Medizinisch überprüft von Seunggu Han, M.D. – Geschrieben von Chris Aitken am 16. November 2018Ein Kopfschmerz kann entweder die Hauptursache für Schmerzen sein oder ein sekundäres Symptom von Problemen in einem anderen Teil des Körpers. Es gibt nicht immer eine Erklärung dafür, warum primäre Kopfschmerzen auftreten, und die Ursache und der Ort des Schmerzes können variieren.
Dieser Artikel befasst sich mit fünf der häufigsten Ursachen für Schmerzen im Hinterkopfbereich:
- Kopfschmerzen vom Spannungstyp
- Migräne
- Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch
- Okzipitalneuralgie
- Übungsbedingte Kopfschmerzen
Wir werfen auch einen Blick auf ihre Symptome, mögliche Behandlungen und Präventionsmethoden.
1. Spannungskopfschmerzen
Spannungskopfschmerzen oder Kopfschmerzen vom Spannungstyp (TTH) sind die häufigste Ursache für Schmerzen im Hinterkopfbereich. Sie können bis zu 7 Tage andauern, aber auch nur kurzzeitig, bis zu 30 Minuten.
Die Symptome eines TTH sind:
- ein Gefühl der Enge im Bereich des Hinter- oder Vorderkopfes
- Schmerzen, die leicht bis mäßig, aber gelegentlich auch stark sind
- keine Verschlimmerung durch Bewegung
- keine Übelkeit oder Erbrechen
Behandlung
Die Einnahme von Schmerzmitteln wie Aspirin oder Paracetamol ist in der Regel ausreichend, wenn Spannungskopfschmerzen nur selten auftreten.
Wenn sie häufiger auftreten, können alternative Behandlungen helfen, die Häufigkeit und die Dauer des Auftretens zu reduzieren.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Entspannungstechniken
- kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
- Massage
- physikalische Therapie
- Akupunktur
Ursachen und Vorbeugung
Die Ursache von TTH ist derzeit nicht bekannt, aber mehrere Faktoren sind mögliche Auslöser. Dazu gehören:
- Stress
- Müdigkeit
- Schlafmangel
- fehlende Mahlzeiten
- schlechte Körperhaltung
- Arthritis
- Sinus-Schmerzen
- nicht genug Wasser trinken
2. Migräne
Migräne ist eine häufige Art von wiederkehrenden Kopfschmerzen, die oft in der Kindheit beginnen und mit dem Alter an Häufigkeit zunehmen.
Im Erwachsenenalter können sie mehrmals pro Woche auftreten, besonders bei Frauen im Alter zwischen 35 und 45 Jahren.
Häufige Symptome sind:
- pochende starke Schmerzen auf einer Seite des Kopfes
- Übelkeit und Erbrechen
- Sehstörung
- Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm und Geruch
- Muskelverspannungen und empfindliche Haut
- Dauer von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen
- körperliche Aktivität verschlimmert sie
Einer Migräne kann eine „Aura“ vorausgehen, bei der die Person blinkende Lichter oder andere visuelle Störungen erlebt.
Auslöser
Eine Vielzahl von Faktoren, die für jede Person spezifisch sind, kann eine Migräne auslösen.
Diese Faktoren können emotional, physisch, umweltbedingt, diätetisch oder medikamentös bedingt sein und umfassen
- Angstzustände, Stress und Depressionen
- Blinkende und helle Lichter, laute Geräusche, starke Gerüche
- Nahrungsmangel
- unzureichender Schlaf
- Bestimmte Nahrungsmittel, wie Käse, Schokolade und Koffein
- Hormonveränderungen
- Einnahme einer Antibabypille
Ursachen und Behandlung
Entzündungsstoffe, die Schmerzsensoren in den Blutgefäßen und Nerven des Kopfes auslösen, können Migräne verursachen.
Die Behandlung der Migräne sollte aus Schmerzmitteln, wie Aspirin oder Paracetamol, und Ruhe in einem abgedunkelten Raum bestehen.
Wenn normale Analgetika nicht wirken, kann ein Arzt Antimigräne-Medikamente, sogenannte Triptane, verschreiben. Diese Medikamente bewirken, dass sich die Blutgefäße verengen und zusammenziehen, was die Veränderungen im Gehirn, die die Migräne verursachen, rückgängig macht.
Je früher ein Migräneanfall behandelt wird, desto wirksamer ist diese Behandlung.
Vorbeugung
Menschen können bestimmte Maßnahmen ergreifen, um das Risiko, eine Migräne zu bekommen, zu verringern. Zu diesen Schritten gehören:
- Medikamente gegen Epilepsie, Depressionen und Bluthochdruck
- Stressbewältigung, Bewegung, Entspannung und Physiotherapie
- Notieren und Vermeiden von persönlichen Auslösern, einschließlich des Verzichts auf bestimmte Nahrungsmittel
- Hormontherapie
3. Medikamentenübergebrauch oder Rebound-Kopfschmerz
Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch (MOH) können entstehen, wenn eine Person zu viele Schmerzmittel für andere Arten von Kopfschmerzen verwendet. MOH-Kopfschmerzen werden auch als Rebound-Kopfschmerzen bezeichnet.
Gelegentlicher Gebrauch von Schmerzmitteln verursacht keine Probleme. Wenn eine Person jedoch mehr als zwei- oder dreimal pro Woche über einen längeren Zeitraum hinweg Schmerzmittel einnimmt, können MOH- oder Rebound-Kopfschmerzen auftreten.
Zu den Hauptsymptomen gehören:
- anhaltende, fast tägliche Kopfschmerzen
- stärkere Schmerzen beim Aufwachen
- Kopfschmerzen nach dem Absetzen von Schmerzmitteln
Weitere Probleme, die mit MOH einhergehen, sind:
- Übelkeit
- Angstzustände
- Reizbarkeit
- Energiemangel
- körperliche Schwäche
- Unruhe
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Gedächtnisverlust
- Depression
Behandlung
Die beste Behandlung für MOH ist oft, die Einnahme von Schmerzmitteln ganz einzustellen. Die Kopfschmerzen werden zunächst schlimmer, klingen aber schnell wieder ab. Die Betroffenen können dann ihre normalen oder bevorzugten Schmerzmittel weiter einnehmen.
In schwereren Fällen sollten die Betroffenen einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise ist eine Physio- oder Verhaltenstherapie erforderlich, um den Kreislauf der Einnahme von Schmerzmitteln zu durchbrechen.
Bei bestimmten Medikamenten, wie z. B. Opioiden, muss ein Arzt eine schrittweise Dosisreduzierung empfehlen, da ein sofortiges Absetzen einiger Medikamente gefährlich ist.
Vorbeugung
Um einer MOH vorzubeugen, sollten Sie es vermeiden, mehr als ein paar Mal pro Woche Schmerzmittel gegen Kopfschmerzen einzunehmen. Wenn Kopfschmerzen, die Schmerzmittel erfordern, anhaltend und häufig auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
4. Okzipitalneuralgie
Die Okzipitalneuralgie (ON) ist ein ausgeprägter Kopfschmerz, der in der Regel am Nacken beginnt und sich bis zum Hinterkopf und dann hinter die Ohren ausbreitet.
Sie kann auf eine Schädigung oder Reizung der Hinterhauptnerven zurückzuführen sein, die im Nacken bis zur Basis der Kopfhaut verlaufen.
Grundlegende Krankheiten, Nackenverspannungen oder andere unbekannte Faktoren können die Schädigung oder Reizung verursachen.
Die Schmerzen bei der Okzipitalneuralgie können stark sein. Weitere Symptome sind:
- kontinuierlich pochende und brennende Schmerzen
- intermittierende stoßartige oder einschießende Schmerzen
- der Schmerz ist oft auf einer Seite des Kopfes und kann durch Bewegung des Nackens ausgelöst werden
- Schmerzempfindlichkeit in der Kopfhaut
- Lichtempfindlichkeit
Diagnose
Aufgrund derÄhnlichkeit der Symptome könnte eine Person oder ein Arzt ON mit einer Migräne oder einer anderen Art von Kopfschmerzen verwechseln. Ein Unterscheidungsmerkmal von ON ist der Schmerz nach Druckausübung auf den Nacken und die Kopfhaut.
Manchmal kann ein Arzt ON diagnostizieren, indem er ein lokales Anästhetikum in die Nähe der Hinterhauptnerven injiziert, um eine vorübergehende Nervenblockade zu erreichen. Wenn der Schmerz nachlässt, wird ein Arzt wahrscheinlich die Diagnose ON stellen.
Da ON ein Symptom für andere Erkrankungen sein kann, wird der Arzt auch nach anderen Grunderkrankungen suchen.
Ursachen
Mögliche Ursachen sind:
- Schäden an der Wirbelsäule oder den Bandscheiben
- Arthrose
- Tumore
- Gicht
- Nervenschäden durch Diabetes
- Entzündung der Blutgefäße
- Infektion
Behandlung
Die Anwendung von Wärmepackungen, Ruhe, Massage, Physiotherapie und die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, wie Aspirin oder Naproxen, können helfen, die Schmerzen zu reduzieren. Verschiedene Arten von Wärmepackungen sindonline unter erhältlich.
Bei starken Schmerzen muss eine Person mit ON möglicherweise orale Muskelrelaxantien oder nervenblockierende Medikamente einnehmen. Bei extremen Schmerzen werden Lokalanästhetika oder Steroidinjektionen eingesetzt.
In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Druck auf die Nerven zu verringern oder die Schmerzweiterleitung zu diesem Körperteil zu blockieren.
5. Belastungsbedingte Kopfschmerzen
Anstrengungsbedingte Kopfschmerzen treten als Folge einer anstrengenden körperlichen Betätigung auf. Sie beginnen plötzlich während oder unmittelbar nach der Belastung und werden schnell stark.
Eine breite Palette von Übungen kann diese Schmerzen auslösen, vom Gewichtheben oder Laufen bis hin zum Geschlechtsverkehr und der Anstrengung auf der Toilette.
Zu den Symptomen gehört ein pulsierender Schmerz auf beiden Seiten des Kopfes, der von 5 Minuten bis zu 2 Tagen andauern kann. Diese Kopfschmerzen sind meist Einzelereignisse und können auch migräneähnliche Symptome hervorrufen.
Ursachen und Vorbeugung
Die Ursache für diese Kopfschmerzen ist unbekannt. Sie treten typischerweise nur für 3 bis 6 Monate auf. Methoden zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens sind
- die Einnahme von schmerzlindernden Medikamenten vor dem Sport
- Vermeiden von anstrengenden Aktivitäten
- Richtiges Aufwärmen
- ausreichend Flüssigkeit trinken
- nahrhafte Lebensmittel essen
- Genügend Schlaf
Die Behandlung besteht in der Einnahme von normalen Kopfschmerzmitteln, wie Aspirin oder Paracetamol.
Zusammenfassung
Eine Person mit starken Kopfschmerzen ist nicht allein. Etwa 50 Prozent der Erwachsenen weltweit haben jedes Jahr mindestens einmal starke Kopfschmerzen. Sie können schmerzhaft und lähmend sein, wenn sie auftreten.
Kopfschmerzen sind extrem häufig, und viele sind nur ein Schmerz im Kopf, der ohne Behandlung weggeht. Einige können jedoch auch ernstere Ursachen haben.
Jeder, der sich über Schmerzen im Hinterkopf Sorgen macht, sollte immer einen Arzt aufsuchen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 16. November 2018