Frühere Forschungen haben die langfristige Einnahme von Aspirin mit unerwünschten Nebenwirkungen, wie z. B. inneren Blutungen, in Verbindung gebracht. Aber laut einer neuen Studie überwiegen die Vorteile einer langjährigen Aspirin-Therapie solche Risiken; es kann das Risiko für die wichtigsten Krebsarten des Verdauungstraktes, einschließlich Magen-, Darm- und Speiseröhrenkrebs, deutlich reduzieren.
Das Forscherteam unter der Leitung von Prof. Jack Cuzick, Leiter des Zentrums für Krebsprävention an der Queen Mary University of London in Großbritannien, veröffentlichte seine Ergebnisse kürzlich in der Fachzeitschrift Annals of Oncology.
Aspirin, auch bekannt als Acetlylsalicylsäure (ASS), ist ein Salicylat-Medikament, das häufig zur Linderung von leichten Schmerzen, Entzündungen und Fieber eingesetzt wird. In niedrigen Langzeitdosen wird das Medikament auch als Thrombozytenaggregationshemmer für Patienten mit hohem Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall eingesetzt.
Der Nutzen einer Langzeittherapie mit Aspirin ist sehr umstritten. Frühere Studien haben gezeigt, dass Aspirin das Risiko für Eierstockkrebs senken und die Überlebensrate bei Darmkrebs verbessern kann, während andere behaupten, dass es schädlich sein kann.
In dieser neuesten Studie wollten Prof. Cuzick und sein Team herausfinden, ob die gesundheitlichen Vorteile einer fortgesetzten Aspirineinnahme die Risiken überwiegen.
Tägliche Einnahme von Aspirin wichtig für die Reduzierung des Krebsrisikos“.
Um zu ihren Ergebnissen zu kommen, führte das Team eine Analyse aller verfügbaren Daten aus einer Reihe von Studien durch, die sich mit den nützlichen und schädlichen Auswirkungen der Aspirineinnahme befassten.
Die Forscher schätzten, dass die Zahl der Darmkrebsfälle um 35 % und die Zahl der Todesfälle um 40 % gesenkt werden könnte, wenn Personen im Alter von 50 bis 65 Jahren 5 bis 10 Jahre lang täglich eine Dosis von 75 bis 100 mg Aspirin einnehmen würden, während die Raten von Magen- und Speiseröhrenkrebs um 30 % und die Todesfälle um 35 bis 50 % gesenkt werden könnten.
Insgesamt schätzen sie, dass die tägliche Einnahme von Aspirin über einen Zeitraum von 5-10 Jahren die Zahl der Krebserkrankungen, Schlaganfälle und Herzinfarkte bei Männern um 9 % und bei Frauen um 7 % reduzieren könnte. Über einen Zeitraum von 20 Jahren könnte die Zahl der Todesfälle aus allen Ursachen um 4 % gesenkt werden. Es wurden keine Vorteile gefunden, bis die Personen Aspirin für ein Minimum von 3 Jahren verwendet haben.
Die Forscher weisen jedoch darauf hin, dass die fortgesetzte Einnahme von Aspirin das Risiko von Blutungen im Verdauungstrakt erhöht. Sie fanden heraus, dass Personen im Alter von 60 Jahren, die 10 Jahre lang täglich Aspirin einnahmen, ihr Risiko für gastrointestinale Blutungen um 1,4 % erhöhten, von 2,2 % auf 3,6 %. Allerdings weisen sie darauf hin, dass dies nur bei etwa 5 % der Menschen lebensbedrohlich sein dürfte.
„Das Blutungsrisiko hängt von einer Reihe bekannter Faktoren ab, über die man sich im Klaren sein muss, bevor man mit der regelmäßigen Einnahme von Aspirin beginnt, und es wäre ratsam, einen Arzt zu konsultieren, bevor man mit der täglichen Einnahme beginnt“, bemerkt Prof. Cuzick.
Darüber hinaus fanden sie heraus, dass die fortgesetzte Einnahme von Aspirin das Risiko eines Magengeschwürs um 30-60% erhöht.
Doch trotz dieser Nebenwirkungen glaubt Prof. Cuzick, dass eine langfristige Aspirin-Therapie für die Krebsprävention entscheidend sein könnte:
„Es ist seit langem bekannt, dass Aspirin – eines der billigsten und gebräuchlichsten Medikamente auf dem Markt – vor bestimmten Arten von Krebs schützen kann. Aber bis zu unserer Studie, in der wir alle verfügbaren Beweise analysiert haben, war unklar, ob die Vorteile der Einnahme von Aspirin die Nachteile überwiegen.
Obwohl es einige ernsthafte Nebenwirkungen gibt, die nicht ignoriert werden können, scheint die tägliche Einnahme von Aspirin nach dem Rauchstopp und der Reduzierung von Fettleibigkeit das Wichtigste zu sein, was wir tun können, um Krebs zu reduzieren, und es ist wahrscheinlich viel einfacher umzusetzen.“
Das Team merkt an, dass weitere Forschung erforderlich ist, um besser herauszufinden, wer am ehesten von einer langfristigen Aspirineinnahme profitiert und wer das höchste Risiko für Magen-Darm-Blutungen hat.
Anfang dieses Jahres berichtete über ein Verbraucher-Update der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA), das besagt, dass die tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin zwar einen Herzinfarkt oder Schlaganfall bei denjenigen verhindern kann, die bereits einen erlitten haben, dass es aber keine ausreichenden Beweise gibt, um den Einsatz zur Prävention eines erstmaligen Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu unterstützen.
Geschrieben von Honor Whiteman am 6. August 2014