizen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 schätzt, dass 18-22 Prozent aller schwangeren Frauen und 22-34 Prozent der Frauen, die Krampfadern in der Nähe ihres Beckens haben, Vulvavarizen entwickeln.

Schätzungsweise 4 Prozent der Frauen haben Vulvavarizen. Sie treten typischerweise während der Schwangerschaft auf und verschwinden in der Regel innerhalb von 6 Wochen nach der Entbindung von selbst.

Vulvavarizen sind bei Frauen, die nicht schwanger waren, ungewöhnlich. Allerdings treten sie manchmal bei älteren Frauen auf, besonders nach längerem Stehen. Frauen, die an anderen Stellen ihres Körpers Krampfadern haben, können ebenfalls Vulvavarizen entwickeln.

Jede Vene im Körper eines Menschen hat ein Ventil, das verhindert, dass das Blut zurückfließt. Die Venen im unteren Körper müssen sehr hart arbeiten, um das Blut zurück zum Herzen zu transportieren.

Während der Schwangerschaft kann der erhöhte Blutfluss zu den Genitalien und der Druck auf den Unterkörper es schwieriger machen, dass das Blut in die richtige Richtung fließt. Dies kann dazu führen, dass das Blut rückwärts fließt und Krampfadern entstehen.

Auch während der Schwangerschaft können sich die Venen einer Person aufgrund von hormonellen Veränderungen oder Druck auf eine Hauptvene, die Vena cava inferior, erweitern, was zu Krampfadern führt.

Krampfadern neigen dazu, in Familien zu verlaufen, so dass Frauen mit engen Familienmitgliedern, die sie haben, sie auch entwickeln können.

Seltene Ursachen sind Beckentumore, die den Abfluss der Venen behindern.

Behandlungen

Die Behandlung konzentriert sich in der Regel auf die Behandlung der Symptome zu Hause, da Vulvavarizen in der Regel innerhalb eines Monats nach der Geburt wieder verschwinden.

Zu den Möglichkeiten, eine Verschlimmerung der Venen zu verhindern, gehören:

• Vermeiden von langem Sitzen oder Stehen
• häufiger Positionswechsel
• Vermeiden Sie das Tragen von hohen Absätzen oder anderen Schuhen, die unbequem sind und Druck auf den Unterkörper ausüben
• Schlafen mit leicht erhöhter Hüfte, um zu verhindern, dass sich das Blut in diesem Bereich staut
• Viel Wasser trinken

Techniken zur Schmerzlinderung umfassen

• Anwendung von Eis oder Wärme auf den Bereich
• Tragen von stützender Schwangerschaftsunterwäsche, wie z. B. Kompressions- und Stützstrümpfe
• Schlafen auf der linken Seite in der Schwangerschaft, um weniger Druck auf die Hohlvene auszuüben

Ärzte empfehlen nicht, Vulvavarizen während der Schwangerschaft zu entfernen, da sie normalerweise von selbst verschwinden. Wenn die Venen einige Monate nach der Geburt nicht verschwinden, können chirurgische Verfahren eingesetzt werden.

Die zwei häufigsten Verfahren sind:

• Venen-Embolisation. Bei diesem Verfahren wird ein Katheter verwendet, um die beschädigten Venen mit einer Spirale zu verschließen.
• Sklerotherapie. Bei diesem Verfahren wird eine Lösung in die Vene injiziert, die den Blutfluss blockiert und so die Schmerzen und Schwellungen beseitigt.

Beide Verfahren können in der Regel ambulant unter Vollnarkose durchgeführt werden, d.h. der Betroffene schläft und spürt keine Schmerzen.

Diagnose

Viele Frauen mit Vulvavarizen haben außer den geschwollenen Venen keine weiteren Symptome. Ein Arzt kann sie oft mit einer einfachen visuellen Untersuchung diagnostizieren.

Vulvavarizen deuten manchmal auf ein zugrunde liegendes Durchblutungsproblem hin. Ein Arzt kann einer Person Fragen über ihre Durchblutung stellen, sowie darüber, ob sie an anderen Stellen des Körpers Krampfadern hat.

Risiken und Komplikationen

Eine schlechte Durchblutung kann dazu führen, dass sich das Blut in den Venen staut, was zu einem gefährlichen Blutgerinnsel führt, das als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet wird.

Blutgerinnsel in den tiefsten Venen können sich lösen und an andere Stellen im Körper wandern. Eine TVT ist eine lebensbedrohliche Komplikation.

Eine TVT ist bei Vulva-Varizen extrem selten. Dennoch wird ein Arzt die Venen überwachen, um sicherzustellen, dass sich kein Blutgerinnsel bildet. Zu den Anzeichen für ein Blutgerinnsel gehört, dass die Vene sehr schmerzhaft, rot, geschwollen und hart wird. Frauen sollten diese Symptome sofort einem Arzt melden.

Manche Frauen mit Vulvavarizen machen sich Sorgen darüber, wie sich die Venen auf die Geburt auswirken werden. Allerdings bluten diese Venen in der Regel nicht sehr stark und haben keinen Zusammenhang mit Komplikationen bei der Geburt.

Bei einigen Frauen führen Vulvavarizen zu einem chronischen Schmerzzustand, der Beckenstauungssyndrom genannt wird. Die Schädigung mehrerer Venen in der Vulva und den Genitalien kann zu zahlreichen Krampfadern führen, die Schwellungen und einen blockierten Blutfluss in diesem Bereich verursachen können.

Die Behandlung zu Hause mit Eis und Wärme kann helfen, aber manche Frauen müssen operiert werden, um die Venen zu behandeln.

Sind Vulva-Varizen dauerhaft?

Vulvavarizen sind in der Regel nicht dauerhaft. Die Symptome verschwinden in der Regel kurz nach der Entbindung.

Allerdings können Frauen, die sie während einer Schwangerschaft bekommen haben, sie bei der nächsten Schwangerschaft wieder entwickeln. Die Venen können auch mit jeder Schwangerschaft schlimmer oder schmerzhafter werden.

Wenn die Venen nicht von selbst verschwinden, ist es wichtig, mit einem Arzt über mögliche Ursachen zu sprechen, wie z. B. eine schlechte Durchblutung.

Ärzte können die Venen leicht mit einer ambulanten Operation entfernen. Allerdings können Frauen mit einer Vorgeschichte von Krampfadern diese weiter entwickeln, daher ist es oft besser, ihnen Zeit zu geben, bis sie ohne Behandlung verschwinden.

Zum Mitnehmen

Vulvavarizen können beängstigend aussehen, und manchen Frauen ist es vielleicht peinlich, sie mit ihrem Arzt zu besprechen. Diese Venen sind jedoch weit verbreitet, und es gibt keinen Grund, alarmiert zu sein.

Frauen sollten trotzdem mit einem Arzt sprechen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten und die Gewissheit zu haben, dass die Venen wahrscheinlich mit der Zeit verschwinden werden.