Die Komplexität des Kniegelenks ermöglicht es, eine breite Palette von Bewegungen zu unterstützen – aber es macht den Bereich auch anfällig für eine Vielzahl von Verletzungen und chronischen Erkrankungen.

Jedes Jahr suchen in den Vereinigten Staaten etwa 12 Millionen Menschen wegen Knieschmerzen einen Arzt auf.

Forscher fanden heraus, dass von allen Menschen, die zwischen 2007 und 2011 in den USA einen Arzt aufsuchten, 1,5-7,3 % allein wegen Schmerzen in der Knievorderseite zum Arzt gingen.

Im Folgenden beschreiben wir häufige Ursachen für plötzliche Knieschmerzen und die Symptome, die sie meist begleiten. Wir gehen auch auf die Möglichkeiten der Diagnose, Behandlung und Vorbeugung ein.

Ursachen für plötzliche Knieschmerzen

Einige der häufigsten Ursachen für plötzliche Knieschmerzen sind:

  • Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL). Diese treten häufig bei Sportarten auf, die Sprünge oder andere plötzliche Richtungsänderungen beinhalten. Sie können eine Instabilität verursachen oder das Knie daran hindern, Gewicht zu tragen.
  • Verletzungen deshinteren Kreuzbandes (PCL). Diese können nach einem Schlag auf die Vorderseite des Knies entstehen.
  • Kollateralbandverletzungen. Diese Kontaktverletzungen treten häufig beim Sport auf.
  • Meniskusrisse. Schläge, Verdrehungen, Alterung und Arthrose können den Meniskus, den stoßdämpfenden Knorpel, im Knie beschädigen. Eine Person kann das Gefühl haben, dass das Knie „blockiert“ oder beim Treppensteigen Unbehagen verspürt.
  • Frakturen. Die drei Knochen des Kniegelenks können brechen oder brechen. Die Kniescheibe (Patella) ist dabei am häufigsten betroffen.
  • Patellofemorales Schmerzsyndrom. Manchmal auch Läuferknie oder Springerknie genannt, verursacht dies hauptsächlich Schmerzen an der Vorderseite des Knies, die sich beim Treppensteigen, Hocken oder Beugen verschlimmern. Es verursacht manchmal knackende Geräusche oder Schwellungen.
  • Verrenkung. Dies kann auftreten, wenn der Oberschenkelknochen, das Schienbein und die Kniescheibe aufgrund von strukturellen Problemen oder Verletzungen nicht mehr richtig ausgerichtet sind.
  • Sehnenscheidenentzündung. Dieses Problem, eine Entzündung der Sehnen um das Gelenk herum, entsteht durch Überbeanspruchung und ist bei Sportlern mittleren Alters häufiger anzutreffen.
  • Schleimbeutelentzündung. Sich wiederholende Bewegungen, wie z. B. das Laufen, können dazu führen, dass die Schleimbeutel um das Knie herum gereizt, schmerzhaft und geschwollen werden.
  • Osgood-Schlatter-Krankheit. Diese Überlastungsverletzung tritt am häufigsten bei Jungen im Teenageralter auf, insbesondere bei Sportlern. Zu den Symptomen gehören Schmerzen um das Knie herum und Schmerzen beim Strecken des Beins.
  • Arthritis. Sie entsteht, wenn der Knorpel, der die Gelenke schützt, abbaut und die Knochen aneinander reiben lässt. Sie kann Schwellungen, Steifheit und eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit verursachen.
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Manchmal können Ärzte nicht feststellen, was die Knieschmerzen verursacht. Bei etwa 30 % der Jugendlichen, die sich wegen Schmerzen in der Knievorderseite in Behandlung begeben, kann ein Arzt die Ursache nicht diagnostizieren.

Begleitsymptome

In der obigen Liste haben wir spezifische Symptome von Problemen beschrieben, die häufig plötzliche Knieschmerzen verursachen. Im Allgemeinen neigen jedoch eines oder mehrere der folgenden Symptome dazu, diese Schmerzen zu begleiten:

  • Schwellung
  • Steifheit
  • ein klickendes Geräusch mit dem Schmerz
  • Schmerzen beim Aufstehen nach dem Sitzen
  • Schmerzen beim Steigen der Treppe
  • Schmerzen beim Heruntersteigen der Treppe
  • das Knie „blockiert“ oder lässt sich nicht beugen
  • Nachgeben des Knies

Die genaue Lokalisierung des Schmerzes kann helfen, die Ursache zu identifizieren und den besten Weg zur Behandlung zu finden.

Zum Beispiel können Schmerzen zwischen der Kniescheibe und dem Schienbein ein Anzeichen für eine Verletzung durch wiederholten Gebrauch sein, wie zum Beispiel beim Laufen.

Risikofaktoren

Oben haben wir einige Risikofaktoren für bestimmte Ursachen von plötzlich auftretenden Knieschmerzen aufgeführt. Insgesamt neigen die folgenden dazu, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, diese Schmerzen zu entwickeln:

  • eine plötzliche Erhöhung des Aktivitätsniveaus, was den Körper zu schnell überfordern kann
  • eine schlechte Haltung und eine schwache Körpermitte, die die Knie belasten können
  • eine Schwäche in einer oder beiden Hüften, die zu einem ungleichmäßigen Gang und eventuellen Knieproblemen führen kann
  • Enge Kniesehnen und Iliotibialbänder, die die Fähigkeit des Körpers, sich von einem Training zu erholen, einschränken können
  • ein Ungleichgewicht von Kraft und Flexibilität
  • das Tragen von schlecht sitzenden oder abgenutzten Schuhen
  • Übergewicht oder Adipositas

Diagnostik und Tests

Sofern plötzliche Knieschmerzen nicht eindeutig auf eine Verletzung oder einen Unfall zurückzuführen sind oder die Schmerzen sehr stark sind, können die meisten Menschen einige Tage warten, bevor sie einen Arzt aufsuchen.

Während dieser Zeit sollte man alle Aktivitäten, die Beschwerden verursachen, vermeiden oder einschränken.

Ruhe, Eispackungen und die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) können Linderung verschaffen. Die Symptome können dann beginnen, sich zu verbessern. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Ein Besuch beim Arzt beginnt in der Regel mit einer vollständigen Anamnese und einem Überblick über das Aktivitätsniveau der Person.

Der Arzt manipuliert dann das Bein der Person und prüft auf Schmerzen, Zärtlichkeit und Schwellung. Dies geschieht auch, um den Bewegungsumfang zu beurteilen.

Um eine Diagnose zu stellen, benötigt der Arzt möglicherweise bildgebende Verfahren wie MRT-Scans oder Röntgenaufnahmen.

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Behandlung

Die Behandlung von plötzlichen Knieschmerzen hängt von der Ursache und dem Schweregrad ab. Einige Beispiele sind unten aufgeführt:

  • Arthritis. NSAIDs, Physiotherapie, Yoga und Pilates können helfen, die Schmerzen zu reduzieren, aber wenn der Zustand schwerwiegend ist, kann eine Person eine Knieersatzoperation benötigen.
  • Meniskusrisse. Bei einem kleineren Riss können Ruhe und rezeptfreie Schmerzmittel helfen. In schwereren Fällen kann eine arthroskopische Operation erforderlich sein, um den Riss zu reparieren oder Teile des gerissenen Gewebes zu entfernen.
  • Sehnenscheidenentzündung. Gründliches Dehnen des betroffenen Beins kann die Durchblutung erhöhen, die Entzündung verringern und helfen, Ausrichtungsverschiebungen zu korrigieren.

Wenn eine Person zu starke Schmerzen hat, um Physiotherapie zu machen, kann der Arzt Kortisonspritzen empfehlen. Diese verschaffen eine gewisse Erleichterung, die es einer Person in der Regel erlaubt, mit ihren Rehabilitationsübungen zu beginnen.

Hausmittel

Eine der wichtigsten Behandlungen bei Knieschmerzen – die Physiotherapie – ist kein reines Hausmittel, da ein ausgebildeter Physiotherapeut bestimmte Bewegungen und Übungen „vorschreibt“. Aber die Leute machen diese typischerweise zu Hause.

Um einen Nutzen zu erzielen, muss sich eine Person zu einer regelmäßigen Physiotherapie verpflichten, die oft tägliche oder zweimal tägliche Sitzungen erfordert. Die Patienten können die Übungen auch selbst durchführen.

Obwohl es einige Zeit dauert, bis man Verbesserungen sieht, sind die Ergebnisse oft lang anhaltend.

Erfahren Sie hier mehr über Übungen zur Stärkung des Knies.

Spangen und Bandagen können verletzte Teile des Knies ruhigstellen und stützen. Das Ziel ist es, Schmerzen zu minimieren und weitere Schäden zu verhindern.

Hersteller vermarkten eine Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln gegen Knieschmerzen, z. B. Glucosamin und verschiedene pflanzliche Präparate. Allerdings gibt es nur wenige wissenschaftliche Belege für ihre Anwendung.

Vorbeugung

Verschleißerscheinungen des Körpers sind unvermeidlich, und Verletzungen lassen sich nur schwer ganz vermeiden.

Dennoch können die folgenden Maßnahmen helfen, das Gleichgewicht, die Kraft und die Beweglichkeit zu erhalten oder zu verbessern, was einen gewissen Schutz vor plötzlichen Knieschmerzen bietet:

  • Stärkung des Rumpfes und der Hüften
  • Erhaltung der Flexibilität in den Gelenken
  • Verbesserung der Ausrichtung
  • Langsame Steigerung des Aktivitätsniveaus
  • das Tragen von gut sitzenden Schuhen
  • Regelmäßiges Dehnen

Zusammenfassung

Plötzliche Knieschmerzen sind ein häufiges Problem – die komplexe Struktur des Knies bedeutet, dass es auf verschiedene Weise verletzt werden kann.

Oft besteht die Genesung von einem Knieproblem nur aus Ruhe und Selbstpflege.

Bei schweren oder anhaltenden Schmerzen kann jedoch eine physikalische Therapie oder eine Operation erforderlich sein.