Gonorrhoe ist eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), und es kann bei jeder Art von sexuellem Kontakt weitergegeben werden. Wenn ein Arzt das Problem früh diagnostiziert, kann er es in der Regel effektiv behandeln. Aber wenn eine Person keine Behandlung erhält, kann Gonorrhoe zu langfristigen Komplikationen führen.
Im Jahr 2017 gab es 555.608 Diagnosen von Gonorrhoe in den Vereinigten Staaten.
Gonorrhoe ist eine meldepflichtige Krankheit, was bedeutet, dass ein Arzt alle Diagnosen an das National Notifiable Diseases Surveillance System melden muss. Diese Informationen ermöglichen den Gesundheitsbehörden die Planung von Behandlungs- und Präventionsstrategien.
Gonorrhoe ist in der Regel leicht zu behandeln, aber eine Verzögerung der Behandlung kann zu ernsten und manchmal dauerhaften Komplikationen führen. Zum Beispiel tritt eine Beckenentzündung (PID) bei Frauen auf, wenn Gonorrhoe die Gebärmutter oder die Eileiter befällt. Sie kann zu Unfruchtbarkeit führen.
Zu den möglichen Komplikationen bei Männern mit Tripper gehört die Nebenhodenentzündung (Epididymitis), eine Entzündung des Eileiters, der die Spermien transportiert. Auch dies kann zu Unfruchtbarkeit führen.
Symptome
Viele Menschen mit Gonorrhoe haben keine Symptome. Diejenigen, die sie haben, verspüren oft ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen.
Männer können auch bemerken:
- weißen, grünen oder gelben Ausfluss aus dem Penis
- Schmerzen oder Schwellungen in den Hoden
- Entzündung oder Anschwellen der Vorhaut
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Bei Frauen kann es auch zu vermehrtem Ausfluss aus der Scheide und Blutungen zwischen den Perioden kommen.
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Rektale Symptome können auch auftreten, wenn eine Person Analsex hat. Diese können umfassen:
- Ausfluss
- Juckreiz um den Anus
- Wundsein
- Blutungen
- Schmerzen beim Stuhlgang
Wenn Gonorrhoe durch Oralsex entsteht, kann die Person eine Halsinfektion haben, aber sie bemerkt möglicherweise keine Symptome.
Gonorrhoe ist eine bakterielle Infektion, und wenn Sperma oder Vaginalflüssigkeit, die diese Bakterien enthält, in das Auge gelangt, kann die Person eine Bindehautentzündung entwickeln, die allgemein als Bindehautentzündung bezeichnet wird.
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Diagnose
Eine Person kann eine Diagnose von Gonorrhoe erhalten, wenn sie einen Arzt aufsucht, weil sie Symptome hatte oder weil sie vermutet, dass sie der Infektion ausgesetzt war.
Der Arzt wird die Person nach ihren Symptomen und ihrer Krankengeschichte fragen. Er wird auch einen Test anordnen, der eine Urinprobe oder einen Abstrich von Penis, Gebärmutterhals, Harnröhre, Anus oder Rachen erfordern kann.
Heimtest-Kits können auch online erworben werden.
Eine Person, die ein Heimtest-Kit verwendet, schickt ihre Probe an ein Labor und erhält die Ergebnisse direkt. Wenn das Ergebnis positiv ist, müssen sie zur Behandlung einen Arzt aufsuchen, und der Arzt möchte möglicherweise einen weiteren Test durchführen, um das Ergebnis zu bestätigen.
Es ist wichtig, das Kit genau nach Anweisung zu verwenden, da sonst das Ergebnis möglicherweise nicht genau ist. Da die Tests in ihrer Genauigkeit variieren können, ist es besser, einen Arzt aufzusuchen, wenn möglich.
Wenn bei einer Person Gonorrhoe diagnostiziert wurde, sollten auch der oder die Sexualpartner getestet werden.
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Behandlung
Jeder, der an Gonorrhoe erkrankt ist, muss behandelt werden, um ein Fortschreiten der Infektion zu verhindern. Die Behandlung besteht in der Regel aus Antibiotika.
Sie kann keine Probleme beheben, die die Infektion bereits verursacht hat, daher ist es wichtig, so schnell wie möglich behandelt zu werden.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen eine Einzeldosis von 250 Milligramm intramuskulärem Ceftriaxon (Rocephin) und 1 Gramm orales Azithromycin (Zithromax). Dies sind verschiedene Arten von Antibiotika.
Die CDC rät dringend, alle Medikamente, die ein Arzt verschreibt, einzunehmen und sie nicht mit anderen zu teilen.
Allerdings haben Neisseria gonorrhoeae, die Bakterien, die Gonorrhoe verursachen, eine Resistenz gegen fast alle Antibiotika entwickelt, die Ärzte traditionell zur Behandlung eingesetzt haben.
Diese Resistenz macht die Behandlung von Gonorrhoe zunehmend schwieriger. Wenn eine Person nach einigen Tagen keine Besserung ihrer Symptome feststellt, sollte sie sich an ihren medizinischen Betreuer wenden. Möglicherweise sind weitere Tests erforderlich, um festzustellen, ob die Behandlung anschlägt.
Eine Person sollte auch alle Folgetermine wahrnehmen und Sex vermeiden, bis ein Gesundheitsdienstleister sagt, dass es sicher ist, dies zu tun.
Wenn Gonorrhoe während der Schwangerschaft auftritt, ist es wichtig, das Gesundheitsteam darüber zu informieren. Die Infektion kann während der Geburt auf das Baby übergehen, so dass das Neugeborene normalerweise sofort Antibiotika benötigt.
Einige Neugeborene entwickeln eine Bindehautentzündung, und Gonorrhoe ist eine mögliche Ursache. Die Symptome treten normalerweise 2-4 Tage nach der Geburt auf und umfassen rote Augen, dicken Eiter in den Augen und geschwollene Augenlider.
Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Sie können auch die Folge einer ernsteren Erkrankung sein, wie z. B. einer Meningitis oder Bakteriämie.
Verursacht
N. gonorrhoeae Bakterien sind für die Gonorrhoe verantwortlich. Diese Bakterien gedeihen in warmen, feuchten Umgebungen, und die Infektion kann sich in allen Schleimhäuten des Körpers entwickeln, einschließlich derjenigen in den Genitalien, im Mund, im Rachen, in den Augen und im Rektum.
Gonorrhoe kann von Mensch zu Mensch durch sexuellen Kontakt übertragen werden, der den Penis, die Vagina, den Anus oder den Mund betrifft. Männer müssen nicht ejakulieren, um Gonorrhoe zu übertragen oder sich anzustecken.
Er kann auch während der Geburt auf ein Baby übertragen werden.
Alle sexuell aktiven Menschen können einen Tripper entwickeln. In den USA tritt er am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
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Komplikationen
Es gibt eine Reihe von schwerwiegenden Komplikationen bei Gonorrhoe. Aus diesem Grund ist es wichtig, so schnell wie möglich eine Behandlung zu erhalten.
Bei Frauen kann Gonorrhoe zu:
- PID
- chronischen Beckenschmerzen
- Unfruchtbarkeit
- Eileiterschwangerschaft, die einen medizinischen Notfall darstellen kann
Weitere Komplikationen der Infektion können während der Schwangerschaft und der Geburt auftreten. Ohne Behandlung verursacht sie ein erhöhtes Risiko für vorzeitige Wehen oder Totgeburten.
Gonorrhoe kann auch auf das Neugeborene übertragen werden, das in der Folge eine Gelenkinfektion, Sehstörungen oder eine Bakteriämie – eine lebensbedrohliche Blutinfektion – entwickeln kann.
Bei Männern kann Gonorrhoe zu einer Nebenhodenentzündung führen, die Probleme mit der Fruchtbarkeit verursachen kann.
Bei jedem Menschen kann eine unbehandelte Gonorrhoe zu einer disseminierten Gonokokkeninfektion führen. Diese kann lebensbedrohlich sein. Einige Anzeichen und Symptome sind:
- Dermatitis, die meist mit einem Ausschlag oder juckender, trockener Haut einhergeht
- Fieber
- Arthritis
- Entzündung und Schwellung um die Sehnen
Menschen mit Gonorrhoe haben auch ein höheres Risiko, sich mit HIV anzustecken oder es zu übertragen. Ein Grund dafür ist, dass beide Infektionen offene Wunden verursachen können, die es Viren und Bakterien erleichtern, in den Körper einzudringen.
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Vorbeugung
Zu den Möglichkeiten, Tripper zu vermeiden, gehören:
- Vermeidung von sexuellen Aktivitäten, wenn die Möglichkeit einer Infektion besteht
- Verwendung einer Barrieremethode zum Schutz, wie z. B. Kondome, beim vaginalen oder analen Geschlechtsverkehr
- Verwendung von Kondomen oder Dental Dams beim Oralverkehr
- Sexuelle Aktivitäten nur mit einem monogamen Partner, der die Infektion nicht hat.
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Q:
Ich habe kürzlich eine Beziehung beendet, als ich herausfand, dass die Person mit einer Bekannten untreu war. Bis dahin waren wir wohl beide monogam. Sollte ich einen Test machen lassen? Wird ein Heimtest ausreichen?
A:
Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihr Partner Geschlechtsverkehr mit einer anderen Person hatte, ist es eine gute Idee, sich auf STIs testen zu lassen. Dabei wird auf Tripper, Chlamydien, HIV, Syphilis, Herpes und bei manchen Menschen auch auf Trichomoniasis, Hepatitis B und Hepatitis C getestet. Ein Arzt kann Sie beraten, welche Tests für Sie geeignet sind.
Für einige dieser Tests werden Proben von Körperflüssigkeiten benötigt, andere sind Bluttests, die von einer medizinischen Fachkraft in der Praxis oder im Labor durchgeführt werden. Wenn einer dieser Tests positiv ausfällt, müssen Sie (und vielleicht auch Ihr Partner) medizinisch behandelt werden. Ihr Arzt kann Ihnen die Behandlung erklären und dabei helfen, Ihren Partner anonym zu informieren.
Je nach Zeitpunkt kann Ihr Arzt auch ein Gespräch über eine Nachuntersuchung einleiten, da einige dieser Infektionen eine längere Inkubationszeit haben und die ersten Testergebnisse möglicherweise nicht ganz genau sind.
Carolyn Kay, M.D. Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.