Viele Verletzungen können das Schlüsselbein beschädigen, und einige erfordern sofortige Aufmerksamkeit. Wann sollte eine Person eine Notfallbehandlung aufsuchen, und wann reicht ein Routinebesuch beim Arzt aus? Wir gehen auf diese Fragen und mehr ein.
Das Schlüsselbein, auch bekannt als Clavicula, erstreckt sich von der Schulter bis zum Brustbein.
Häufige Ursachen für Schmerzen im Schlüsselbein sind:
- Fraktur
- Thoracic-Outlet-Syndrom
- Gelenkverletzung
- Arthrose
- Schlafposition
- distale Klavikular-Osteolyse
- Krebs
- Osteomyelitis
1. Frakturen und Brüche
Das Schlüsselbein gehört zu den Knochen, die am häufigsten brechen. Durch stumpfe Gewalteinwirkung auf einen ausgestreckten Arm oder eine Schulter kann dieser Knochen leicht verletzt werden oder brechen.
Die folgenden Aktivitäten führen häufig zu gebrochenen oder gebrochenen Schlüsselbeinen:
- Geburt
- Kontaktsportarten, wie z. B. Fußball, Kampfsport oder Basketball
- Autounfälle
Wie kann eine Person ein gebrochenes Schlüsselbein erkennen?
Schlüsselbeinbrüche und -frakturen treten meist bei unfallbedingten Schulterverletzungen auf.
Der Schmerz um das Schlüsselbein beginnt plötzlich und wird oft schlimmer, wenn eine Person versucht, ihre Schulter zu bewegen. Sie können auch ein knirschendes Gefühl spüren oder ein klickendes Geräusch hören.
Weitere Symptome für ein gebrochenes oder gebrochenes Schlüsselbein sind:
- Zärtlichkeit
- Schwellung
- Bluterguss um den Bereich
- ein steifer Arm
Eine Pflegeperson oder ein Arzt kann feststellen, dass ein Neugeborenes einen Arm nicht bewegt, was möglicherweise auf einen Bruch oder eine Fraktur hinweist.
Ein gebrochenes Schlüsselbein wird nach einer Röntgenaufnahme und einer Untersuchung diagnostiziert, bei der ein Arzt auf Blutergüsse oder Schwellungen achtet.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Schwere der Verletzung ab.
Wenn der Knochen trotz des Bruchs oder der Fraktur an Ort und Stelle geblieben ist, muss eine Person wahrscheinlich nur für einige Tage eine Schlinge tragen und den Arm schonen. In manchen Fällen wird der Arzt stattdessen eine Schiene empfehlen.
Bei schwereren Brüchen kann eine Operation erforderlich sein, bei der ein Chirurg Stifte, einen Stab oder eine Platte einsetzt, um den Knochen und die Fragmente während der Heilung an ihrem Platz zu halten.
2. Thoracic-Outlet-Syndrom
Dies tritt auf, wenn sich das Schlüsselbein aus seiner normalen Position verschiebt und Druck auf die Blutgefäße und Nerven ausübt, die sich zwischen dem Knochen und der höchsten Rippe befinden.
Mögliche Ursachen für das Thoracic-Outlet-Syndrom sind:
- Fettleibigkeit
- Verletzungen
- schlechte Körperhaltung
- schwache Schultermuskulatur
- wiederholtes Heben oder Belasten
- angeborene Behinderung
Die folgenden Symptome können auf dieses Syndrom hinweisen:
- Schwäche im Arm
- eine schmerzhafte Beule unter dem Schlüsselbein
- Schmerzen und Schwellungen oder Taubheit in einem Arm
- Schmerzen im Nacken, Schlüsselbein oder in der Schulter
- Veränderungen in der Farbe der Hände oder Finger
Physikalische Therapie ist eine gängige Behandlung. Sie wird sich wahrscheinlich auf die Stärkung der Muskeln um das Schlüsselbein herum konzentrieren. In schwereren Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein.
3. Gelenkverletzung
Das Akromioklavikulargelenk (AC-Gelenk) befindet sich dort, wo das Schlüsselbein auf die Spitze des Schulterblatts trifft.
Die Abtrennung des Gelenks ist eine häufige Verletzung, die manchmal durch stumpfe Gewalt oder einen Sturz verursacht wird.
Eine Verletzung des AC-Gelenks kann zu Schmerzen führen, die jedoch nicht immer mit einem Bruch des Schlüsselbeins einhergehen.
Zu den Symptomen gehören:
- Schwellung
- Zärtlichkeit
- Schmerzen
- ein deplatziertes Schlüsselbein
- eine Vorwölbung oberhalb der Schulter
Je nach Schwere der Verletzung kann ein Arzt Folgendes empfehlen
- die Schulter zu schonen und Eis aufzutragen
- eine Bandage zur Stabilisierung des Gelenks
- eine Operation
4. Arthrose
Arthrose entsteht, wenn sich das Schutzgewebe am Ende eines Knochens abnutzt.
Diese Art von Arthrose wird oft durch normale Abnutzung verursacht, die mit dem Alter einhergeht. In einigen Fällen wird sie durch Verletzungen ausgelöst.
Zu den Symptomen einer Arthrose im Schlüsselbein gehören:
- Schmerzen in diesem Bereich, die sich sehr langsam verschlimmern
- Steifheit im AC-Gelenk
- Schmerzen im AC-Gelenk
Behandlungen umfassen:
- nichtsteroidale Antirheumatika, wie Ibuprofen
- Kortikosteroid-Injektionen
- Änderungen des Lebensstils, die das Vermeiden von Aktivitäten beinhalten können, die das Gelenk reizen
- Operation (selten)
5. Schlafposition
Das Schlafen in bestimmten Positionen kann zu Schmerzen im Nacken, Rücken oder Schlüsselbein führen. Besonders problematisch kann es sein, über längere Zeit auf der gleichen Seite zu schlafen.
Diese Schmerzen lassen in der Regel im Laufe des Tages nach. Manche können sie mit rezeptfreien Medikamenten behandeln und durch nächtliche Positionswechsel vorbeugen. Auch neue Kissen oder Matratzen können bei dieser Art von Schmerzen helfen.
6. Distale Klavikular-Osteolyse
Dies ist der Begriff für kleine Brüche, die sich am Ende des Schlüsselbeins, das der Schulter am nächsten ist, entwickeln, das so genannte distale Ende. Der Zustand wird manchmal auch Gewichtheberschulter genannt.
Wenn eine Person diese Frakturen nicht heilen lässt, werden sie schlimmer und führen zu Schmerzen und Schwellungen.
Zu den Symptomen der distalen Klavikularosteolyse gehören:
- allgemeine Schmerzen in diesem Bereich
- Schmerzen beim Bewegen des Arms quer zum Körper
- Schmerzen beim Heben von Gegenständen über den Kopf
Die Behandlung beinhaltet in der Regel Ruhe und das Vermeiden von Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern. Weitere Behandlungen können sein:
- Medikamente gegen Schmerzen und Schwellungen
- Physiotherapie
- Steroid-Injektionen
- Operation
7. Krebs
Krebs ist keine häufige Ursache für Schmerzen im Schlüsselbein.
Wenn Krebs die Schmerzen verursacht, hat er sich möglicherweise von einem anderen Teil des Körpers ausgebreitet. Zum Beispiel neigen Lymphknoten, die Krebs entwickelt haben, dazu, Schmerzen in benachbarten Bereichen, wie dem Schlüsselbein, zu verursachen.
Das Neuroblastom ist eine Krebsart, die sich häufig in Knochen und Lymphknoten entwickelt. Es kann sowohl kleine Kinder als auch Erwachsene betreffen.
Zu den Symptomen gehören:
- hoher Blutdruck
- Fieber
- Schwitzen
- Schnelles Herzklopfen
- Diarrhöe
Wenn sich der Krebs auf das Schlüsselbein ausbreitet, sind Operation oder Bestrahlung gängige Behandlungsmethoden. Die empfohlenen Methoden hängen davon ab, wie weit der Krebs zu Beginn der Behandlung fortgeschritten ist.
8. Osteomyelitis
Osteomyelitis, eine Knocheninfektion, ist nicht sehr häufig.
Die folgenden Symptome können auf eine Osteomyelitis des Schlüsselbeins hinweisen
- Zärtlichkeit
- Schwellung
- Übelkeit
- Fieber
- Wärme um die Infektionsstelle
- Eiter, der aus der Haut sickert
Im Folgenden sind häufige Ursachen für Osteomyelitis aufgeführt:
- bakterielle Infektionen, wie z. B. Sepsis oder Lungenentzündung
- Infektion, die auftritt, nachdem ein gebrochenes Schlüsselbein die Haut durchstochen hat
- Infektion, die sich von einer Wunde in der Nähe des Schlüsselbeins ausbreitet
Normalerweise wird eine Person mit Osteomyelitis ins Krankenhaus eingeliefert und erhält intravenöse Antibiotika.
Ein Arzt wird wahrscheinlich Eiter aus der Infektionsstelle ablassen und den Knochen stabilisieren müssen.
Nach der Entlassung kann die Person weiterhin Antibiotika oral für mehrere Wochen oder Monate einnehmen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Nach einer Verletzung des Schlüsselbeins sollten Sie den Notdienst verständigen. Nach der Untersuchung wird ein Arzt eine Diagnose stellen und eine Behandlung empfehlen. Das Unterlassen einer angemessenen Behandlung kann die Heilung verzögern oder dazu führen, dass eine Verletzung nicht richtig heilt.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Schulterschmerzen unerklärlich sind oder von anderen Symptomen begleitet werden.
Zum Mitnehmen
Die meisten Menschen können eine vollständige Genesung von einem gebrochenen oder gebrochenen Schlüsselbein erwarten, insbesondere wenn die Verletzung frühzeitig behandelt wird.
Andere Ursachen für Schlüsselbeinschmerzen sind weniger häufig und müssen möglicherweise nicht ärztlich behandelt werden.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Ursache der Schlüsselbeinschmerzen unklar ist.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. März 2018