Calcium ist eines der am häufigsten vorkommenden Mineralien im Körper. Es ist in den Knochen, Zähnen und im Blutkreislauf vorhanden. Manchmal kann ein Mediziner Kalziumablagerungen in verschiedenen Organen im Körper einer Person finden. Man nennt diesen Zustand „Verkalkung“.
Verkalkung kann mit dem Alter auftreten, sie kann aber auch mit Infektionen, Verletzungen und Krebs in Verbindung gebracht werden. Wenn sich zu viel Kalzium in den Arterien, den Nieren oder dem Herzbeutel (der Membran, die das Herz umschließt) ansammelt, kann dies gefährlich sein.
In den meisten Fällen sind Brustverkalkungen gutartig. Manchmal können sie jedoch ein Anzeichen für Krebs sein.
Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten von Verkalkungen zu erfahren, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlungen.
Was ist Verkalkung?
Knochen und Zähne speichern die größte Menge an Kalzium im Körper. Menschen haben auch Kalzium in ihrem Blutkreislauf, aber dies macht nur 1 % des gesamten Kalziumgehalts des Körpers aus.
Mit der Zeit können sich Kalziumablagerungen in verschiedenen Teilen des Körpers bilden, unter anderem in den:
- Arterien
- Herzbeutel
- Nieren
- Sehnen
- Gelenken
- Gehirn
- Brüste
Kleine Kalkablagerungen beeinträchtigen die Körperfunktionen wahrscheinlich nicht. Wenn die Ablagerungen jedoch sehr groß werden, können sie beginnen, die Organfunktion zu beeinträchtigen oder andere Gesundheitsprobleme zu verursachen.
Abhängig von der Lokalisation können Kalkablagerungen ein Zeichen sein für:
- Verletzung
- Entzündung
- Gewebereparatur
- Infektion
- Krebs
Jede Art von Verkalkung hat ihre eigenen Merkmale, ihr Management und ihre Behandlung, je nachdem, wo im Körper sie auftritt und was die Ursache ist.
In den folgenden Abschnitten werden diese Arten ausführlicher behandelt.
Arterienverkalkung
Arterienverkalkung kann schon in jungen Jahren beginnen, aber ein Arzt bemerkt sie möglicherweise erst, wenn die Ablagerung groß genug ist, um in einem bildgebenden Scan zu erscheinen. Arterienverkalkung in einem nachweisbaren Ausmaß tritt typischerweise bei Erwachsenen im Alter von über 40 Jahren auf.
Menschen mit koronarer Herzkrankheit haben eine Verkalkung der Blutgefäße.
Außerdem kann sich die Arterienverkalkung mit dem Alter verschlimmern. Forscher vermuten, dass 90 % der Männer und 67 % der Frauen über 70 Jahre eine Koronararterienverkalkung haben.
Symptome
Arterienverkalkung hat keine typischen Symptome. Ihre Lokalisierung kann dem Arzt jedoch helfen, das Risiko der Person für kardiovaskuläre Komplikationen vorherzusagen.
Ursachen
Die folgenden Faktoren können das Risiko einer Person, eine Koronararterienverkalkung zu entwickeln, erhöhen:
- Metabolisches Syndrom
- hoher Cholesterinspiegel
- Tabakkonsum
- Bluthochdruck
- chronische Nierenerkrankung
- hoher Ausgangswert des C-reaktiven Proteins
Behandlung
Die Behandlung umfasst in der Regel die Behebung der Risikofaktoren, die die Arterienverkalkung verschlimmern können.
Wenn eine Person Kalziumablagerungen entlang der Koronararterien hat, werden Ärzte eine Reduzierung der Risikofaktoren empfehlen. Dies liegt daran, dass Menschen mit Arterienverkalkung ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Verkalkung in den Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie kann beeinflussen:
- wie gut das Blut durch das Herz fließt
- wie sich die Arterien zusammenziehen und ausdehnen, um den Blutfluss zu verändern
- wie gut die Arterien auf Veränderungen des Blutflusses reagieren
Perikard-Verkalkung
Bei der konstriktiven Perikarditis ersetzt eine dicke, verkalkte Auskleidung die normale Auskleidung des Herzens, das Perikard. Die dickere Auskleidung erschwert es den unteren Herzkammern, sich mit Blut zu füllen.
Symptome
Die Symptome einer Herzbeutelverkalkung können denen einer Herzinsuffizienz ähnlich sein. Sie treten in der Regel dann auf, wenn eine konstriktive Perikarditis vorhanden ist.
Zu diesen Symptomen gehören:
- Müdigkeit
- Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung
- Kurzatmigkeit im Liegen
- Kurzatmigkeit beim Vorwärtsbeugen
Abgesehen davon kann eine Herzbeutelverkalkung bei manchen Menschen überhaupt keine Symptome verursachen.
Ursachen
Eine der Hauptursachen für Herzbeutelverkalkung ist die Perikarditis. Darunter versteht man eine Entzündung innerhalb des Herzbeutels, deren Ursache oft unbekannt ist.
Eine größere Herzoperation kann zu einer anschließenden konstriktiven Perikarditis führen, und manchmal tritt sie nach einer viralen Infektion des Herzbeutels auf.
Einige andere Ursachen für eine Perikardverkalkung sind:
- Trauma
- Strahlentherapie
- Bindegewebserkrankung
- Bösartigkeit
Behandlung
Wenn es keine Symptome einer Herzbeutelverkalkung gibt, ist es unwahrscheinlich, dass die Person eine Behandlung benötigt.
Bei manchen Menschen, die eine Herzbeutelverkalkung haben, liegt auch eine zugrunde liegende Entzündung vor. Wenn dies der Fall ist, können Entzündungshemmer wie Colchizin, Kortikosteroide oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAID) helfen.
Ein chirurgischer Eingriff, die so genannte Perikardektomie, hat das Potenzial, die Herzbeutelverkalkung zu heilen. Dabei wird ein Teil des Herzbeutels (Perikard) entfernt.
Nierenverkalkung
Kalziumablagerungen können sich auch in den Nieren bilden. Dies wird als Nephrokalzinose bezeichnet.
Menschen mit Nephrokalzinose können auch hohe Kalzium- oder Phosphatwerte in ihrem Blut oder Urin haben.
Ärzte klassifizieren die Nephrokalzinose als molekular, mikroskopisch oder makroskopisch. Die Klassifizierung hängt von der Größe der Kalziumablagerung ab und davon, ob sie auf einem Röntgenbild oder unter dem Mikroskop sichtbar ist.
Typischerweise findet der Arzt Kalziumablagerungen im Nierenmark, also im inneren Teil der Niere.
Symptome
Bei Nierenverkalkung treten bei vielen Menschen überhaupt keine Symptome auf.
Sobald ein Arzt Kalziumablagerungen auf einem Röntgenbild bemerkt, wird er das Blut und den Urin der Person daraufhin untersuchen:
- Elektrolyte
- Kalzium
- Phosphat
Ursachen
Die folgenden Faktoren können mögliche Ursachen für eine Nephrokalzinose sein:
- hohe Kalziumwerte im Blut
- hohe Calciumwerte im Urin
- hohe Phosphatwerte im Blut
- hohe Phosphatwerte im Urin
- hohe Oxalatwerte im Urin
Diese Zustände können sich entwickeln aufgrund von:
- Primärer Hyperparathyreoidismus
- Vitamin-D-Therapie
- Sarkoidose
- chronisch niedrige Kaliumwerte im Blut
Behandlung
Wenn ein Arzt eine Nierenverkalkung diagnostiziert, muss er die Ursache ermitteln.
Eine Nierenverkalkung kann unter anderem durch eine Vitamin-D-Therapie, einen primären Hyperparathyreoidismus oder eine Sarkoidose entstehen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und richtet sich nach ihr.
Einige Ursachen der Nephrokalzinose können zu einer chronischen Nierenerkrankung führen, wenn eine Person nicht die richtige Behandlung erhält. Wie bei der Koronararterienverkalkung muss bei der Nierenverkalkung die zugrunde liegende Ursache behandelt und die Risikofaktoren angegangen werden.
Gelenk- und Sehnenverkalkung
Radiologen finden häufig Verkalkungen in Gelenken und Sehnen. Es kann jedoch schwierig sein, eine Verkalkung von einer Verknöcherung oder einem Fremdkörper zu unterscheiden.
Gelenk- und Sehnenverkalkung sind beide relativ häufig. Zum Beispiel haben etwa 3-15% der Menschen eine Verkalkung einer Sehne, die sogenannte kalzifizierte Tendinitis.
Symptome
Menschen mit kalzifizierter Tendinitis können manchmal ein „Zwicken“ der verkalkten Sehne spüren. Die Erkrankung kann aber auch erhebliche Schmerzen oder gar keine Symptome verursachen.
Die Verkalkung betrifft am häufigsten Sehnen in der Schulter, aber auch Sehnen im Handgelenk, in der Hüfte und im Ellenbogen sind anfällig für diese Erkrankung.
Verursacht
Die Ursache für die Gelenkverkalkung ist häufig die Calciumpyrophosphat-Dihydrat-Kristallkrankheit. Tatsächlich deuten Untersuchungen darauf hin, dass etwa 45 % der Menschen im Alter von 85 Jahren und älter Kalkablagerungen im Knorpel ihrer Gelenke haben.
Behandlung
Menschen mit schmerzloser Gelenk- oder Sehnenverkalkung benötigen normalerweise keine Behandlung. Sie können jedoch eine Behandlung benötigen, wenn sie anfangen, Schmerzen zu haben.
Es gibt keine Behandlungen, die die Kalkablagerungen im Gelenkknorpel entfernen können. Daher verlassen sich die Ärzte in der Regel auf Glukokortikoid-Injektionen, orales Colchizin und NSAIDs, die helfen können, Schmerzen und die zugrunde liegende Entzündung zu lindern.
Bei manchen Menschen mit dieser Erkrankung kann eine Operation notwendig sein.
Hirnverkalkung
Primäre familiäre Hirnverkalkung tritt auf, wenn sich abnorme Kalziumablagerungen in den Blutgefäßen des Gehirns bilden. Diese Ablagerungen bilden sich typischerweise in den Basalganglien, die körperliche Bewegungen initiieren und kontrollieren.
Wie viele andere Arten der Verkalkung werden diese Kalkablagerungen nur mit Hilfe von bildgebenden Untersuchungen sichtbar.
Symptome
Die Symptome treten meist im mittleren Erwachsenenalter auf und verschlimmern sich im Laufe der Zeit. Die Symptome beinhalten eine Bewegungsstörung und können Folgendes beinhalten
- Dystonie oder unwillkürliches Anspannen der Muskeln
- unkontrollierbare Bewegungen
- ein unsicherer Gang
- Langsamkeit der Bewegung
- Zittern
Bei etwa 20-30 % der Menschen mit primärer familiärer Hirnverkalkung können auch psychiatrische und verhaltensbezogene Symptome auftreten, darunter
- Demenz
- Psychose
- Gedächtnisverlust
- Persönlichkeitsveränderungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Krampfanfälle
- Beeinträchtigte Sprache
Ursachen
Die Ursache der primären familiären Hirnverkalkung ist die genetische Mutation bestimmter Gene. Es handelt sich um eine vererbte Erkrankung. In etwa 50% der Fälle ist die genaue genetische Ursache jedoch unbekannt.
Aufgrund von Mutationen bestimmter Gene bilden sich Kalkablagerungen in den betroffenen Blutgefäßen des Gehirns und den Gehirnzellen. Diese Kalkablagerungen stören dann die Nervensignalverbindungen zwischen verschiedenen Hirnregionen.
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten der Hirnverkalkung konzentrieren sich auf die Behebung und Linderung der Symptome, da die Verkalkung selbst irreversibel ist.
Ein häufiges Symptom der Hirnverkalkung ist Dystonie. Einige Behandlungsmöglichkeiten für Dystonie umfassen:
- Physiotherapie
- Sprach- und Stimmtherapie
- Entspannung und Stressbewältigung
- Tiefenhirnstimulation mit einem implantierten Gerät
- orale Medikamente, wie Benzodiazepine oder Anticholinergika
- Injektion von Medikamenten
- Operation, wenn die Symptome nicht auf andere Therapien ansprechen
Brustverkalkung
Nur eine Mammographie kann Brustverkalkungen erkennen.
Ärzte klassifizieren Brustverkalkungen basierend auf der Größe der Kalziumablagerung.
Makroverkalkungen sind große, gut definierte Ablagerungen. Diese sind normalerweise kein Anzeichen für Krebs.
Mikroverkalkungen hingegen erscheinen als kleine Flecken auf den Röntgenbildern der Mammographie. Auch sie sind normalerweise kein Grund zur Besorgnis, aber Ablagerungen unterschiedlicher Form und Größe, die in einem Bereich mit sich schnell vermehrenden Zellen verklumpt sind, können ein Anzeichen für Krebs sein.
Symptome
Die meisten Brustverkalkungen haben keine Symptome.
Ursachen
Brustverkalkung hat keinen Zusammenhang mit Kalzium in der Nahrung. Sie ist ein Marker für einen zugrunde liegenden Prozess im Gewebe.
Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, dass der Körper nicht-krebsartige Veränderungen der Brustzellen entwickelt, die Kalziumablagerungen hinterlassen können.
Einige gutartige Prozesse, die zu Brustverkalkung führen können, sind:
- Sekretion von Kalzium in die Milchkanäle
- Verletzungen oder Infektionen innerhalb der Brust
- nicht krebsartige Wucherungen in der Brust
- Brustzysten
- frühere Strahlentherapie in der Brust
- Atherosklerose der Blutgefäße in der Brust
Behandlung
Obwohl die meisten Brustverkalkungen nicht krebsartig sind, müssen Ärzte das Gewebe weiter untersuchen, um dies zu bestätigen. Dies liegt daran, dass Kalkablagerungen das Ergebnis eines duktalen Karzinoms in situ sein können, das ein frühes Stadium und eine Art von Krebs ist, der sich innerhalb des Milchgangs entwickelt.
Menschen mit invasivem duktalem Karzinom können auch Brustverkalkung haben. Diese Art von Krebs breitet sich vom Milchgang aus und dringt in das umliegende Brustgewebe ein.
Wenn ein Radiologe beim Lesen der Mammographie einer Person Brustverkalkungen findet, wird seine Vorgehensweise darin bestehen, diese Bildgebung mit allen früheren Mammographien zu vergleichen. Falls erforderlich, werden zusätzliche Tests durchgeführt, um den Ursprung und die Ursache der Verkalkung zu bestimmen. Dies könnte eine Vergrößerungsmammographie, eine Ultraschalluntersuchung, eine MRT-Untersuchung oder eine Biopsie beinhalten.
Die Behandlung von Brustverkalkungen hängt von ihrer Art ab. Wenn sie auf Krebs hinweisen, kann bei manchen Menschen eine Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie erforderlich sein.
Ausführlichere Informationen über Brustverkalkungen finden Sie hier.
Zusammenfassung
Verkalkung bezieht sich auf die Bildung von Kalziumablagerungen in verschiedenen Teilen des Körpers, wie z. B. in den Arterien, Nieren oder Brüsten.
Einige Arten von Verkalkung können gefährlich sein, andere können einfach ein Zeichen der Gewebereparatur sein.
Es kann sein, dass Menschen nicht wissen, dass sie Verkalkungen haben, weil sie nicht immer Symptome verursachen.
Einige Arten von Verkalkungen sind irreversibel, aber je nach Typ gibt es Möglichkeiten, die Schmerzen zu reduzieren und das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 27. Januar 2020