Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die Plaques und Läsionen auf der Haut verursacht. Wenn sich die Symptome auf Zehennägeln und Fingernägeln entwickeln, können sie einem Nagelpilz ähneln. Pilzinfektionen sind jedoch ansteckend, die Psoriasis ist es nicht.
Die Autoimmunaktivität bei Psoriasis verursacht ein schnelles Überwachsen der Hautzellen. Diese Zellen lagern sich in der Haut ab und tragen zu den charakteristischen Läsionen der Erkrankung bei.
Nagelpilz ist eine Art von Infektion. Menschen holen sich Nagelpilzinfektionen oft an feuchten Orten, wie z. B. auf Pooldecks und in Umkleideräumen. Der Pilz kann jedoch viele andere Quellen haben.
Wenn Sie den Unterschied zwischen Nagelpsoriasis und Nagelpilz kennen, können Sie verhindern, dass sich die Symptome verschlimmern oder sich die Infektion ausbreitet.
In diesem Artikel erklären wir die Symptome der beiden Erkrankungen und wie man sie voneinander unterscheiden kann.
Was ist der Unterschied?
Nagelpsoriasis und Nagelpilz mögen ähnlich aussehen, aber die Ursachen, Symptome und die Behandlung sind unterschiedlich.
Psoriasis
Etwa die Hälfte aller Menschen mit Schuppenflechte (Psoriasis) zeigt Symptome der Erkrankung an den Nägeln.
Die Symptome treten häufiger an den Fingernägeln als an den Zehennägeln auf.
Die meisten Menschen mit Läsionen unter oder auf den Nägeln entwickeln auch anderswo Psoriasis-Symptome. Bei einigen Menschen mit Psoriasis sind die Nagelsymptome die ersten, die auftreten.
Pilz
Eine Person kann sich durch physischen Kontakt mit einem Objekt oder einer Oberfläche, die eine andere Person mit einer Pilzinfektion berührt hat, eine Pilzinfektion einfangen.
Nagelpilze gedeihen in feuchten, warmen Umgebungen. Menschen, deren Hände oder Füße oft nass sind, haben ein hohes Risiko.
Aber auch Menschen mit einem unterdrückten Immunsystem, wie z. B. Diabetiker oder HIV-Infizierte, können nach einer Pilzinfektion Wunden entwickeln, die nicht abheilen. Aus diesem Grund ist eine zeitnahe Behandlung unerlässlich.
Ein rascher Beginn der Behandlung führt zu besseren Ergebnissen und verringert das Risiko einer schweren Infektion. Jede Verzögerung der Behandlung kann das Nagelbett dauerhaft schädigen.
Hier erfahren Sie mehr über Nagelpilz.
Symptome der Nagelpsoriasis
Ein paar spezifische Hinweise können darauf hindeuten, dass Psoriasis das Problem ist und nicht eine Pilzinfektion.
Einige verräterische Anzeichen für Fingernagel- und Zehennagel-Psoriasis sind:
Andere Psoriasis-Symptome
Wenn andere Symptome der Psoriasis die Läsionen auf den Nägeln begleiten, deuten die Symptome wahrscheinlich darauf hin, dass die Psoriasis auch die Nägel befällt.
Zu den Symptomen der Psoriasis gehören:
- rote, schuppige oder schälende Hautstellen
- Juckende, trockene Hautstellen
- Hautflecken, die sich öffnen, bluten und nicht abheilen
- glatte, rau aussehende Hautflecken
- winzige Beulen auf der Brust oder der Rückseite des Körpers
- silbrig-weiße Flecken auf der Haut
Verschiedene Arten von Psoriasis verursachen unterschiedliche Symptome, die sich mit der Zeit verändern oder verschlimmern können.
Erfahren Sie hier mehr über die Symptome der Psoriasis.
Grübchenbildung an den Nägeln
Menschen mit Nagelpsoriasis entwickeln ein verräterisches Muster von vergilbten Nägeln mit Grübchen, die immer tiefer werden.
Zu Beginn sehen die Nägel vielleicht etwas trocken aus, dann entwickeln sich Rillen, die am Ende tiefe Gruben oder sogar Löcher bilden.
Verlust der Nägel
Bei Psoriasis ist es wahrscheinlicher als bei einem Pilz, dass sich die Nägel von ihrem Bett lösen, was zu Nagelverlust führt.
Die Nägel können ganz abfallen oder in Stücken abbrechen. Bevor ein Nagel abfällt, entsteht normalerweise eine Lücke zwischen dem Nagel und der Fingerkuppe.
Pilzinfektionen neigen dazu, die Form und das Aussehen der Nägel zu verändern, führen aber selten zum Abfallen der Nägel.
Veränderungen der Nagelfarbe und -struktur
Keratin ist ein Protein, das die Entwicklung von Haut und Nägeln fördert. Nagelpsoriasis führt manchmal dazu, dass zu viel Keratin unter dem Nagel wächst. Diese Überwucherung wird subunguale Hyperkeratose genannt.
Menschen mit Hyperkeratose können eine weiße, kreidige Substanz unter dem Nagel bemerken. Wenn dies bei den Zehennägeln auftritt, kann der Druck von Schuhen, die auf die Nägel drücken, Schmerzen verursachen.
Kürzliches Trauma
Die Symptome der Nagelpsoriasis treten oft nach einer Verletzung im betroffenen Bereich auf. Es ist möglich, eine kleine Verletzung, wie z. B. einen Schnitt oder einen geprellten Zeh, zu übersehen, weil Menschen ihre Füße manchmal in enge Schuhe zwängen oder sie dem Boden aussetzen.
Psoriasis-Symptome können auch nach Folgendem aufflammen:
- dem Abbrechen oder Beschädigen eines Nagels
- einem schmerzhaften Nietnagel
- Einklemmen eines Fingers in einer Tür
- einer Verletzung bei einer Pediküre oder Maniküre
Während eine offene Wunde an Händen oder Füßen das Eindringen von Pilzinfektionen in den Körper erleichtert, löst die Wunde nicht direkt eine Pilzinfektion aus.
Die meisten Menschen mit Pilzinfektionen erleben keine Verletzung, bevor die Infektion beginnt.
Symptome von Nagelpilz
Pilzinfektionen betreffen meist die Zehen, nicht die Fingernägel. Das liegt daran, dass die Füße beim Barfußlaufen eher mit dem Pilz in Kontakt kommen.
Menschen, die sich regelmäßig maniküren lassen oder deren Hände oft nass sind, sind jedoch ebenso anfällig für Pilzinfektionen der Fingernägel.
Einige Merkmale von Pilzinfektionen der Nägel sind folgende
Farbe der Nägel
Pilzinfektionen können eine Hyperpigmentierung oder Veränderungen in der Farbe des Nagels verursachen.
Die Infektion kann als schwacher grauer, grünlicher oder brauner Fleck beginnen, der über Wochen oder Monate dunkler und breiter wird.
Psoriasis verursacht normalerweise keine dunklen Flecken auf dem Nagel.
Form des Nagels
Im Gegensatz zu Psoriasis verursachen Pilzinfektionen keine Grübchen in den Nägeln. Stattdessen neigen die Nägel dazu, ihre Form mit der Zeit zu verändern. Sie können dünn werden oder dicke Flecken entwickeln und manchmal brechen.
Wachstumsmuster der Nägel
Nagelpilz wächst oft mit dem Nagel. Er setzt sich an einem bestimmten Teil des Nagels fest, und wenn der Nagel wächst und sich dieser Teil des Nagels bewegt, tut dies auch der Pilz.
Da der Pilz jedoch dazu neigt, sich auszubreiten, kann dieses Muster schwer zu erkennen sein.
Ausbreitung
Sowohl Psoriasis als auch Pilzinfektionen neigen dazu, sich mit der Zeit zu verschlimmern. Psoriasis breitet sich jedoch nicht auf die gleiche Weise wie eine Pilzinfektion durch Kontakt aus.
Menschen mit einer Pilzinfektion der Zehennägel bemerken möglicherweise Farbveränderungen zwischen den Zehen oder andere Anzeichen dafür, dass sich die Infektion auf die Haut zwischen den Zehen ausgebreitet hat.
Die Infektion kann sich schließlich auch auf die Fingernägel oder von einem Zeh auf mehrere Zehen ausbreiten.
Zusammenfassung
Die Kenntnis des Unterschieds zwischen Nagelpsoriasis und Nagelpilz kann Menschen mit Pilzinfektionen davor bewahren, sie auf andere zu übertragen. Allerdings sollten Menschen mit Nagelsymptomen von beiden Erkrankungen keine Selbstdiagnose stellen.
Psoriasis und Pilzinfektion schließen sich nicht gegenseitig aus. Es ist möglich, beide zur gleichen Zeit zu haben.
Menschen mit Psoriasis können auch anfälliger für Nagelpilzinfektionen sein. Dies kann den Prozess einer genauen Diagnose erschweren.
Nur ein Arzt kann die Ursache von Veränderungen an den Finger- und Fußnägeln sicher feststellen. Eine rechtzeitige medizinische Versorgung kann die Symptome sowohl der Nagelpsoriasis als auch des Nagelpilzes behandeln.
Medizinisch geprüft von Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI – Geschrieben von Zawn Villines am 7. Juni 2019