Sakrale Grübchen sind kleine Grübchen an der Basis der Wirbelsäule. Sie kommen relativ häufig bei Neugeborenen vor und deuten normalerweise nicht auf Probleme hin.

In seltenen Fällen können bei Menschen später im Leben Symptome auftreten. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die möglichen Komplikationen von Sakralgrübchen.

Was ist ein Sakralgrübchen?

Ein Sakralgrübchen ist ein kleines Grübchen oder eine Spalte an der Basis der Wirbelsäule. Es befindet sich im kleinen Rücken, in der Nähe des Steißbeins, das auch als Kreuzbein bezeichnet wird.

Es ist ein angeborener Zustand, das heißt, eine Person wird damit geboren. Sakrale Grübchen sind manchmal auch als Pilonidalgrübchen bekannt. Oft werden sie bei der ersten Untersuchung eines Säuglings durch einen Arzt entdeckt.

Sakrale Grübchen sind bei gesunden, neugeborenen Babys relativ häufig und stellen normalerweise kein Problem dar. Sie treten bei etwa 2-4 Prozent der Geburten auf, obwohl die Ursache dafür unbekannt ist.

In den meisten Fällen sind Sakralgrübchen einfach Anzeichen kleinerer Anomalien, während das Baby im Mutterleib wächst. In seltenen Fällen können sie auf eine tiefere Anomalie der Wirbelsäule hinweisen.

Sie können auch im späteren Leben vorhanden sein und keine Probleme verursachen.

Symptome

Ein Sakralgrübchen erscheint als kleines Grübchen oder Grube im unteren Rückenbereich. Es ist in der Regel sehr flach, und der Boden kann leicht gesehen werden. Ein Sakralgrübchen kann sich in der Falte zwischen den Gesäßbacken befinden.

Einige Merkmale können jedoch auf weitere Defekte hinweisen, die mit einem Ultraschall untersucht werden müssen. Dazu gehören:

  • Schwellungen in diesem Bereich
  • Hautanhängsel
  • ein Muttermal in diesem Bereich
  • ein Fleck mit Haaren am Grübchen
  • ein Fettklumpen
  • ein Grübchen, das größer oder tiefer als 5 Millimeter (mm) ist
  • eine Verfärbung
  • Zärtlichkeit

Ein Sakralgrübchen kann sich auch bei Kindern oder Erwachsenen bilden. Obwohl die genaue Ursache nicht bekannt ist, wird angenommen, dass es passiert, wenn lose Haare in die Haut drücken.

Es ist bekannt, dass einige Umstände das Risiko für das Auftreten eines Sakralgrübchens erhöhen. Dazu gehören:

  • Fettleibigkeit
  • ein Alter zwischen 15 und 40 Jahren
  • eine überdurchschnittlich starke Körperbehaarung
  • grobe oder lockige Körperbehaarung
  • eine frühere Verletzung in diesem Bereich
  • familiäre Häufung der Erkrankung
  • Beruf, der langes Fahren oder Sitzen erfordert
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Komplikationen

Sakrale Grübchen, die klein und flach sind, haben in der Regel keine Komplikationen, und es sind keine Risikofaktoren bekannt. Diese Grübchen bedürfen keiner Behandlung.

Tiefere Grübchen, die sich im Körperinneren fortsetzen, können jedoch direkt mit dem Rückenmark oder dem Dickdarm in Verbindung stehen. Dies kann auch einen chronischen Ausschlag verursachen. In diesen Fällen muss das Grübchen verschlossen werden.

Tiefere Grübchen können sich oft infizieren, und es kann sich ein Abszess oder eine Zyste entwickeln. Oft tritt diese Art von Wachstum erst im Teenageralter auf.

Es gibt keinen bekannten Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein eines Sakralgrübchens und spinalem Dysraphismus oder unvollständiger Fusion der Wirbelsäule oder des Rückenmarks.

Wenn die Befürchtung besteht, dass das Kreuzbeingrübchen ein Zeichen für ein zugrundeliegendes Problem ist, dann ist eine Ultraschalluntersuchung des Wirbelkanals oft die erste Untersuchung, die durchgeführt wird. Sie wird normalerweise innerhalb von 3 oder 4 Monaten nach der Geburt des Kindes durchgeführt.

Wenn der Test ein Problem bei der Geburt zeigt, das mit einem Sakralgrübchen zusammenhängt, kann das Baby einer weiteren Untersuchung und Diagnose zur Behandlung unterzogen werden. Dies kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) beinhalten.

Manchmal sind große oder tiefe Sakralgrübchen ein Anzeichen für einen Geburtsfehler, der das Rückenmark oder die Wirbelsäulenknochen betrifft. Am häufigsten ist dies die Spina bifida occulta, bei der eine kleine Unregelmäßigkeit in einem der Wirbel vorliegt.

Menschen, die sich Sorgen um ein Sakralgrübchen machen, sollten sich an ihren Arzt wenden, wenn sie eines der folgenden Symptome bemerken:

  • Ausfluss von Eiter
  • Rötung
  • Schwellung
  • Zärtlichkeit

Ein Arzt wird sich die Krankengeschichte einer Person ansehen und eine körperliche Untersuchung durchführen, bevor er entscheidet, welche Maßnahmen am besten zu ergreifen sind.

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Tethered Cord-Syndrom

Ein sakrales Grübchen kann auch auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen, das als Tethered Cord Syndrom bekannt ist. Dabei handelt es sich um eine Fixierung des Rückenmarks, die die Bewegungsfreiheit einer Person einschränkt.

Bei einem Kind kann dies eine erhöhte Spannung auf das Rückenmark bedeuten, während es wächst, was zu verschiedenen neurologischen Problemen führen kann. In den meisten Fällen treten die Probleme bereits in der Kindheit auf, sie können aber auch erst im Erwachsenenalter auftreten.

Zu den Symptomen dieses Syndroms gehören:

  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Beinschmerzen oder Taubheitsgefühl
  • Beinschwäche
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Fuß- oder Wirbelsäulendeformitäten
  • Hochgewölbte Füße und Hammerzehen

In den meisten Fällen wird das Tethered Cord Syndrom mit Hilfe einer MRT oder Computertomographie (CT) diagnostiziert. In einigen Fällen wird auch eine Elektromyographie durchgeführt, um die Nervenfunktion zu beurteilen.

Eine chirurgische Behandlung wird eingesetzt, um das Rückenmark zu entfesseln. Die Art der Operation hängt vom individuellen Fall, den Symptomen und den Umständen ab.

Ausblick

Die meisten Sakralgrübchen sind völlig harmlos und bedürfen keiner Behandlung. Bei Neugeborenen wird jedoch ein Arzt das Kind auf Anzeichen untersuchen, die auf eine Unregelmäßigkeit bei der Geburt hinweisen könnten.

Diejenigen, die sich Sorgen machen, später im Leben ein Sakralgrübchen zu entwickeln, können das Risiko begrenzen, indem sie den Bereich sauber und trocken halten und ein gesundes Gewicht beibehalten.

Wenn eine Infektion auftritt, wird sie mit Antibiotika behandelt. Wenn es sich um einen Abszess handelt, kann eine kleine Operation erforderlich sein, um den Eiter abzuleiten.

Wenn immer wieder Infektionen auftreten, muss das Sakralgrübchen möglicherweise chirurgisch entfernt werden. Diese Lösung kann je nach Symptomen auf drei verschiedene Arten durchgeführt werden

  • Herausschneiden des Grübchens und tägliches Abdichten mit einem Verband, bis es abheilt
  • Verschließen des Grübchens mit einem Hautlappen und Vernähen
  • Auskratzen und Auffüllen mit einem Spezialkleber