Serom: Ursachen, Behandlung und Heilung

Ein Serom ist die Ansammlung von Flüssigkeiten an einer Stelle des Körpers, an der Gewebe entfernt wurde. Sie treten oft als Komplikation einer Operation auf, können sich aber auch nach einer Verletzung entwickeln.

In den meisten Fällen sind Serome harmlos und heilen auf natürliche Weise ab. Serome sind nicht mit Krebszellen verwandt und stellen kein erhöhtes Risiko oder Problem dar. Sie können jedoch Unbehagen verursachen und zu einem längeren Krankenhausaufenthalt nach einer Operation führen.

Eine Studie mit 158 Teilnehmern ergab, dass 35 Prozent der Patienten nach einer Brustkrebsoperation ein Serom hatten. Eine andere Studie ergab, dass 20 Prozent der Frauen Serome hatten, die 6 Monate nach der Operation auf einem CT-Scan sichtbar waren.

Ursachen

Die genauen Ursachen für Serome sind nicht klar, aber sie treten häufig im Brustbereich von Frauen nach Operationen zur Behandlung von Brustkrebs auf.

Andere Eingriffe, die Serome verursachen können, sind:

Brustverkleinerung
Brustimplantat
Brustbiopsie
Plastische oder kosmetische Chirurgie
plastisch-rekonstruktive Chirurgie

Die Bildung von Seromen ist die Reaktion des Körpers auf toten Raum im Gewebe, das vor der Operation an etwas befestigt war.

Chirurgen gehen davon aus, dass Serome nach chirurgischen Eingriffen oder an Stellen entstehen, an denen es zu einem Bruch der Haut kommt.

Risikofaktoren

Einige Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit der Bildung eines Seroms erhöhen:

Alter
Größe der Brust
Vorhandensein und Anzahl von Krebsknoten in der Achselhöhle
vorherige Biopsie-Operation
Einnahme von Medikamenten wie Heparin oder Tamoxifen
Body-Mass-Index (BMI)

Wie entwickeln sich Serome?

Serome treten in der Regel 7 bis 10 Tage nach der Operation auf, nachdem die Drainageschläuche entfernt worden sind. In den von der Operation betroffenen Bereichen können sich Flecken bilden, die geschwollen sind und sich wie Flüssigkeit unter der Haut anfühlen.

Die Operation verursacht eine Schädigung der Blut- und Lymphgefäße und des umliegenden Gewebes. Es kommt zu einer Entzündungsreaktion, und die durchtrennten Gefäße und Gewebe produzieren als Reaktion darauf klare Flüssigkeit.

Aus diesem Grund kommt es nach der Operation zu Schmerzen und Schwellungen. In einigen Fällen bildet die Flüssigkeit eine Tasche, was zur Bildung eines Seroms führt.

Die Durchführung einer Operation auf eine Art und Weise, die das Risiko, einen toten Raum zu hinterlassen, reduziert, kann auch die Wahrscheinlichkeit der Entstehung eines Seroms verringern.

Serome bilden Klumpen unter der Haut. Sie sind mit einer gelblichen bis weißen Flüssigkeit gefüllt, die seröse Flüssigkeit genannt wird. Dies ist die gleiche Flüssigkeit, die man häufig in Blasen und frischen Schnittwunden sieht.

Die Klumpen können getestet werden, um festzustellen, ob sie seröse Flüssigkeit anstelle von Eiter, Blut oder einer anderen Flüssigkeit enthalten.

Hausmittel

Die meisten Serome heilen auf natürliche Weise ab. Sie werden in der Regel innerhalb eines Monats vom Körper resorbiert, obwohl dies bis zu einem Jahr dauern kann.

In schwereren Fällen kann es bis zu einem Jahr dauern, bis sie resorbiert werden, oder sie können eine Kapsel bilden und bleiben, bis sie chirurgisch entfernt werden. Nach dem Abheilen des Seroms kann es zu Verhärtungen im Bereich kommen.

Um die Heilung zu beschleunigen, kann Wärme auf den Bereich angewendet werden. Ein Heizkissen oder eine heiße Kompresse kann alle paar Stunden für etwa 15 Minuten aufgelegt werden. Dies hilft bei der Flüssigkeitsdrainage und bietet zusätzlichen Komfort für den Inzisionsbereich.

Es sollte darauf geachtet werden, dass die Wärme nicht zu heiß ist und die Kompresse nicht zu lange auf dem Bereich verbleibt. Zu viel Wärme kann zu einer zusätzlichen Flüssigkeitsansammlung im Serom führen. Je nach betroffenem Bereich kann es auch hilfreich sein, den Bereich hoch zu lagern, um die Drainage zu erhöhen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es kann ein paar Wochen dauern, bis sich das Serom von selbst zurückbildet. Ein Serom von selbst absorbieren zu lassen, ist der beste Weg zur natürlichen Heilung, solange keine Komplikationen auftreten.

Wenn sich das Serom nicht bessert oder sich die Symptome verschlimmern, sollte die Person einen Arzt aufsuchen.

Ein Arzt muss das Serom möglicherweise drainieren, wenn:

es größer wird
die Flüssigkeitsmenge anzusteigen scheint
keine Besserung eintritt
es einen übermäßigen Druck auf die Operationsstelle, die Haut oder ein Organ ausübt
es schmerzhaft wird
es Anzeichen für eine Infektion oder Entzündung gibt, wie z. B. Rötung, Wärme oder Schmerzempfindlichkeit

Serome können das Risiko einer Infektion der Operationsstelle erhöhen, daher ist es wichtig, sie sorgfältig zu überwachen.

Je nach Schweregrad muss ein Serom möglicherweise mehr als einmal entleert werden.

Behandlung

Manchmal wird ein Verfahren namens Feinnadelaspiration verwendet, um den Bereich zu drainieren. Es ist auch eine gute Möglichkeit, das Volumen der austretenden Flüssigkeit zu überwachen.

Wenn Serome zu einem wiederkehrenden Problem werden und häufig drainiert werden müssen, besteht eine Möglichkeit darin, einen Drainageschlauch einzusetzen, um den Bereich frei zu halten.

Die Drainage erhöht das Infektionsrisiko und sollte in einer sauberen Umgebung von einer medizinischen Fachkraft durchgeführt werden.

Eine verlängerte Drainage kann das Infektionsrisiko erhöhen und den Heilungsprozess weiter verzögern.

Risiken einer Operation

Bei einigen Patienten kann es die beste Option sein, das Serom in Ruhe zu lassen. Bei Krebspatienten besteht eine Sorge bei Seromen darin, dass sie manchmal zusätzliche Krebsbehandlungen verzögern können.

Serome werden heute oft als Nebenwirkung der Operation und nicht als Komplikation angesehen, aber nicht alle Patienten entwickeln Serome.

Typischerweise bilden sich Serome direkt nach der Operation, wenn keine Drainagen verwendet werden. Ein Serom kann noch bis zu einem Monat nach der Operation und der Entfernung der Drainagen auftreten.

Obwohl Serome eine häufige Komplikation der Operation sind, gibt es einige Dinge, die getan werden können, um ihre Bildung zu verhindern.

Eine geschlossene Saugdrainage über mehrere Tage ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, die Serombildung zu reduzieren. Neue Techniken versuchen, die Menge des entstehenden Totraums zu reduzieren, um die Bildung von Seromen zu verhindern.

Erholung

Nach der Operation wird in der Regel ein straffer Verband auf den Behandlungsbereich angelegt. Verbände helfen, den Bereich sauber und frei von Bakterien zu halten. Sie verhindern auch, dass er gedehnt wird und reduzieren Flüssigkeitsansammlungen.

Nach einer Mastektomie, Lumpektomie oder sogar einer Brustverkleinerung wird die Patientin angewiesen, einen engen BH zu tragen, um Druck auf die Operationsstelle auszuüben. Dies hilft, das Risiko von Flüssigkeitsaustritt zu verringern und die Heilung zu beschleunigen.

Den Patienten wird empfohlen, für mindestens 2 Wochen nach der Operation Kompressionskleidung zu tragen und den Bereich sanft zu massieren, um den Abtransport der Flüssigkeit zu unterstützen.

Es ist wichtig, die Wunde sauber zu halten, um Bakterien und andere Keime fernzuhalten. Das Verhindern einer Infektion an der Operationsstelle ist eine weitere wichtige Maßnahme, um die Bildung von Seromen zu vermeiden.

Eine leichte Flüssigkeitsansammlung ist nach einer Operation üblich und bedeutet nicht unbedingt, dass ein Serom entsteht.

Serome, die infiziert sind, können abgelassen und mit Antibiotika oder anderen Medikamenten behandelt werden, und der Patient wird sich vollständig erholen.

Obwohl die meisten Serome harmlos sind, sollten Patienten auf sie achten. Wenn ein Serom extrem groß wird oder sich andere Komplikationen entwickeln, sollten Patienten einen Arzt aufsuchen. Menschen, die sich einer Operation unterziehen, sollten sich der Anzeichen und Symptome bewusst sein.