Adipositas und Übergewicht sind bekannte Risikofaktoren für rheumatoide Arthritis. Während die Erkrankung bei einigen Menschen zu einer Gewichtszunahme führen kann, kommt es bei anderen zu einem Gewichtsverlust.

Nach Angaben der Arthritis Foundation sind schätzungsweise zwei Drittel der Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) übergewichtig oder haben Adipositas.

Gewichtsverlust kann eine Nebenwirkung der RA-Medikamente oder ein Symptom der Erkrankung selbst sein.

Verursacht RA Gewichtsverlust?

Eine Person mit RA kann aus vielen Gründen an Gewicht verlieren.

Zum Beispiel können Schmerzen und Steifheit es schwierig machen, Sport zu treiben, um eine gesunde Muskelmasse zu erhalten.

Sie können auch folgende Symptome haben

  • Diarrhöe
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Manchmal verliert eine Person mit RA aufgrund ihrer Symptome ihren Appetit, was zu einem ungewollten Gewichtsverlust führen kann.

Medikamente

Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 kommt es bei Menschen mit RA, die das Medikament Leflunomid (Arava) einnehmen, eher zu einem Gewichtsverlust.

Dieses Medikament ist ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum. Es kann zu Durchfall, Übelkeit und Magenverstimmung führen, was wiederum zu Gewichtsverlust führen kann.

Die Studie untersuchte die Gewichtszunahme und den Gewichtsverlust bei mehr als 30.000 Menschen, die RA-Medikamente wie Methotrexat, Prednison oder Leflunomid einnahmen.

Auswirkungen der Gewichtsabnahme bei RA

Einige Menschen mit dieser Form der Arthritis versuchen, Gewicht zu verlieren, um ihre Gesundheit zu verbessern und ihre Symptome zu lindern.

Dies kann ein positiver Schritt für das RA-Management sein, wenn eine Person übergewichtig oder fettleibig ist. Es kann auch dazu beitragen, den allgemeinen Gesundheitszustand oder andere bestehende Erkrankungen zu verbessern.

Ungewollter und unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann jedoch einer Person schaden, die ein gesundes Gewicht hatte oder untergewichtig war.

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Forschung aus dem Jahr 2017 folgte 1.600 US-Veteranen mit RA. Die Forscher wogen die Teilnehmer regelmäßig und untersuchten die Raten von Gewichtsverlust und Sterblichkeit.

Am Ende der Studie stellten die Autoren fest, dass Gewichtsverlust ein Prädiktor für den Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs war. Sie fanden auch heraus, dass untergewichtige Menschen mit RA eher an Atemwegserkrankungen starben.

Die Forscher schlossen daraus, dass Komplikationen der Grunderkrankung das erhöhte Risiko bei plötzlichem Gewichtsverlust oder Untergewicht verursachen können.

Laut der Arthritis Foundation können schlankere Menschen mit RA mehr Gelenkschäden erleiden als Menschen mit Adipositas. Dies könnte auf das Vorhandensein von Adiponektin, einem Entzündungsprotein, zurückzuführen sein, aber um den Zusammenhang vollständig zu verstehen, sind weitere Forschungen erforderlich.

Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Menschen mit Adipositas einen fortschreitenden Gelenkschaden in ihren gewichtstragenden Gelenken erleiden, die einer zusätzlichen Belastung ausgesetzt sind.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person mit RA unerwünschten Gewichtsverlust erfährt, sollte sie mit ihrem Arzt sprechen.

Informieren Sie den Arzt über alle anderen Symptome, wie z. B:

  • Appetitverlust
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schwäche

Der Arzt kann die Medikamente beurteilen, die eine Person einnimmt, und dabei helfen, die Ursache für den Gewichtsverlust zu identifizieren.

Im Idealfall kann der Arzt Ernährungsempfehlungen aussprechen und notwendige Anpassungen der Medikamente vornehmen, um ein gesundes Gewicht zu halten.

Andere Komplikationen und Nebenwirkungen

RA ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung. Die Symptome verschlimmern sich in Schüben und können in Phasen der Remission verschwinden.

Die Krankheit ist systemisch, d. h., sie betrifft Bereiche außerhalb der Gelenke. Infolgedessen kann es zu verschiedenen Komplikationen kommen, z. B:

  • Anämie
  • Verminderte Knochendichte, die aus einer langfristigen Entzündung resultiert
  • Vernarbung, Entzündung und Trockenheit der Augen
  • Rheumaknötchen, die sich vor allem an den Fingern oder Ellenbogen bilden können
  • Entzündungen in der Lunge
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Manche Menschen haben auch ein höheres Risiko für Atherosklerose, bedingt durch die anhaltende Entzündung in den Blutgefäßen des Herzens.

RA kann fast jeden Teil des Körpers betreffen, und die Ergebnisse können von den Medikamenten abhängen, die eine Person einnimmt, um ihren Zustand zu kontrollieren.

Zum Beispiel kann die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden zu dünner Haut führen und das Risiko für leichte Blutergüsse erhöhen.

Die langfristige Einnahme von Cyclosporin, Methotrexat und nichtsteroidalen Entzündungshemmern wie Ibuprofen kann ebenfalls zu Leberproblemen oder Leberversagen führen.

Ausblick

RA kann zu Gewichtsverlust oder -zunahme führen, abhängig von den Symptomen, der Medikation und dem allgemeinen Gesundheitszustand einer Person.

Es kann schwierig sein, ein gesundes Gewicht zu halten, aber Untergewicht kann potenziell Schaden anrichten.

Wenn eine Person aufgrund ihrer Medikamente oder Symptome an Gewicht verliert, sollte sie mit ihrem Arzt sprechen.