Medizinisch geprüft von Daniel Murrell, M.D. – Geschrieben von Markus MacGill am 27. September 2018Mycoplasma pneumoniae ist eine Art von Bakterien. Es verursacht oft eine leichte Erkrankung bei älteren Kindern und jungen Erwachsenen, aber es kann auch eine Lungenentzündung verursachen, eine Infektion der Lunge.
Die Bakterien verursachen meist eine Infektion der oberen Atemwege mit Husten und Halsschmerzen.
Die meisten Erkrankungen, die durch Mycoplasma pneumoniae(M. pneumoniae) verursacht werden, verlaufen mild. Aus diesem Grund nennen Ärzte sie manchmal auch „Walking Pneumonia“.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind die Bakterien für die häufige „Erkältung der Brust“ oder Tracheobronchitis bei Kindern verantwortlich.
Wenn eine Person irgendwelche Anzeichen einer Infektion hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen.
M. pneumoniae ist in der Regel eine in der Gemeinschaft erworbene Infektion. Eine im Jahr 2015 veröffentlichte Studie legt nahe, dass es für 10 bis 40 Prozent aller Fälle verantwortlich ist, die sich außerhalb von Krankenhäusern oder Kliniken entwickeln.
Risikofaktoren: Wer bekommt es?
EineM. pneumoniae-Infektion betrifft am ehesten junge Erwachsene und ältere Kinder. Andere Risikogruppen sind ältere Erwachsene und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.
Ausbrüche können an Orten auftreten, an denen Gruppen von Menschen eng zusammenleben, wie z. B. in Schulen und Pflegeheimen.
M. pneumoniae breitet sich langsamer aus als andere Atemwegserkrankungen, kann aber auch Menschen im selben Haushalt befallen.
Die Infektion verbreitet sich, wenn Tröpfchen, die die Bakterien enthalten, durch die Luft wandern, wenn eine Person hustet oder niest.
Dies kann nur geschehen, wenn Menschen in engem Kontakt sind, da M. pneumoniae leicht austrocknet. Es kann nur in Wassertröpfchen überleben.
Sind die Bakterien aber erst einmal in die oberen Atemwege gelangt, lassen sie sich nur schwer wieder aus dem Körper entfernen.
Spezielle Anpassungen ermöglichen es ihnen, an Zellen zu haften. So verursachen sie Schäden und lösen einen Kampf mit dem Immunsystem aus, wodurch die Krankheitssymptome entstehen.
Symptome
Die meisten Fälle einer M. pneumoniae-Infektion verlaufen in einer milden Form über mehrere Wochen.
Die Symptome treten nach Angaben der CDC meist erst nach 1 bis 4 Wochen auf. Die typischen Symptome sind die einer Erkältung:
- eine Halsentzündung
- ein Gefühl der Müdigkeit
- Fieber
- Husten, der sich allmählich verschlimmert
- Kopfschmerzen
Die Symptome einer M. pneumoniae-Infektion ähneln denen anderer Atemwegsinfektionen. Ihr Hauptmerkmal ist ein anhaltender Husten.
Wenn die Infektion tiefer in der Lunge auftritt, kann es zu schwereren Symptomen kommen.
Diese können umfassen:
- Atembeschwerden
- schnelle, flache Atmung
- Keuchen
- Schmerzen in der Brust, die sich beim Atmen oder Husten verschlimmern
- Erhöhte Herzfrequenz
- Schwitzen und Schüttelfrost
- Appetitlosigkeit
- Unwohlsein, oder ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins
Eine Person mit Asthma kann feststellen, dass die Infektion mit M. pneumoniae ihre Symptome verschlimmert.
Komplikationen
Komplikationen von M. pneumoniae sind selten, aber sie können Menschen betreffen, die bereits eine Lungenerkrankung haben, wie z. B. Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
Menschen haben ein höheres Risiko für Komplikationen, wenn sie:
- über 65 Jahre alt sind
- ein geschwächtes Immunsystem haben
Menschen sollten ihren Arzt jedes Mal aufsuchen, wenn sie eine Infektion bekommen, wenn:
- sie bereits eine Langzeiterkrankung haben
- ein Arzt ihnen gesagt hat, dass sie anfälliger für Krankheiten sein könnten
Manchmal können die Symptome auch andere Teile des Körpers betreffen, nicht nur die Lunge.
Dies kann zu lebensbedrohlichen neurologischen Erkrankungen führen, wie z. B. Enzephalitis, sowie zu Hauterkrankungen, hämolytischer Anämie und Herzrhythmusstörungen, um nur einige zu nennen.
Jeder, der Symptome hat, die das Atmen erschweren, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn Komplikationen auftreten, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.
Diagnose
Ein Arzt wird die Person nach ihrer Krankengeschichte, den Symptomen und dem Zeitpunkt ihres Auftretens befragen.
Er wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich des Abhörens des Brustkorbs und der Untersuchung des Rachens der Person. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann eine Röntgenaufnahme angefordert werden.
Die Symptome einer M. pneumoniae-Infektion können subtiler sein als bei anderen Formen der Lungeninfektion. Zum Beispiel kann der Arzt keine ungewöhnlichen Geräusche aus der Lunge hören. Dies kann die Diagnose erschweren.
Da M. pneumoniae außerdem ähnliche Symptome wie andere Erkrankungen aufweist, kann es schwer zu erkennen sein. Der Arzt muss andere Erkrankungen ausschließen.
Eine eindeutige Diagnose ist möglicherweise nur möglich, wenn die Symptome nicht auf die üblichen Behandlungen für Infektionen der oberen Atemwege ansprechen, die andere Arten von Bakterien einschließen.
Laboruntersuchungen
Ärzte empfehlen in der Regel keine Labortests für eine leichte Lungenentzündung, da diese unzuverlässig, teuer, nicht überall verfügbar oder langwierig sein können.
Wenn die Symptome jedoch darauf hindeuten, dass eine ernstere Infektion vorliegen könnte, sind Labortests eine Option. Sie können manchmal zeigen, welche Art von Mikrobe vorhanden ist. Das Wissen darüber hilft dem Arzt bei der Entscheidung, auf welche Art von medikamentöser Behandlung die Infektion ansprechen könnte.
Für den Test entnimmt der Arzt eine Sputumprobe, einen Abstrich des Rachens oder einen Abstrich aus den oberen Röhren der Lunge.
Ein Bluttest kann Anzeichen für eine Infektion finden, indem er nach Antikörpern sucht.
Behandlung
Die meisten Fälle einer Infektion der oberen Atemwege mit M. pneumoniae bedürfen keiner medikamentösen Behandlung. Die Infektion wird ihren Lauf nehmen, ohne ernsthafte Probleme zu verursachen.
Die Person kehrt in der Regel nach einigen Wochen zur vollen Gesundheit zurück, obwohl der Husten länger anhalten kann.
Der Arzt wird normalerweise empfehlen:
- sich zu Hause auszuruhen, wenn man sich unwohl fühlt
- viel Flüssigkeit zu trinken
- die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln bei Kopf- oder Halsweh
Einnahme von Antibiotika
Es kann schwierig sein, zwischen den häufigeren Arten von Lungenentzündungen und solchen, die durch M. pneumonia verursacht werden, zu unterscheiden.
Einige Arten sind viraler oder pilzlicher Natur und sprechen nicht auf Antibiotika an. Nachdem jedoch eine Lungenentzündung diagnostiziert wurde, werden die meisten Ärzte sie mit einem sorgfältig ausgewählten Antibiotikum behandeln.
Makrolid-Antibiotika können bei der Behandlung einer durch M. pneumoniae verursachten Infektion wirksam sein, aber sie wirken nicht bei jedem. Die Forschung zeigt, dass die Resistenz gegen Makrolide zunimmt. In den Vereinigten Staaten können bis zu 10 Prozent der Fälle von M. pneumoniae gegen diese Medikamente resistent sein.
Wenn Makrolide nicht wirken, kann der Arzt andere Antibiotika empfehlen, wie Fluorchinolone oder Tetrazykline.
Um sicherzustellen, dass das Antibiotikum wirkt, muss die Person den gesamten Kurs einnehmen, genau wie vom Arzt empfohlen.
Manchmal wird die Einnahme von Antibiotika abgesetzt, wenn die Symptome abklingen, aber die Infektion kann später zurückkehren, weil Spuren der Bakterien zurückbleiben.
Behandlung von Komplikationen
Wenn Komplikationen auftreten, wird die Person auch dafür behandelt.
Eine intensive Krankenhausbehandlung kann notwendig sein, wenn der Blutdruck einer Person niedrig ist oder sie Hilfe beim Atmen benötigt.
Vorbeugung
Wie bei anderen Infektionen der oberen Atemwege können die Bakterien durch Husten auf andere Menschen übertragen werden.
Aus diesem Grund sollten Menschen den engen Kontakt mit anderen vermeiden, wenn sie die Infektion haben oder sich unwohl fühlen und Husten haben.
Grippe-, H. influenzae-, Windpocken- und Pneumokokken-Impfungen können zum Schutz von Menschen beitragen, die ein Risiko für eine ambulant erworbene Lungenentzündung haben.
Die folgenden Gruppen sollten den Pneumokokken-Impfstoff erhalten:
- Personen, die anfällig für diese Art von Infektion sind
- Menschen mit einer bestehenden Herz- oder Lungenerkrankung
- Menschen mit einer Immunschwäche
- Personen, die rauchen
Die Art der Impfung hängt von der Altersgruppe ab. Ein Arzt kann Sie dazu beraten.
Zum Mitnehmen
M. pneumoniae verursacht eine relativ häufige und recht milde Atemwegsinfektion. Normalerweise kehrt die Person ohne Behandlung zur vollen Gesundheit zurück.
Allerdings sollte eine Person mit Anzeichen einer Infektion einen Arzt aufsuchen, da manchmal Komplikationen auftreten können.
Zuletzt medizinisch überprüft am 27. September 2018