Medizinisch geprüft von Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI – Geschrieben von Lana Burgess am 27. Juni 2019Es gibt eine Reihe von Arten der Abtreibung, und die Optionen hängen von der Dauer der Schwangerschaft ab.
Ein Schwangerschaftsabbruch ist eine medizinische Möglichkeit, eine Schwangerschaft zu beenden.
Weltweit endet etwa die Hälfte aller gemeldeten ungewollten Schwangerschaften mit einem Schwangerschaftsabbruch. Ein Schwangerschaftsabbruch ist im größten Teil der Vereinigten Staaten und in vielen anderen Ländern legal.
In diesem Artikel beschreiben wir die verschiedenen Arten des Schwangerschaftsabbruchs, wann und wo sie verfügbar sind und was sie beinhalten. Wir gehen auch auf die Vor- und Nachteile, die Heilung und mögliche Risiken ein.
Wann kann eine Frau eine Abtreibung vornehmen lassen?
Wo Abtreibung in den USA legal ist, führen Ärzte sie normalerweise im ersten Trimester oder im frühen Teil des zweiten Trimesters durch.
Das erste Trimester dauert von der Empfängnis bis zur 12. Schwangerschaftswoche. Das zweite Trimester ist von der 13. bis zur 28. Woche. Einige Staaten erlauben den Schwangerschaftsabbruch im letzten Teil des zweiten Trimesters.
Im Jahr 2015 fanden laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zwei Drittel (65,4 %) der gemeldeten Schwangerschaftsabbrüche im Land statt, wenn die Schwangerschaft weniger als 8 Wochen gedauert hatte.
Im selben Jahr fanden fast alle gemeldeten Schwangerschaftsabbrüche (91,1 %) statt, wenn die Schwangerschaft weniger als 13 Wochen gedauert hatte.
Im ersten Trimester umfassen die Optionen für einen Schwangerschaftsabbruch in der Regel:
- medizinischer Abbruch
- Vakuum-Absaugung
Eine Frau kann in der Regel bis etwa 10 Wochen nach ihrer letzten Periode einen medizinischen Abbruch vornehmen lassen. Sie beinhaltet die Einnahme von zwei Arten von Medikamenten.
Chirurgische Optionen, wie die Vakuumaspiration und die Dilatation und Evakuierung, sind nach 10 Wochen häufiger.
Im zweiten Trimester kann sich eine Frau einer:
- Dilatation und Evakuierung
- Geburtseinleitung Abtreibung
Ein Schwangerschaftsabbruch ist im dritten Trimester selten, aber ein Arzt kann ihn nach 29 Wochen der Schwangerschaft durchführen, wenn das Leben einer Frau in Gefahr ist. Dabei können die gleichen Methoden angewendet werden, die auch im zweiten Trimester eingesetzt werden.
Medizinischer Schwangerschaftsabbruch
Bei einem medizinischen Schwangerschaftsabbruch muss die Frau zu unterschiedlichen Zeiten Pillen einnehmen.
Wie das funktioniert
Bei dieser Art des Abbruchs werden zwei Medikamente eingenommen, Mifepriston und Misoprostol.
Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird Sie über den Zeitpunkt beraten, aber eine Frau sollte das zweite Medikament, Misoprostol, nicht mehr als 48 Stunden nach der Einnahme des ersten, Mifepriston, einnehmen.
Mifepriston verhindert, dass sich die Schwangerschaft entwickelt. Misoprostol löst die Entleerung der Gebärmutter aus, die 1-4 Stunden nach Einnahme der Pille beginnt.
Wenn sich die Gebärmutter entleert, treten Krämpfe und Blutungen auf, die sich wie eine ungewöhnlich starke Periode anfühlen können. Manche Frauen spüren stärkere Krämpfe als andere.
Innerhalb von etwa 4-5 Stunden wird das Schwangerschaftsgewebe wahrscheinlich aus dem Körper ausgeschieden sein, es kann aber auch länger dauern.
Vorteile
Einige Vorteile eines medizinischen Schwangerschaftsabbruchs sind:
- Es ist keine Operation erforderlich.
- Er ist bereits im ersten Trimester möglich.
- Es ist keine Narkose erforderlich.
Nachteile
Einige Nachteile eines medizinischen Schwangerschaftsabbruchs sind:
- Er ist im zweiten Trimester nicht möglich.
- Nur ein Teil der Behandlung findet in einer Klinik statt.
- Er kann schmerzhafte Krämpfe verursachen.
- In seltenen Fällen ist er nicht wirksam.
Es kann ratsam sein, einen Partner oder Freund in der Nähe zu haben, der Sie unterstützt, während das Gewebe abtransportiert wird.
Erholung
Die Genesung nach einer medizinischen Abtreibung beinhaltet:
- einige Blutungen und Schmierblutungen, die mehrere Wochen andauern können
- eine Kontrolluntersuchung beim Arzt zur Überwachung der Genesung
Risiken
Bei einigen Frauen treten Nebenwirkungen der Medikamente auf. Diese können sein:
- Übelkeit
- starke vaginale Blutungen
- Schwindel
- Müdigkeit
- Durchfall
- leichtes Fieber
Vakuum-Aspiration
Die Vakuumaspiration ist eine Form des chirurgischen Schwangerschaftsabbruchs, bei der eine Schwangerschaft durch sanftes Absaugen beendet wird. Ärzte empfehlen dies typischerweise während des ersten Trimesters.
Wie es funktioniert
Der Arzt beginnt die Vakuum-Aspiration, indem er ein Spekulum in die Vagina der Frau einführt. Anschließend betäubt er den Bereich mit einem Medikament oder einer Injektion.
Als Nächstes werden dünne Stäbe, sogenannte Dilatatoren, verwendet, um den Gebärmutterhals zu öffnen, dann wird ein Schlauch in die Gebärmutter eingeführt. Anschließend wird die Gebärmutter mit einer manuellen oder mechanischen Absaugvorrichtung entleert.
Vorteile
Die Vorteile der Vakuum-Absaugung sind:
- Sie ist in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft möglich.
- Sie ist schnell, da der Eingriff nur 5-10 Minuten dauert.
- Sie ist relativ schmerzfrei, obwohl manche Frauen Krämpfe, Schweißausbrüche, Übelkeit oder eine Kombination davon verspüren.
- Es ist keine Vollnarkose erforderlich.
Nachteile
Der größte Nachteil der Vakuumaspiration ist, dass sie im zweiten Trimester nicht mehr möglich ist.
Erholung
Die Erholung von der Vakuumaspiration beinhaltet:
- Ruhe für bis zu 1 Stunde nach der Behandlung
- Einnahme von Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen
- Vermeiden von Sex für 1 Woche nach der Behandlung
Einige Frauen haben nach dem Eingriff einige Tage lang Krämpfe, und unregelmäßige Blutungen oder Schmierblutungen können mehrere Wochen lang auftreten.
Risiken
Zu den möglichen Komplikationen der Vakuumaspiration gehören Blutungen und Infektionen. Das Risiko für diese Komplikationen ist jedoch gering.
Sprechen Sie sofort mit dem Arzt, wenn Anzeichen einer Blutung oder neue Symptome auftreten.
Dilatation und Evakuierung
Die Dilatation und Evakuierung ist eine Art des chirurgischen Schwangerschaftsabbruchs, die Ärzte häufig im zweiten Trimester anwenden.
Wie sie funktioniert
Vor der Durchführung einer Dilatation und Evakuierung kann ein Arzt eine Vollnarkose verabreichen. Diese Art der Anästhesie stellt sicher, dass die Patientin während des Eingriffs nichts spürt.
Der Arzt beginnt damit, ein Spekulum in die Vagina der Frau einzuführen. Dann öffnet er mit Dilatatoren den Gebärmutterhals.
Danach wird das Schwangerschaftsgewebe mit einer kleinen Zange entfernt. Zum Schluss wird das restliche Gewebe abgesaugt.
Vorteile
Die Vorteile der Dilatation und Evakuierung sind:
- Sie ist im zweiten Trimester möglich.
- Es ist eine sichere und effektive Methode, eine Schwangerschaft zu beenden.
Nachteile
Der Nachteil der Dilatation und Evakuierung ist, dass sie eine Vollnarkose erfordern kann.
Erholung
Zur Erholung von der Dilatation und Evakuierung gehört Ruhe.
Leichte Schmerzen und Krämpfe können für einige Tage nach dem Eingriff auftreten, und es kann bis zu 2 Wochen lang zu Blutungen kommen.
Risiken
Mögliche Komplikationen der Dilatation und Evakuierung sind
- Infektion
- starke Blutungen
- Verletzung der Gebärmutter
Das Risiko einer Verletzung der Gebärmutter oder anderer Organe während eines Abbruchs im zweiten Trimester liegt laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists bei weniger als 1 zu 1.000.
Laborinduktionsabtreibung
Der laborinduzierte Abbruch ist eine späte Methode zur Beendigung einer Schwangerschaft im zweiten oder dritten Trimester.
Diese Art des Schwangerschaftsabbruchs ist selten, und ein Arzt kann sie empfehlen, wenn das Leben einer Frau in Gefahr ist.
Wie es funktioniert
Bei der Weheneinleitung werden Medikamente eingesetzt, um die Wehen auszulösen, was dazu führt, dass sich die Gebärmutter über einen Zeitraum von etwa 12-24 Stunden entleert. Eine Frau kann diese Medikamente über den Mund einnehmen, oder der Arzt kann sie in die Vagina einführen oder in die Gebärmutter injizieren.
In der Regel verabreicht der Arzt auch schmerzlindernde Medikamente oder ein Lokalanästhetikum, da bei dieser Art des Abbruchs starke Krämpfe auftreten.
Erholung
Nach der Abtreibung bleibt die Frau in der Regel für einige Stunden bis zu 1-2 Tagen in der Klinik oder im Krankenhaus, je nach Gesundheitszustand und anderen Faktoren.
Der Arzt kann die Dauer des Aufenthaltes mitbestimmen und eventuell schon vor der Abtreibung abschätzen.
Risiken
Die Medikamente, die die Wehen einleiten, können Nebenwirkungen verursachen, wie z. B:
- Übelkeit und Erbrechen
- Fieber
- Durchfall
Komplikationen sind selten, können aber sein
- Blutungen
- Verletzung der Halswirbelsäule
- Infektion
- Ruptur der Gebärmutter
- unvollständige Freisetzung des Schwangerschaftsgewebes
Sind Schwangerschaftsabbrüche legal?
Schwangerschaftsabbrüche sind in den meisten US-Bundesstaaten und in vielen Ländern legal.
Allerdings hat der Bundesstaat Alabama Abtreibungen 2019 verboten, und die folgenden US-Bundesstaaten schränken den Zugang streng ein:
- Georgia
- Kentucky
- Louisiana
- Missouri
- Mississippi
Aufgrund dieser Einschränkungen müssen manche Frauen in einen anderen Staat oder ein anderes Land reisen, um eine Abtreibung vornehmen zu lassen. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister, um sich über den Zugang zu informieren.
Zusammenfassung
Ein Schwangerschaftsabbruch ist ein medizinisches Mittel, um eine Schwangerschaft zu beenden. Es gibt verschiedene Arten des Schwangerschaftsabbruchs, darunter:
- medizinischer Schwangerschaftsabbruch
- Vakuum-Absaugung
- Dilatation und Extraktion
- Geburtseinleitung
Eine medizinische Fachkraft wird je nach Stadium der Schwangerschaft eine Art empfehlen.
In vielen Ländern ist der Zugang zum Schwangerschaftsabbruch legal, ebenso wie in den meisten US-Bundesstaaten.
Zuletzt medizinisch überprüft am 27. Juni 2019