Rheumatoide Arthritis ist eine Art von Autoimmunerkrankung. Das körpereigene Immunsystem greift fälschlicherweise die Gelenke an, was zu Schmerzen, Entzündungen und eingeschränkter Gelenkbeweglichkeit führt. Bei manchen Menschen kann die Erkrankung auch zu Haarausfall führen.

Obwohl die rheumatoide Arthritis (RA) hauptsächlich die Gelenke betrifft, handelt es sich um eine systemische Erkrankung, was bedeutet, dass sie den gesamten Körper betreffen kann. Länger andauernde Entzündungen können mehrere Systeme und Organe im Körper schädigen.

In diesem Artikel betrachten wir den Zusammenhang zwischen RA und Haarausfall und bieten Ratschläge für diejenigen, die dieses Symptom behandeln möchten.

Verursacht RA Haarausfall?

Bei einigen Menschen mit RA kann Haarausfall ein Symptom der Erkrankung sein. Bei anderen kann der Haarausfall eine Nebenwirkung der RA-Behandlung sein. Es ist jedoch selten, dass Haarausfall aus einer dieser beiden Ursachen resultiert.

Menschen, die von Haarausfall betroffen sind, verlieren meist nur eine kleine Menge an Haaren. Die Haare erscheinen eher stellenweise dünn, als dass sie stellenweise ausfallen.

Bei Menschen mit erblich bedingtem Haarausfall kann es jedoch vorkommen, dass bestimmte RA-Medikamente diese Art von Haarausfall auslösen oder beschleunigen.

Infolgedessen kann es bei Männern zu dauerhaftem Haarausfall entlang des Haaransatzes oder auf dem Oberkopf kommen. Bei Frauen kann es zu einer dauerhaften Ausdünnung der Haare an der Vorderseite und am oberen Teil der Kopfhaut kommen.

RA-Medikamente und Haarausfall

Zwei Klassen von Medikamenten, die Ärzte häufig zur Behandlung von RA einsetzen, sind krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und Biologika. Einige der Medikamente aus diesen beiden Gruppen können Haarausfall verursachen.

DMARDS

DMARDs sind die gängigste Behandlung für RA. Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem und reduzieren so die chronische Entzündung.

Methotrexat

Methotrexat ist das DMARD, das Ärzte am häufigsten für RA verschreiben. Dieses Medikament wirkt, indem es das Wachstum der Körperzellen stoppt.

Ärzte verwendeten Methotrexat zunächst als Krebsmedikament. Als RA-Behandlung stoppt es das Wachstum der Immunzellen, die die chronische Entzündung auslösen.

Aufgrund der Wirkung des Medikaments kann Methotrexat auch das Wachstum von Zellen stoppen, die die Haarfollikel unterstützen. Die Basis des Haarfollikels kann dann geschwächt werden, wodurch das Haar ausfällt.

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Bei etwa 1-3 % der Menschen, die Methotrexat einnehmen, kommt es zu einem gewissen Grad von Haarausfall.

Methotrexat entzieht dem Körper auch das B-Vitamin Folat, das gesundes Haar fördert.

Leflunomid

Leflunomid ist eine weitere Art von DMARD, die viele Menschen in Kombination mit oder anstelle von Methotrexat einnehmen.

Etwa 10 % der Menschen leiden unter Haarausfall als Folge der Einnahme von Leflunomid.

Biologika

Biologika sind eine gentechnisch hergestellte Gruppe von Medikamenten, die aus lebenden Zellen gewonnen werden. Diese Medikamente zielen speziell auf Teile des Immunsystems ab, die eine Entzündung auslösen.

Etanercept und Adalimumab sind zwei Biologika, die Haarausfall verursachen können.

Experten wissen nicht, warum dies der Fall ist. Einige vermuten, dass Biologika das Gleichgewicht eines Proteintyps stören, der die Kommunikation zwischen Zellen ermöglicht und auch eine Rolle bei der Regeneration der Haarfollikel spielt.

Behandlung von Haarausfall

Haarausfall jeglicher Art kann manchmal eine Quelle für psychische Probleme sein. Manche Menschen werden durch den Haarausfall depressiv, ängstlich oder ziehen sich sozial zurück.

Menschen, die sich so fühlen, sollten einen Arzt aufsuchen, um eine Änderung der Medikation zu besprechen, die helfen könnte, wenn ihre Medikation die Ursache für den Haarausfall ist.

Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und Haarpflegepraktiken können ebenfalls helfen, den Haarausfall zu bekämpfen.

Ergänzungsmittel

Menschen, die Methotrexat oder Leflunomid einnehmen, können von der Einnahme von Folsäure- und Biotin-Präparaten profitieren. Diese B-Vitamine können helfen, vor Haarausfall zu schützen.

Folsäure kann auch helfen, einige der anderen Nebenwirkungen zu lindern, die bei Methotrexat auftreten können. Dazu gehören Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit und Müdigkeit.

Allgemeine Tipps

Weitere Tipps, die helfen können, den Haarausfall zu minimieren, sind:

  • das Vermeiden von Schrubben der Kopfhaut beim Waschen der Haare
  • die Haare nach dem Duschen natürlich trocknen zu lassen
  • Kämmen Sie das Haar nur, wenn es notwendig ist, z. B. beim Stylen oder Entfernen von Verfilzungen
  • Vermeiden Sie es, beim Bürsten oder Kämmen an den Haaren zu ziehen oder zu zerren.
  • Verwenden Sie eine feuchtigkeitsspendende Spülung, um Verfilzungen zu entfernen
  • Vermeidung von Frisuren, die an den Haaren ziehen
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RA-Medikamente, die keinen Haarausfall verursachen

Die meisten Menschen, die unter medikamentös bedingtem Haarausfall leiden, stellen fest, dass ihre Haare wieder nachwachsen, sobald sie das entsprechende Medikament absetzen.

Menschen, die über Haarausfall besorgt sind, sollten mit ihrem Arzt über die Möglichkeit sprechen, ihre aktuelle Medikamentendosis zu verringern.

Eine andere Möglichkeit ist der Wechsel zu einem RA-Medikament, bei dem Haarausfall nicht als mögliche Nebenwirkung aufgeführt ist. Beispiele hierfür sind die folgenden DMARDs:

Während diese Medikamente keinen Haarausfall verursachen, hat jedes von ihnen andere mögliche Nebenwirkungen.

Man sollte mit einem Arzt über die Nebenwirkungen der einzelnen Medikamente sprechen. Der Arzt kann Sie beraten, welches Medikament oder welche Kombination von Medikamenten am besten geeignet ist.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

In einigen Fällen kann Haarausfall auf eine ernsthafte Grunderkrankung hinweisen, die dringend behandelt werden muss.

Menschen, bei denen die folgenden Anzeichen und Symptome von Haarausfall auftreten, sollten sofort mit ihrem Arzt oder Rheumatologen sprechen:

  • plötzlicher oder lückenhafter Haarausfall
  • Übermäßiger Haarausfall beim Waschen oder Kämmen der Haare
  • regelmäßiges Finden von Haaren auf dem Kopfkissen

Menschen sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie sich durch den Haarausfall besonders beunruhigt oder verzweifelt fühlen.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Überweisung zu einem Dermatologen oder einem Spezialisten für Haarausfall ausstellen. Diese Fachleute können Ratschläge zu möglichen Behandlungen von Haarausfall geben.

Zusammenfassung

Haarausfall bei RA ist selten, kann aber als Symptom der Erkrankung oder als Nebenwirkung von RA-Medikamenten auftreten.

In den meisten Fällen ist der Haarausfall minimal, und die Haare können wieder nachwachsen, sobald eine Person die Einnahme der verantwortlichen Medikamente beendet.

Menschen sollten keine Medikamente absetzen, es sei denn, ein Arzt rät ihnen dazu. Ein Arzt kann Ratschläge zu alternativen Medikamenten geben und die Person bei Bedarf an einen Dermatologen oder Spezialisten für Haarausfall überweisen.