Patellofemorales Syndrom oder patellofemorales Schmerzsyndrom ist ein Begriff, der verwendet wird, um Schmerzen um die Patella oder Kniescheibe und in der Vorderseite des Knies zu beschreiben.

Es wird auch als Läuferknie oder Springerknie bezeichnet und betrifft häufig Sportler und solche, die Laufen, Basketball und andere Sportarten betreiben.

Das patellofemorale Syndrom kann jedoch auch Nicht-Sportler betreffen und wird häufig bei Jugendlichen, jungen Menschen, Arbeitern und älteren Erwachsenen beobachtet.

Die American Academy of Family Physicians berichtet, dass das patellofemorale Syndrom die häufigste Ursache für Knieschmerzen in der Bevölkerung ist. Es kann durch Überlastung des Kniegelenks, physisches Trauma oder eine Fehlstellung der Kniescheibe verursacht werden.

Schnelle Fakten zum patellofemoralen Syndrom:

  • Das patellofemorale Schmerzsyndrom tritt auf, wenn Nerven in den Sehnen, dem Synovialgewebe und den Knochen um die Kniescheibe herum Schmerzen spüren.
  • Das offensichtlichste Symptom des patellofemoralen Syndroms ist ein dumpfer, schmerzender Schmerz an der Vorderseite des Knies.
  • Ein Arzt wird das patellofemorale Syndrom in der Regel anhand einer körperlichen Untersuchung und der Anamnese diagnostizieren.
  • Eine Operation wird als letzter Ausweg für das patellofemorale Schmerzsyndrom angesehen. Sie wird nur in sehr schweren Fällen angewendet und wenn andere nicht-invasive Behandlungen versagt haben.

Was ist das?

Der Beginn des patellofemoralen Syndroms kann schleichend sein oder durch einen einzigen Vorfall ausgelöst werden. Ein Zustand, der als Chondromalazie der Patella bekannt ist, kann ebenfalls vorhanden sein.

Die Chondromalazie ist gekennzeichnet durch eine Abnutzung und Erweichung des Knorpels um das Knie, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Symptome

Wenn eine Person an einem Patellafemoral-Syndrom leidet, können sich die Knieschmerzen verschlimmern, wenn sie eine der folgenden Bewegungen ausführt:

  • Knien
  • Hocken
  • Treppensteigen oder Treppenabsteigen
  • längeres Sitzen

Andere Symptome, die sie haben können, sind:

  • eine leichte Schwellung
  • ein Gefühl des Knirschens oder Schleifens beim Beugen oder Strecken des Beins
  • verminderte Kraft der Oberschenkelmuskulatur, wenn die ersten Symptome unbehandelt bleiben

Ursachen und Risikofaktoren

Das patellofemorale Syndrom tritt auf, wenn die Rückseite der Kniescheibe in Kontakt mit dem Oberschenkelknochen kommt. Der genaue Grund für dieses Auftreten ist nicht vollständig geklärt, aber es steht in Zusammenhang mit:

  • Überbeanspruchung des Knies: Aktivitäten, die Laufen oder Springen beinhalten, belasten das Kniegelenk immer wieder, was zu Schmerzen in der Kniescheibe führen kann.
  • Ungleichgewicht der Muskeln: Wenn bestimmte Muskeln, z. B. um die Hüfte und das Knie herum, schwach sind, können sie die angrenzenden Körperteile, einschließlich der Kniescheibe, nicht richtig ausrichten. Dies kann schließlich zu einer Verletzung führen.
  • Trauma: Eine Verletzung der Kniescheibe oder eine Knieoperation kann das Risiko für ein patellofemorales Schmerzsyndrom erhöhen.
Ähnliche Artikel  Das Knie: Anatomie, Verletzungen, Behandlung und Rehabilitation

Risikofaktoren

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine Krankheit oder Verletzung zu entwickeln, werden als Risikofaktoren bezeichnet.

Zu den häufigen Risikofaktoren für das patellofemorale Syndrom gehören:

  • Alter: Jugendliche und junge Erwachsene haben das höchste Risiko für das patellofemorale Syndrom, obwohl es auch ältere Erwachsene betreffen kann.
  • Geschlecht: Frauen haben ein höheres Risiko als Männer, an dieser Erkrankung zu erkranken, möglicherweise aufgrund des größeren Risikos eines Muskelungleichgewichts und des größeren Winkels des weiblichen Beckens.
  • Stark belastende Aktivitäten: Aktivitäten mit hoher Belastung, wie Laufen, Springen oder Hocken, führen zu einer wiederholten Belastung der Gelenke und erhöhen das Risiko einer Knieverletzung.
  • Plattfüße: Menschen mit Plattfüßen können ein höheres Risiko für ein patellofemorales Syndrom haben, da sie ihre Kniegelenke zusätzlich belasten.

Diagnose

Ein Arzt wird sich nach den Symptomen erkundigen und kann eine Person bitten, ihre Beine und Knie auf bestimmte Weise zu bewegen, um auf Instabilität zu prüfen und den Bewegungsumfang zu bestimmen.

In einigen Fällen können bildgebende Untersuchungen, wie Röntgenaufnahmen und MRT-Scans, angeordnet werden, um die Diagnose zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlung

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, wenn jemand ein patellofemorales Syndrom hat, einschließlich:

RICE-Protokoll

In vielen Fällen des Patellofemoralsyndroms können einfache Maßnahmen wie Ruhe und Eis ausreichen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Das RICE-Protokoll, das für Rest, Ice, Compression, Elevation (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung) steht, beinhaltet das Ruhen des Beins, das regelmäßige Anlegen von Eispackungen, die Verwendung von Kompressionsverbänden und das Hochlagern des Knies über Herzhöhe. Das RICE-Protokoll ist am effektivsten, wenn es innerhalb von 72 Stunden nach der Verletzung angewendet wird.

Medikation

Frei verkäufliche entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Paracetamol und Ibuprofen können helfen, die mit dem Patellofemoralsyndrom verbundenen Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. NSAIDs sollten wegen des Risikos von Magen-Darm-Problemen nicht langfristig eingenommen werden.

Physikalische Therapie

Ein Therapeut kann empfehlen:

  • Übungen und Dehnungen
  • eine Bandage
  • Patellabandage
  • Massage

Die Zusammenarbeit mit einem qualifizierten Physiotherapeuten kann helfen, die Symptome zu lindern und die Genesungszeit zu beschleunigen.

Änderung der Aktivität

Da die Überlastung des Knies ein Hauptfaktor für das patellofemorale Syndrom ist, ist die Modifikation der Aktivität eine Möglichkeit, weitere Schäden am Knie zu reduzieren und ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.

Menschen, die an einem patellofemoralen Syndrom erkrankt sind, sollten Aktivitäten reduzieren oder vermeiden, die sich wiederholende, stark belastende Handlungen beinhalten, wie z. B:

  • Laufen
  • Springen
  • Knien
  • Hocken
  • Ausfallschritte
  • Treppensteigen und -absteigen oder andere starke Steigungen
  • Längeres Sitzen
Ähnliche Artikel  Dermatologen: Was sie tun, Qualifikationen und Verfahren

Beispiele für Low-Impact-Übungen, die die Knie weniger belasten, sind:

  • Schwimmen
  • Radfahren
  • Wassergymnastik
  • elliptische Maschinen benutzen

Operation

Die Operation wird in der Regel mit einem Arthroskop durchgeführt, einem dünnen Schlauch, der eine Kamera und Licht enthält. Das Endoskop wird in das Knie eingeführt, und mit chirurgischen Werkzeugen wird der beschädigte Knorpel entfernt.

Dieser minimalinvasive Eingriff kann die Beweglichkeit erhöhen und Verspannungen lindern.

Schwere Fälle des patellofemoralen Syndroms können eine Operation am Knie erfordern, um die Richtung zu ändern, in der die Kniescheibe über den Oberschenkelknochen läuft und an ihm reibt.

Vorbeugung

Das patellofemorale Syndrom kann schmerzhaft und behindernd sein.

Während nicht alle Fälle verhindert werden können, können bestimmte Schritte unternommen werden, um das Risiko von Knieproblemen zu reduzieren. Dazu gehören:

  • DieMuskeln im Gleichgewicht halten: Die Stärkung der Muskeln in Knie und Bein kann das Risiko eines muskulären Ungleichgewichts verringern und zu einer korrekten Ausrichtung des Knies beitragen.
  • Plattfüße korrigieren: Das Tragen von stützendem Schuhwerk und Schuheinlagen kann Plattfüße behandeln und die zusätzliche Belastung der Kniegelenke reduzieren.
  • Eingesundes Gewicht haben: Das Tragen von zu viel Körpergewicht belastet die Gelenke und erhöht das Risiko eines patellofemoralen Syndroms. Ein gesundes Gewicht kann durch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung erreicht werden.
  • Aufwärmen vor dem Training: Eine Person sollte sich immer dehnen und leichte Aktivitäten durchführen, bevor sie richtig trainiert. Dies kann die Flexibilität fördern und Verletzungen reduzieren.
  • Ändern Sie das Trainingsprogramm schrittweise: Eine plötzliche Erhöhung der Intensität, Dauer oder Häufigkeit von Trainingseinheiten kann zu Knieschmerzen beitragen.
  • Vermeiden Sie Belastungen für das Knie: Die Wahl von Aktivitäten mit geringer Belastung, das Tragen von stützendem Schuhwerk und die Verwendung von Kniestützen während des Trainings können helfen, die Belastung für Knie und Beine zu reduzieren.

Ausblick

Die Genesungszeit variiert von Person zu Person und hängt von Faktoren wie der Schwere der Symptome und den verwendeten Behandlungen ab.

In den meisten Fällen heilen die Beschwerden jedoch innerhalb von mehreren Wochen durch die Anwendung von häuslichen und minimal-invasiven Therapien ab. Die Anwendung des RICE-Protokolls und wenig belastende Aktivitäten verbessern die Aussichten für viele Menschen.

Es kann bis zu 5 Monate dauern, um sich vollständig zu erholen, besonders wenn das patellofemorale Syndrom durch ein physisches Trauma ausgelöst wurde.