Vaginale Infektionen können Schmerzen und Unbehagen verursachen. Ohne Behandlung können sie zu Komplikationen führen, die sich negativ auf die Gesundheit einer Person auswirken können. Allerdings können Menschen die meisten vaginalen Infektionen behandeln oder verwalten.

Dieser Artikel wird einige verschiedene Arten von vaginalen Infektionen und ihre gemeinsamen Symptome zu diskutieren. Er wird auch die Behandlungsmöglichkeiten und die Vorbeugung behandeln.

Häufige Symptome

Wenn eine Person eines der folgenden Symptome erfährt, sollte sie einen Arzt aufsuchen:

  • ungewöhnlicher Vaginalausfluss
  • Vaginaler Ausfluss mit starkem Geruch
  • Reizung und Schwellung der Vagina und Vulva
  • Schmerzen und brennende Empfindungen beim Wasserlassen

In den folgenden Abschnitten werden einige häufige Ursachen von Vaginalinfektionen sowie deren spezifische Symptome und einige Behandlungsmöglichkeiten vorgestellt.

Hefepilzinfektionen

Vaginale Hefepilzinfektionen sind eine Folge des Pilzes Candida, typischerweise Candida albicans.

Hefepilzinfektionen treten auf, wenn die Candida-Arten in die Schleimhaut der Vagina eindringen, was zu einer Entzündungsreaktion führt.

Symptome

Einige Symptome einer Hefepilzinfektion sind:

  • Reizung, Juckreiz und Brennen in und um die Vagina
  • dicker, klebriger, weißer Ausfluss
  • Schwellungen und Rötungen im Bereich der Vulva und Vagina

Bei manchen Menschen können sich die Symptome kurz vor der Menstruation verschlimmern.

Behandlung

Da Hefepilzinfektionen durch einen Pilz verursacht werden, kann man sie mit Antimykotika behandeln.

Die Menschen können entweder antimykotische Medikamente oral einnehmen oder eine Creme auf die Innenseite der Vagina auftragen. Beide Möglichkeiten sind rezeptfrei erhältlich.

Schwangere Menschen sollten keine oralen Antimykotika einnehmen.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie eine Hefepilzinfektion zu Hause behandeln können.

Bakterielle Infektionen

Einige bakterielle Infektionen, die die Vagina betreffen, sind:

Bakterielle Vaginose

Bakterielle Vaginose (BV) tritt auf, wenn es eine Überwucherung der Bakterien gibt, die natürlicherweise in der Vagina vorhanden sind. Dies ist das Ergebnis einer Abnahme der Bakterien Laktobazillen in der Vagina.

Symptome

Nicht jeder, der an BV erkrankt ist, zeigt Symptome, so die Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Allerdings, wenn Symptome vorhanden sind, kann eine Person erwarten:

  • dünnen grauen oder weißen Ausfluss
  • einen fischig riechenden Geruch aus der Vagina
  • ein brennendes Gefühl beim Urinieren
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Juckreiz an der Vulva

Behandlung

Ein Arzt wird in der Regel Clindamycin oder Metronidazol für BV verschreiben. Wenn eine Person wiederkehrende BV entwickelt, wird er wahrscheinlich einen zweiten Kurs von Antibiotika verschreiben oder den Zustand für einen längeren Zeitraum behandeln.

In einem Artikel aus dem Jahr 2020 heißt es jedoch, dass bis zu 30 % der Menschen mit BV keine Behandlung benötigen, da sie von selbst wieder verschwinden kann.

Erfahren Sie hier mehr über Hausmittel gegen BV.

Chlamydien und Gonorrhöe

Andere bakterielle Infektionen, wie Chlamydien und Tripper, sind sexuell übertragbare Infektionen (STIs).

Symptome

Die CDC weist darauf hin, dass die meisten Menschen keine Symptome von Chlamydien haben, und wenn sie auftreten, dann möglicherweise erst nach mehreren Wochen.

Zu den Symptomen können jedoch gehören:

  • weißer, grüner oder gelber Ausfluss
  • Blutungen
  • ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Beimehr als 50 % der Frauen treten keine Symptome von Gonorrhoe auf.

Zu den Symptomen von Gonorrhoe gehören:

  • Vaginaler Ausfluss, der grün, weiß oder gelb sein kann
  • Schmerzen im Unterleib
  • ein brennendes Gefühl beim Urinieren
  • Schwellungen und Schmerzen der Schamlippen
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Erfahren Sie hier mehr über die Unterschiede zwischen Chlamydien und Gonorrhöe.

Behandlung

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2020 haben Menschen oft gleichzeitig Chlamydien und Tripper. Wenn dies der Fall ist, behandeln Ärzte diese beiden bakteriellen Infektionen mit Antibiotika.

Eine Person sollte bis eine Woche nach Beendigung dieser Medikamente keinen Sex haben.

Virale Infektionen

Einige virale vaginale Infektionen sind Herpes Simplex Virus Typ 2 (HSV-2), das Herpes verursacht, und das humane Papillomavirus (HPV), das Genitalwarzen verursacht.

Eine Person kann sich mit diesen Viren durch Geschlechtsverkehr oder durch Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer Person, die diese Viren hat, infizieren.

Herpes genitalis

Zu den Symptomen von Herpes genitalis gehören:

  • schmerzhafte Geschwüre oder Wunden an den Genitalien
  • Brennen oder Schmerzen beim Urinieren
  • Anschwellen der Lymphknoten
  • Anschwellen der Vulva
  • Fieber und Kopfschmerzen

Erfahren Sie hier mehr über Herpes genitalis.

Behandlung

Das symptomatische Auftreten von Herpes verschwindet in der Regel nach 19 Tagen. Nur weil eine Person keine Symptome mehr hat, heißt das jedoch nicht, dass sie nicht mehr ansteckend ist.

Ärzte können Herpes nicht heilen, aber Menschen können sich einer antiviralen Therapie unterziehen, um die Symptome in den Griff zu bekommen.

Genitale Warzen

Zu den Symptomen von Genitalwarzen gehören:

  • Warzen, entweder einzeln oder in Clustern, um und in der Vagina und dem Anus
  • Warzen, die bluten können
  • Juckreiz, Rötung oder Unbehagen

Erfahren Sie hier mehr über Genitalwarzen.

Behandlung

Wie bei Genitalherpes gibt es derzeit keine Heilung für Genitalwarzen. Ein Artikel aus dem Jahr 2020 besagt jedoch, dass die HPV-Infektion bei 80 % der Menschen innerhalb von 2 Jahren aus dem Körper verschwindet.

Obwohl es keine Heilung gibt, können Ärzte sichtbare Warzen entfernen, entweder durch einen chirurgischen Eingriff oder mit topischen Lösungen, die die Betroffenen selbst anwenden können.

Trichomoniasis

Trichomoniasis, oder Trich, ist eine sehr häufige STI. Diese Infektion wird durch einen Protozoenparasiten namens Trichomonas vaginalis verursacht.

Die CDC stellt fest, dass in den Vereinigten Staaten etwa 3,7 Millionen Menschen davon betroffen sind.

Erfahren Sie hier mehr über Trichomoniasis.

Symptome

Ungefähr 70% der Menschen zeigen keine Anzeichen oder Symptome. Bei manchen Menschen treten die ersten Symptome innerhalb von 5 bis 28 Tagen auf, während andere erst viel später Symptome entwickeln.

Wenn Symptome vorhanden sind, können sie umfassen:

  • juckende, wunde, gerötete oder brennende Genitalien
  • eine Veränderung des vaginalen Ausflusses, wie z. B.:
    • eine Zunahme des Volumens
    • eine Veränderung der Farbe zu klar, gelb oder grün
    • die Produktion von dünnem Ausfluss
  • Unbehagen beim Wasserlassen

Behandlung

Eine Person kann Antibiotika einnehmen, um Trich zu behandeln. Ein Arzt wird entweder Metronidazol oder Tinidazol verschreiben.

Nicht-infektiöse Vaginitis

Nicht-infektiöse Vaginitis tritt typischerweise aufgrund von Reizstoffen auf. Bestimmte Dinge, die mit der Vagina in Kontakt kommen, können eine allergische Reaktion hervorrufen.

Es gibt viele verschiedene Dinge, gegen die eine Person allergisch sein kann oder auf die sie empfindlich reagiert, z. B:

  • Spermienflüssigkeit
  • Spermizide
  • Latex-Kondome
  • Duftstoffe oder Kosmetika
  • Gleitmittel
  • weibliche Hygieneprodukte
  • Schaumbäder und andere Seifen mit Duftstoffen
  • Damenbinden
  • andere Körperpflegeprodukte
  • vernickelte Gegenstände
  • Spülungen, die nicht richtig verdünnt werden
  • eng anliegende Unterwäsche und Dessous

Symptome

Zu den Symptomen einer Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Auslösern gehören:

  • Schwellung und Reizung der Vagina und Vulva
  • Rötung der Vagina und der Vulva
  • Schmerzen, Brennen und Stechen in der Vulva
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Behandlung

Die wichtigste Form der Behandlung von vaginalen Beschwerden als Folge von Reizstoffen besteht darin, die bekannten Auslöser zu vermeiden.

Um herauszufinden, was eine Reaktion auslöst, kann ein Arzt einen Patch-Test anordnen. Dabei werden verschiedene Substanzen auf die Haut aufgetragen, um festzustellen, welche davon eine allergische Reaktion auslösen.

Komplikationen

Wenn eine Person eine Behandlung für eine vaginale Infektion erhält, ist es möglich, dass sie eine Beckenentzündung (PID) oder eine postpartale Endometriose erleidet.

Bei der PID kommt es zu einer Entzündung der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter. Bei der postpartalen Endometritis wächst die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter.

Während der Schwangerschaft

Die in diesem Artikel aufgeführten vaginalen Infektionen können sich während der Schwangerschaft nachteilig auswirken.

Nach Angaben des National Institute of Child Health and Human Development können bestimmte Erkrankungen während der Schwangerschaft zu bestimmten Komplikationen führen. Zum Beispiel:

  • BV kann das Risiko einer Frühgeburt erhöhen.
  • Chlamydien können das Risiko einer Frühgeburt erhöhen und Augeninfektionen oder Lungenentzündungen beim Säugling verursachen.
  • Gonorrhoe kann zu Schwangerschaftsverlust, Frühgeburt und niedrigem Geburtsgewicht sowie zu Augeninfektionen und Erblindung des Säuglings führen.
  • Menschen mit Genitalherpes können diese Infektion während der Geburt auf den Säugling übertragen.
  • Trich kann eine Frühgeburt und ein geringes Geburtsgewicht verursachen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eine Person Symptome einer vaginalen Infektion aufweist oder wenn ein Sexualpartner sie darüber informiert, dass sie eine STI hat.

Ein Arzt wird die Symptome untersuchen, um die Ursache zu diagnostizieren, und er kann einen Behandlungsplan erstellen.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, kann ein Arzt einen Abstrich von der Vagina oder der Haut außerhalb der Vagina machen und diesen Abstrich zur Analyse an ein Labor schicken.

Es gibt mehrere Tests, die ein Labor an diesen Abstrichen durchführen kann, darunter:

  • die Nasspräparation, bei der ein Techniker den Abstrich in eine Kochsalzlösung gibt und ihn untersucht
  • Gram-Färbung, oft für die Diagnose von BV
  • Kulturen, oft für die Diagnose von Hefepilzinfektionen
  • DNA-Technologien, oft für die Diagnose von bakteriellen STIs

Vorbeugung

Obwohl Vaginas auf mögliche Auslöser und andere Lebensstilfaktoren unterschiedlich reagieren, können Menschen bestimmte Dinge vermeiden, um ihr Risiko für eine Vaginalinfektion zu verringern.

Zum Beispiel können sie versuchen:

  • Vermeidung von parfümierten Hygieneartikeln, Vaginaldeodorants und Damenhygieneprodukten
  • Badezusätze, Waschmittel und Toilettenpapier mit Duft- oder Farbstoffen zu vermeiden
  • keine Intimspülung
  • keine feuchte oder enge Kleidung zu tragen
  • das Tragen von Baumwollunterwäsche und das tägliche Wechseln der Unterwäsche
  • Waschen von Sexspielzeug und wiederverwendbaren Hygieneartikeln entsprechend der Gebrauchsanweisung
  • Wechsel von nicht wiederverwendbaren Hygieneartikeln alle 4-8 Stunden
  • Abwischen von vorne nach hinten nach dem Toilettengang, um zu verhindern, dass Keime vom Anus in die Vagina gelangen
  • bei Latexallergie Verzicht auf Latex-Gleitmittel und Kondome

Zusammenfassung

Vaginalinfektionen können durch Hefepilze, Bakterien, Viren und Reizstoffe verursacht werden. Sie können schmerzhaft sein und die Fähigkeit einer Person einschränken, an normalen täglichen Aktivitäten teilzunehmen.

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eine Person eine Veränderung ihres Scheidenausflusses bemerkt, Symptome einer Infektion feststellt oder einen Sexualpartner mit einer STI hat.

Ein Arzt wird in der Lage sein, die Ursache dieser Symptome zu diagnostizieren und einen Behandlungsplan zu erstellen.