Rheumafaktor ist ein Protein des Immunsystems, das gesunde Körperzellen angreift. Hohe Werte von Rheumafaktor im Blut können auf eine Autoimmunerkrankung wie rheumatoide Arthritis hinweisen.
Ein Rheumafaktor-Test (RF) ist ein Bluttest, der bei der Diagnose von rheumatoider Arthritis (RA) helfen kann.
Hohe RF-Werte können auf RA hinweisen, sind aber nur ein Aspekt einer vollständigen Diagnose. Hohe RF-Werte können auch bei Menschen mit anderen Erkrankungen oder bei Menschen ohne gesundheitliche Probleme auftreten. In einigen Fällen haben Menschen mit einer Autoimmunerkrankung normale RF-Werte.
In diesem Artikel besprechen wir RF-Tests, normale RF-Bereiche und was abnormale Werte bedeuten.
Was ist der rheumatoide Faktor?
RF ist eine Art von Protein, das als Autoantikörper bezeichnet wird. Das Immunsystem stellt RF her. Die Ärzte verstehen die Rolle, die der RF im Körper spielt, noch nicht vollständig.
Bei Menschen mit einer Autoimmunerkrankung kann der RF gesunde Zellen angreifen. Das Immunsystem verwechselt gesunde Zellen mit Fremdkörpern und bildet typischerweise höhere Mengen an RF, um diese Zellen anzugreifen.
Ein RF-Test ist ein Test, den Ärzte verwenden, um Autoimmunerkrankungen zu diagnostizieren.
Höhere RF-Werte im Körper können ein Hinweis darauf sein, dass eine gewisse Autoimmunaktivität vorliegt, was wiederum das Vorhandensein einer Grunderkrankung bedeuten kann.
Normale Bereiche
Laut der Krankenhaus für spezielle Chirurgieliegt der normale RF-Bereich zwischen 0-20 Einheiten pro Milliliter Blut (u/ml).
Ein RF-Wert oberhalb dieses Bereichs reicht nicht aus, um eine RA zu diagnostizieren.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Hohe RF-Werte bzw. positive Ergebnisse bedeuten, dass sich viel RF im Blut befindet. Eine hohe RF-Konzentration kann ein Zeichen für eine Entzündung und eine Autoimmunstörung sein.
Etwa 80 % der Menschen mit RA haben signifikante Konzentrationen von RF in ihrem Blut. In den frühen Stadien der Arthritis können etwa 30 % der Menschen erhöhte RF-Konzentrationen aufweisen.
Erhöhte RF-Konzentrationen können jedoch auch bei anderen Erkrankungen und bei einem kleinen Prozentsatz von Menschen ohne Erkrankung auftreten, wobei der genaue Grund dafür unklar ist.
Autoantikörper können auch als Teil des natürlichen Alterungsprozesses auftreten. Laut einer Studie können 5 % der gesunden 50-Jährigen einen hohen RF-Wert haben, und 10-25 % der 70-Jährigen.
Wenn eine Person abnorm hohe RF-Werte hat und gleichzeitig Symptome einer RA aufweist, ist es wahrscheinlich, dass sie eine RA hat.
Anzeichen für RA können sein:
- Schmerzen und Steifheit in den Gelenken
- Schwellungen und Entzündungen in den Gelenken
- Verlust des Bewegungsumfangs
- Knötchen unter der Haut
- allgemeine Müdigkeit
Wie hoch die RF-Werte sind, kann bei der Diagnose des Arztes eine Rolle spielen. Sehr hohe Werte können eher auf eine RA hindeuten als niedrigere Werte, da dies auf eine stärkere Aktivität des Immunsystems hinweist.
Andere Tests
Wenn ein Arzt den Verdacht auf RA hat, ordnet er neben oder nach dem RF-Test häufig weitere Bluttests an, darunter
- Tests auf antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP)
- Test auf C-reaktives Protein (CRP)
- Test auf antinukleäre Antikörper (ANA)
- Test der Erythrozytensedimentationsrate (ESR)
Erfahren Sie hier mehr über Bluttests bei RA.
Zusätzlich kann der Arzt bildgebende Tests wie MRT, Röntgen und Ultraschall anordnen, um nach Anzeichen einer Entzündung zu suchen oder um zwischen verschiedenen Arten von Arthritis zu unterscheiden.
Ablauf des Tests
Der RF-Test ist eine einfache Blutuntersuchung.
Eine medizinische Fachkraft entnimmt eine kleine Blutprobe aus einer Armvene einer Person. Dieser Vorgang dauert nur ein paar Minuten. Der Arzt schickt die Probe dann an ein Labor, wo ein Techniker die RF-Werte misst.
Es kann einige Tage dauern, bis die Ergebnisse zurückkommen. Ein Arzt wird die Ergebnisse und die nächsten Schritte mit der Person besprechen.
RF und andere Erkrankungen
Obwohl hohe HF-Werte in vielen Fällen auf RA hindeuten, ist dies nicht der einzige Grund, warum eine Person hohe HF-Werte haben kann.
Viele andere Zustände oder Krankheiten können höhere RF-Werte verursachen, darunter:
- Sjögren-Syndrom
- Systemische Sklerose
- Lupus
- Bindegewebserkrankung
- chronische bakterielle Infektionen, wie Syphilis oder Tuberkulose
- virale Infektionen, einschließlich HCV-Infektion, HIV und Herpes
- Parasiteninfektionen, wie z. B. Malaria
- Krebserkrankungen
- Sarkoidose
- Leberzirrhose
Behandlung
Die Behandlung der hohen RF hängt von der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ab.
Bei Menschen mit RA besteht das Ziel der Behandlung darin, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Symptome zu verhindern oder zu reduzieren.
Es gibt keine vollständige Heilung für RA. Eine wirksame, frühzeitige Behandlung kann jedoch das Fortschreiten der Krankheit stoppen oder verlangsamen und dauerhafte Gelenkschäden verhindern.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Jeder, der vermutet, dass er RA oder eine andere Autoimmunerkrankung hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Selbst wenn ein RF-Test ein negatives Ergebnis zeigt, sollte die Person immer wieder ihren Arzt aufsuchen, um eine vollständige Diagnose zu erhalten.
Jeder, der während seiner Diagnose oder Behandlung neue Anzeichen oder Symptome zeigt, sollte ebenfalls seinen Arzt aufsuchen, um die Veränderungen zu besprechen.
Zusammenfassung
RF ist ein Protein, das vom Immunsystem produziert wird. Einige Autoimmunerkrankungen, vor allem RA, verursachen hohe RF-Werte im Blut. Ärzte messen die RF-Werte einer Person, um die Diagnose von RA oder einer anderen Krankheit zu unterstützen.
Ein positives oder hohes RF-Testergebnis kann auf RA hinweisen, obwohl dies nicht die einzige Ursache ist. In einigen Fällen kann eine Person mit hohen RF-Werten keine zugrunde liegenden Probleme haben. Manche Menschen ohne eine Autoimmunerkrankung haben hohe RF-Werte. Ärzte müssen verschiedene Tests durchführen, um RA zu diagnostizieren.
Nach einem RF-Test arbeiten die Betroffenen weiter mit ihrem Arzt zusammen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und Behandlungsmöglichkeiten auszuloten.
Medizinisch überprüft von Nancy Carteron, M.D., FACR – Geschrieben von Jon Johnson am 18. Juni 2019