Tinnitus ist die Empfindung, Geräusche aus dem Inneren des Körpers zu hören, anstatt von außen. Ein charakteristisches Geräusch ist ein „Klingeln in den Ohren“, das als Summen, Brummen, Schleifen, Zischen oder Pfeifen beschrieben werden kann.
Manche Menschen hören Geräusche ähnlich wie Musik oder Gesang.
Pulsierender Tinnitus ist dadurch gekennzeichnet, dass Sie Geräusche hören, die im Takt Ihres Pulses schlagen.
Was ist pulsatiler Tinnitus?
Pulsatiler Tinnitus ist ein rhythmisches Geräusch, das im gleichen Takt wie das Herz schlägt und das Geräusch des im Körper zirkulierenden Blutes ist. Eine Person kann dies bestätigen, indem sie ihren Puls fühlt, während sie dem Tinnitusgeräusch zuhört.
Im Gegensatz zu anderen Formen des Tinnitus, von denen man annimmt, dass sie durch eine Diskrepanz zwischen den Tönen, die die Ohren hören, und der Art und Weise, wie das Gehirn sie interpretiert, verursacht werden, hat der pulsierende Tinnitus eine physische Ursache.
Ursachen
Pulsierender Tinnitus tritt auf, wenn das Ohr eine Veränderung des Blutflusses in den nahe gelegenen Blutgefäßen wahrnimmt. Dazu gehören die Arterien und Venen im Nacken, an der Schädelbasis und im Ohr selbst.
Die Hauptursachen sind:
Generalisierter erhöhter Blutfluss
Wenn das Blut schnell fließt, wie z. B. bei anstrengender Bewegung oder in der Schwangerschaft, macht es mehr Geräusche.
Schwere Anämie oder eine Schilddrüsenüberfunktion können ebenfalls einen allgemeinen erhöhten Blutfluss im Körper verursachen.
Lokalisierter erhöhter Fluss
Manchmal erhöht sich der Blutfluss nur in einem oder einer Gruppe von Gefäßen. Tumore im Kopf- und Halsbereich können zur Entwicklung abnormaler Blutgefäße führen, was einen pulsierenden Tinnitus zur Folge haben kann.
Die meisten Tumore, die mit pulsierendem Tinnitus in Verbindung gebracht werden, sind gutartig, das heißt, sie sind nicht krebsartig.
Turbulenter Blutfluss
Atherosklerose, oder Verhärtung der Arterien, macht die Innenseiten der Blutgefäße klumpig. Dies führt zu einem turbulenten und lauteren Blutfluss.
Erhöhte Aufmerksamkeit
Wenn jemand an einer Erkrankung leidet, die einen Schallleitungshörverlust verursacht, wie z. B. ein perforiertes Trommelfell oder eine sekretorische Otitis media (Klebeohr), neigt er dazu, Geräusche aus dem Inneren seines Körpers stärker wahrzunehmen.
Menschen können auch eine erhöhte Empfindlichkeit in ihren Hörbahnen erfahren, was bedeutet, dass das Gehirn auf normale Geräusche in den Blutgefäßen aufmerksam gemacht wird, die es normalerweise ignorieren würde.
Intrakranielle Hypertonie
Ein Zustand, der als benigne oder idiopathische intrakranielle Hypertension bezeichnet wird, kann pulsierenden Tinnitus sowie Kopfschmerzen und Sehprobleme verursachen.
Es ist unklar, was diese Erkrankung verursacht, aber junge Frauen und Frauen mittleren Alters, die übergewichtig sind, sind am meisten gefährdet.
Diagnose
Um Tinnitus zu diagnostizieren, wird ein Arzt Fragen stellen, wie z. B. ob das Geräusch kontinuierlich auftritt, ob es ein oder beide Ohren betrifft und welche Auswirkungen es auf das tägliche Leben der Person hat.
Er wird auch fragen, ob die Person andere Symptome eines Hörverlustes erfahren hat oder Medikamente eingenommen hat, die Tinnitus als Nebenwirkung aufführen.
Er wird die Innen- und Außenseite des Ohres untersuchen, um nach Problemen zu suchen, die leicht zu behandeln sind, wie z.B. eine Infektion oder überschüssiges Ohrenschmalz.
Ein Spezialist wird die Augen, den Kopf und den Hals untersuchen und einen Hörtest durchführen.
Bei Menschen mit pulsierendem Tinnitus kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen vorschlagen, wie z.B. eine MRT- oder Ultraschalluntersuchung, um die Blutgefäße zu untersuchen und den Druck im Kopf zu kontrollieren.
Behandlung
Wenn eine spezifische Ursache für pulsierenden Tinnitus gefunden wird, können Ärzte die zugrunde liegende Erkrankung behandeln.
Anämie kann mit Medikamenten oder Bluttransfusionen behandelt werden. Eine sekretorische Otitis media kann mit einem Tympanostomierohr oder einer Tülle behandelt werden. Perforierte Trommelfelle können mit Transplantaten verschlossen werden, und verengte Abschnitte einer Arterie können repariert werden.
Wenn ein bestimmtes Blutgefäß die Ursache ist, können die Ärzte es reparieren oder auch nicht, je nachdem, wo sich das Gefäß befindet.
Wenn es keine medizinischen Interventionen gibt, kann eine Person verschiedene Selbstmanagement-Techniken ausprobieren, darunter:
Klangtherapie
Die Klangtherapie, auch Sound Enrichment genannt, wurde ursprünglich als eine Form der Ablenkung entwickelt. Viele Menschen mit Tinnitus nehmen ihre Symptome stärker wahr, wenn sie sich in einer ruhigen Umgebung befinden, so dass das Hören anderer Geräusche sie weniger aufdringlich machen kann.
Klangtherapie ist der bewusste Einsatz von Geräuschen, um die Wahrnehmung des Tinnitus zu reduzieren. Eine Person könnte versuchen zuzuhören:
- Umweltgeräusche, z. B. von einem offenen Fenster
- Musik oder Radio
- eine spezielle Smartphone-App
- Tisch-Klangerzeuger
- einen tragbaren Klangerzeuger
Entspannung
Bestimmte Veränderungen finden im Körper statt, wenn sich eine Person entspannt, einschließlich eines Absinkens der Herzfrequenz, des Blutdrucks und einer gewissen Gehirnaktivität.
Entspannungstechniken, wie z. B. Atemübungen, Achtsamkeit und Meditation, können ebenfalls die Auswirkungen des pulsierenden Tinnitus auf das tägliche Leben verringern.
Kognitive Verhaltenstherapie
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zielt darauf ab, die Art und Weise zu ändern, wie Menschen auf ihren Tinnitus reagieren, anstatt die eigentlichen Geräusche zu entfernen. Die Idee ist, Techniken zu erlernen, um die Art und Weise zu verbessern, wie eine Person über den Tinnitus denkt und sich ihm gegenüber verhält.
Tinnitus-Retraining-Therapie
Die Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT) ist eine Therapieform, die darauf abzielt, Menschen zu helfen, die Auswirkungen des Tinnitus auf ihr tägliches Leben zu bewältigen. TRT verwendet direktive Beratung und Klangtherapie.
Ausblick
Viele der zugrundeliegenden Ursachen des pulsierenden Tinnitus sind behandelbar, aber es ist wichtig, einen Arzt für eine korrekte Diagnose aufzusuchen.
Unbehandelter pulsierender Tinnitus kann sich negativ auf die Lebensqualität einer Person auswirken, aber es gibt viele verschiedene Selbstmanagement-Ansätze, die helfen können, die Symptome zu reduzieren.
Zuletzt medizinisch überprüft am 22. September 2017