Oxycodon und Hydrocodon sind Medikamente, die zu einer Klasse von Medikamenten gehören, die Opioid-Analgetika genannt werden. Ein Arzt kann Opioid-Analgetika verschreiben, um mittlere bis starke Schmerzen zu behandeln.

Verschreibungspflichtige Opioid-Medikamente können sehr wirksam bei der Behandlung von Schmerzen sein. Leider sind diese Medikamente auch sehr süchtig machend und haben eine hohe Missbrauchsrate. Außerdem neigen sie zu Wechselwirkungen mit bestimmten Medikamenten.

Dieser Artikel bietet Informationen über Oxycodon und Hydrocodon, einschließlich der Einnahme dieser Medikamente und ihrer möglichen Nebenwirkungen und Risiken. Wir besprechen auch einige alternative Behandlungsmöglichkeiten für chronische Schmerzen.

Für wen sind sie geeignet?

Ärzte können entweder Oxycodon oder Hydrocodon für Menschen verschreiben, die mittlere bis starke Schmerzen haben. Dazu gehören Menschen mit Verletzungen, Krebs oder chronischen Schmerzen sowie Menschen, die sich von einer Operation erholen.

Beide Medikamente sind in einer Darreichungsform mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich, die für Personen geeignet ist, die Opioide mindestens eine Woche lang eingenommen haben und Schmerzen haben, die eine kontinuierliche Behandlung erfordern.

Opioide können mit anderen Medikamenten interagieren und haben ein hohes Suchtpotenzial. Daher sind sie nicht für jeden geeignet. Sie sollten nicht eingenommen werden, wenn eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch vorliegt oder Medikamente eingenommen werden, die mit Opioiden in Wechselwirkung treten können.

Wirkstoffklasse

Oxycodon und Hydrocodon gehören beide zu einer Klasse von Medikamenten, die Opioid-Analgetika genannt werden. Diese Medikamente wirken, indem sie beeinflussen, wie das Gehirn und das zentrale Nervensystem Schmerzsignale verarbeiten.

Opioid-Analgetika gehören zu den Schedule-II-Medikamenten, was bedeutet, dass sie medizinisch nützlich sind, aber ein hohes Missbrauchspotenzial haben. Als solche sind sie nur auf Rezept erhältlich.

Dosierung

Eine Person sollte die Anweisungen ihres Arztes bezüglich der Dosierung von Opioid-Medikamenten befolgen. Im Allgemeinen ist die beste Dosis für ein Schmerzmittel die niedrigste wirksame Dosis, d. h. die Mindestdosis, die die Schmerzen einer Person auf einem erträglichen Niveau hält.

Mit der Zeit kann sich der Körper einer Person an Oxycodon oder Hydrocodon gewöhnen, und die anfängliche Dosis ist nicht mehr wirksam bei der Kontrolle von Schmerzen. In solchen Fällen kann der Arzt die Dosis schrittweise erhöhen, um eine ausreichende Schmerzlinderung zu gewährleisten.

Wie man sie einnimmt

Oxycodon und Hydrocodon sollten immer gemäß den Anweisungen des Arztes eingenommen werden.

Oxycodon und Hydrocodon sind in verschiedenen Formen erhältlich, u. a:

  • Flüssigkeiten
  • konzentrierte Flüssigkeiten
  • Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung
  • Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

Beide Medikamente sind auch in Kombination mit anderen Schmerzmitteln erhältlich, wie z. B:

  • Acetaminophen
  • Ibuprofen
  • Aspirin

Oxycodon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung wird in der Regel alle 12 Stunden mit dem Essen eingenommen, während Hydrocodon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung in der Regel einmal täglich, etwa zur gleichen Zeit, eingenommen wird.

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Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung sollten nicht zerkleinert, zerkleinert, eingeweicht oder anderweitig manipuliert werden, bevor sie eingenommen werden.

Es ist wichtig, dass Menschen die Anweisungen ihres Arztes befolgen, wenn sie die Einnahme von Opioid-Medikamenten abbrechen. Diese Medikamente machen stark süchtig, und ein plötzliches Absetzen kann zu Entzugserscheinungen führen.

Wirksamkeit

Viele Menschen glauben, dass Oxycodon ein besseres Schmerzmittel ist als Hydrocodon. In einer Studie aus dem Jahr 2016 wurde die Wirksamkeit einer Arzneimittelkombination aus Oxycodon und Paracetamol mit der einer Arzneimittelkombination aus Hydrocodon und Paracetamol verglichen.

Die Studie fand keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Medikamentenkombinationen in Bezug auf die Behandlung akuter muskuloskelettaler Schmerzen. In beiden Gruppen berichteten etwa 60 % der Teilnehmer über eine mindestens 50-prozentige Schmerzreduktion.

Sowohl Oxycodon als auch Hydrocodon sind wirksam bei der Reduzierung von Schmerzempfindungen. Sie bekämpfen jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache des Schmerzes.

Aufgrund des Risikos von Abhängigkeit und Sucht empfehlen viele Experten, vor der Einnahme von Opioiden andere Möglichkeiten der Schmerzbehandlung zu prüfen.

Nebenwirkungen

Sowohl Oxycodon als auch Hydrocodon können viele Nebenwirkungen verursachen. Einige können schwerwiegend sein.

Einige mögliche Nebenwirkungen dieser Medikamente sind:

  • ernste Atemprobleme, besonders in den ersten 24-72 Stunden der Einnahme
  • trockener Mund
  • Schwitzen
  • Juckreiz
  • Verstopfung
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schwindel
  • Verwirrung
  • Müdigkeit
  • verminderter Sexualtrieb

Untersuchungen haben gezeigt, dass Oxycodon-Acetaminophen-Kombinationen mit größerer Wahrscheinlichkeit Übelkeit und Schwindel hervorrufen als Hydrocodon-Acetaminophen-Kombinationen.

Andere Wirkungen

Menschen, die ein Opioid-Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen, können eine Medikamententoleranz entwickeln. Dieser Effekt bedeutet, dass eine Person immer größere Mengen eines Medikaments einnehmen muss, damit es die gleiche Wirkung erzielt. Die Toleranz erhöht das Risiko des Substanzmissbrauchs.

Menschen, die die Einnahme eines Opioids beenden, können einen Entzug erleben, besonders wenn sie hohe Dosen des Medikaments eingenommen haben oder es über einen längeren Zeitraum eingenommen haben. Der Entzug tritt auf, weil der Körper lernt, sich an die Abwesenheit von Opioiden in seinem System anzupassen. Einige mögliche Symptome eines Opioid-Entzugs sind:

  • Unruhe
  • Angstzustände
  • Schlaflosigkeit
  • Muskelschmerzen
  • Triefende Nase
  • Schwitzen
  • Gähnen

Wechselwirkungen

Hydrocodon und Oxycodon können mit vielen verschiedenen Medikamenten interagieren, einschließlich einiger Medikamente aus den folgenden Gruppen

  • Antibiotika
  • Antimykotika
  • Antivirale Mittel
  • Muskelrelaxantien
  • Medikamente gegen Angstzustände
  • Beruhigungsmittel

Opioid-Medikamente interagieren auch mit Alkohol und einigen Freizeitdrogen sowie mit bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln.

Um das Risiko von Wechselwirkungen zu vermeiden, sollte eine Person ihrem Arzt detaillierte Informationen über alle verschreibungspflichtigen Medikamente und rezeptfreien Präparate geben, die sie einnimmt. Während der Einnahme von Oxycodon oder Hydrocodon sollten Sie auch keinen Alkohol trinken oder Freizeitdrogen konsumieren.

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Sind sie süchtig machend?

Sowohl Oxycodon als auch Hydrocodon können zu Abhängigkeit und Sucht führen, vor allem wenn eine Person eines der beiden Medikamente in einer hohen Dosis oder über einen längeren Zeitraum einnimmt.

Mit der Zeit können Menschen eine Toleranz gegenüber Oxycodon oder Hydrocodon entwickeln. In dem Bestreben, die Schmerzlinderung aufrechtzuerhalten, nehmen sie das Medikament möglicherweise häufiger ein oder nehmen eine höhere Dosis als vom Arzt verschrieben.

Opioidmissbrauch ist ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Die Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) berichtet, dass im Jahr 2018 10,3 Millionen Menschen über 12 Jahren Opiate missbraucht haben. Von diesen missbrauchte die große Mehrheit verschreibungspflichtige Schmerzmittel.

Gesundheitsdienstleister sehen viele Fälle von Opioidabhängigkeit in Einrichtungen der Primärversorgung, wie z. B. in Kliniken für Allgemeinmedizin und kommunalen Gesundheitszentren. Die Centers for Disease Control & Prevention (CDC) berichten, dass eine von vier Personen, die eine Langzeitbehandlung mit Opioiden in einer Primärversorgungseinrichtung erhalten, von Opioidabhängigkeit betroffen ist.

Um das Potenzial für Substanzmissbrauch zu verringern, muss eine Person eng mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ihre Opioiddosierung und den gesamten Schmerzbehandlungsplan regelmäßig zu überprüfen.

Kosten

Es gibt kaum einen Kostenunterschied zwischen Oxycodon undHydrocodon. Von beiden Medikamenten gibt es Generika, die in der Regel günstiger sind als die Markenprodukte.

Medicare und private Krankenversicherungen können die Kosten für Oxycodon und Hydrocodon übernehmen und bieten Empfehlungen zur sicheren Anwendung.

Alternative Möglichkeiten

Aufgrund der Besorgnis über Opioidmissbrauch und -abhängigkeit kann das medizinische Fachpersonal alternative Optionen zur Schmerzlinderung empfehlen. Einige Optionen sind:

  • die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln, wie Ibuprofen oder Paracetamol
  • die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die keine Opioide sind, wie z. B. trizyklische Antidepressiva und Gabapentinoide, die zur Linderung von Nervenschmerzen beitragen können
  • Nervenblockaden zur Betäubung lokalisierter Schmerzen
  • Mind-Body-Schmerzmanagement-Techniken, wie z. B.:
    • Meditation
    • Entspannungstraining
    • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Physiotherapie und Bewegung
  • Komplementär- und Alternativmedizin, wie Akupunktur und Massage

Zusammenfassung

Oxycodon und Hydrocodon sind Opioid-Medikamente. Ein Arzt kann diese Medikamente zur Linderung von mittelstarken bis starken Schmerzen verschreiben. Es gibt kaum einen Unterschied zwischen den beiden Medikamenten in Bezug auf Wirksamkeit und Kosten.

Als Opioid-Medikamente bergen sowohl Oxycodon als auch Hydrocodon erhebliche Risiken für Abhängigkeit und Sucht. Diese Risiken erhöhen sich bei langfristiger Einnahme oder hohen Dosierungen. Viele Ärzte empfehlen, andere Möglichkeiten der Schmerzlinderung auszuprobieren, bevor sie Opioide in Betracht ziehen.

Es gibt viele alternative Schmerzbehandlungen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente ohne Opioide, körperlich-geistige Schmerzbehandlungstechniken und komplementäre Therapien. Eine Person kann mit ihrem Arzt über die Behandlungsmöglichkeiten sprechen, die am ehesten für sie geeignet sind.