Eine weitere Schwangerschaft kann das letzte sein, was eine Frau im Kopf hat, nachdem sie ihr Baby bekommen hat und sich um ihr Neugeborenes kümmert.
Sobald die sexuelle Aktivität wieder aufgenommen wurde, sollten Paare über ihre Verhütungsmöglichkeiten nachdenken, wenn sie eine weitere Schwangerschaft verhindern wollen.
Nach der Entbindung empfehlen die meisten Ärzte, dass eine Frau innerhalb von 6 Wochen ihren Arzt aufsucht, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist. Der Arzt wird auch nach Fragen der Familienplanung und den Präferenzen bei der Geburtenkontrolle fragen.
Viele Paare warten nicht 6 Wochen, um wieder sexuelle Beziehungen aufzunehmen, und Frauen können auch während der Stillzeit schwanger werden.
Entgegen der landläufigen Meinung ist die Einnahme der Antibabypille während der Stillzeit völlig unbedenklich. Tatsächlich gibt es viele verschiedene Möglichkeiten, abhängig von persönlichen Vorlieben, der medizinischen Vorgeschichte und den Kosten.
Schnelle Fakten
- Es gibt viele Faktoren, die bei der Entscheidung für eine Form der Geburtenkontrolle zu berücksichtigen sind.
- Es gibt verschiedene Formen der Geburtenkontrolle, bei denen keine Hormone eingesetzt werden.
- Es sind auch hormonelle Optionen verfügbar.
- Frauen sollten ihre Optionen mit ihrem Arzt und gegebenenfalls mit ihrem Partner besprechen.
Methode der laktatorischen Amenorrhöe
Die Methode der laktationalen Amenorrhoe (LAM) basiert darauf, dass das ausschließliche Stillen die Fruchtbarkeit der Frau unterdrückt und so eine Schwangerschaft verhindert, während sie sich um ein kleines Kind kümmert.
Für einige Frauen kann die LAM eine sehr effektive Methode der Familienplanung sein, solange bestimmte Bedingungen erfüllt sind:
- die Periode der Frau ist seit der Entbindung nicht wieder aufgetreten
- das Baby wird ausschließlich nach Bedarf gestillt und nimmt keine andere Nahrung oder Flüssigkeit zu sich
- das Baby ist weniger als 6 Monate alt
Wenn die Mutter und das Baby alle diese Bedingungen erfüllen, dann ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft sehr gering, weniger als 2 Prozent laut World Alliance for Breastfeeding.
Sobald die Frau mit dem ausschließlichen Stillen aufhört und das Baby anfängt, zusätzliche Nahrung zu sich zu nehmen, wie z. B. Milchnahrung oder Babybrei, beginnt der Körper der Frau, sich auf eine Schwangerschaft vorzubereiten, und der Eisprung wird ausgelöst.
Wenn sich einer der oben genannten Faktoren ändert, sollte die Frau die Anwendung zusätzlicher Verhütungsmittel in Betracht ziehen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Nicht-hormonelle Verhütungsmittel
Diese reichen von leicht erhältlichen und relativ kostengünstigen Optionen wie Kondomen bis hin zu rezeptpflichtigen Geräten und chirurgischen Optionen. Einige dieser Optionen sind:
Barriereverhütung
Physikalische Verhütungsmittel wie Kondome, Diaphragmen oder die Portiokappe sind nach wie vor eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung.
Barriereverhütungsmittel enthalten keine Hormone und haben daher keinen Einfluss auf die Milchversorgung der Frau oder ihre Fähigkeit zu stillen.
Ärzte raten Frauen in der Regel, bis zur ersten Kontrolle nach der Geburt zu warten, bevor sie etwas in ihre Scheide einführen. Dies liegt daran, dass ein höheres Infektionsrisiko besteht, bis sich der Gebärmutterhals geschlossen hat und eventuelle Risse verheilt sind.
Außerdem stellen viele Frauen fest, dass sie aufgrund der zervikalen und vaginalen Veränderungen, die während der Schwangerschaft, der Geburt und der Genesung aufgetreten sind, ein neues Diaphragma oder eine neue Portiokappe benötigen.
Intrauterinpessar aus Kupfer (IUP)
Es gibt zwei verschiedene Arten von IUPs: Kupfer- und hormonelle IUPs. Kupferspiralen sind eine hochwirksame Form der Geburtenkontrolle, die keinen Einfluss auf die Milchbildung haben. Die Spirale ist eine kleine Spirale, die in diesem Fall mit einer kleinen Menge Kupfer umwickelt ist.
Sie verhindert die Implantation, die Bewegung der Spermien und die Befruchtung. Ein Arzt muss eine Spirale einsetzen, die bis zu 10 Jahre lang eine Schwangerschaft verhindern kann. Wenn eine Frau sich entscheidet, wieder schwanger werden zu wollen, kann die Spirale leicht entfernt werden.
Sterilisation
Diese Methode ist eine dauerhafte Form der Geburtenkontrolle und beinhaltet die Durchtrennung der Eileiter, die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden. Das Abbinden oder Blockieren der Eileiter verhindert dann vollständig, dass Samenzellen auf eine Eizelle treffen können.
Wie die anderen Formen der nicht-hormonellen Verhütung hat auch diese Methode keinen Einfluss auf die Milchbildung der Frau. Viele Frauen entscheiden sich dafür, dieses Verfahren im Rahmen einer geplanten Kaiserschnittentbindung durchführen zu lassen.
Hormonelle Verhütung
Laut dem Infant Risk Center sind die meisten Formen hormoneller Verhütungsmittel wahrscheinlich sicher und haben keine Auswirkungen auf einen stillenden Säugling. Die größere Sorge ist jedoch die Auswirkung, die diese Formen der Verhütung auf die Milchversorgung einer Frau haben.
Hormonelle Verhütungsmittel enthalten normalerweise Formen der Hormone Östrogen und Progesteron.
Während manche Frauen hormonelle Verhütungsmittel problemlos vertragen, kann das Östrogen in diesen Produkten manchmal dazu führen, dass der Milchvorrat einer Frau vollständig versiegt. Dies ist ein größeres Risiko für Frauen, die ein älteres Baby stillen oder die bereits Probleme mit einer geringen Milchmenge haben.
Aus diesem Grund empfehlen die meisten Ärzte die Verwendung einer reinen Progesteronpille:
Gestagen-Pillen (POPs)
POPs sind ähnlich wie eine herkömmliche Antibabypille, enthalten aber nur Progesteron. Diese Arten von Pillen enthalten keinen Zucker oder Placebos, so dass jede der Pillen, die die Frau einnimmt, aktiv ist.
Bei dieser Option ist es weniger wahrscheinlich, dass sie sich negativ auf die Milchversorgung der Frau auswirkt.
Depo-Provera
Depo-Provera ist eine reine Progesteron-Spritze, die bis zu 3 Monate lang vor einer Schwangerschaft schützt.
Einige Frauen können jedoch empfindlich auf Progesteron reagieren, und es gibt keine Möglichkeit, das einmal injizierte Medikament rückgängig zu machen. Daher kann der Arzt einer Frau vorschlagen, POPs für ein oder zwei Monate zu nehmen, um zu sehen, wie das Progesteron auf sie und ihre Milchversorgung wirkt, bevor sie eine länger wirkende Dosis einnimmt.
Intrauterinpessare
Zusätzlich zur Kupferspirale gibt es einige Spiralen, die mit Progesteron beschichtet sind. Diese Art der Spirale funktioniert auf die gleiche Weise wie POPs und die Depo-Provera-Spritze.
Bei einigen Frauen hat sich jedoch herausgestellt, dass die hormonelle Spirale die Milchbildung verringert. Hormonelle Spiralen sind je nach Marke 3 bis 5 Jahre lang wirksam und können leicht entfernt werden, wenn eine Frau ihre Meinung über eine Schwangerschaft ändert.
Hormonelle Formen der Geburtenkontrolle schützen nicht vor der Übertragung von sexuell übertragbaren Infektionen. Frauen, die mehrere Sexualpartner haben, sollten auch eine Barrieremethode in Betracht ziehen.
Die Entscheidung treffen
Es ist wichtig, dass eine Frau ihre Optionen mit ihrem Arzt und ggf. mit ihrem Partner bespricht.
Eine Sterilisation oder das Einsetzen einer Spirale kann von der Krankenkasse übernommen werden oder auch nicht und kann recht teuer sein.
Diese Optionen sind außerdem dauerhaft oder für den Langzeitgebrauch gedacht, so dass sie für jemanden, der seine Familie in naher Zukunft erweitern möchte, möglicherweise nicht geeignet sind.
Andere Optionen, wie das Kondom oder das Frauenkondom, sind weniger teuer und leicht erhältlich. Diese haben jedoch nicht die gleiche Wirksamkeit wie andere Optionen.
Schließlich ist es für eine Frau wichtig, ihre Stillziele zu berücksichtigen und zu wissen, wie ihre Milchversorgung die Verwendung hormoneller Optionen verträgt. Wenn sie merkt, dass ihre Milchmenge mit POPs abnimmt, sollte sie nach Möglichkeiten suchen, die Milchmenge zu erhöhen. Dies kann ein vorübergehender Rückgang der Milchmenge sein.
Längeres und häufigeres Stillen wird die Milchmenge erhöhen. Abpumpen nach dem Stillen hilft ebenfalls, die Milchmenge zu erhöhen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 15. September 2017