Medizinisch geprüft von Alana Biggers, M.D., MPH – Geschrieben von Joana Cavaco Silva am 13. Januar 2020Lymphozyten sind weiße Blutkörperchen, die auch eine der wichtigsten Arten von Immunzellen des Körpers sind. Sie werden im Knochenmark gebildet und befinden sich im Blut und Lymphgewebe.
Das Immunsystem ist ein komplexes Netzwerk von Zellen, die als Immunzellen bekannt sind und Lymphozyten einschließen. Diese Zellen arbeiten zusammen, um den Körper gegen fremde Substanzen wie Bakterien, Viren und Krebszellen zu verteidigen, die seine Funktion bedrohen können.
In diesem Artikel befassen wir uns mit den verschiedenen Arten von Lymphozyten, mit der Frage, welche Werte im Blut normal sind und was passiert, wenn die Werte zu niedrig oder zu hoch werden.
Arten von Lymphozyten
Es gibt zwei Kategorien von Lymphozyten, die als B-Lymphozyten und T-Lymphozyten bezeichnet werden. Diese werden allgemein als B-Zellen und T-Zellen bezeichnet.
Beide Typen entstehen aus Stammzellen im Knochenmark. Von dort wandern einige Zellen in den Thymus, wo sie zu T-Zellen werden. Andere verbleiben im Knochenmark, wo sie zu B-Zellen werden.
Die Aufgabe der B-Zellen ist die Herstellung von Antikörpern, d. h. von Proteinen, die das Immunsystem zur Bekämpfung von Fremdstoffen, den so genannten Antigenen, produziert.
Jede B-Zelle ist darauf eingestellt, einen bestimmten Antikörper zu bilden. Jeder Antikörper passt zu einem Antigen, so wie ein Schlüssel zu einem Schloss passt, und wenn dies geschieht, wird das Antigen zur Zerstörung markiert.
Die Aufgabe der T-Zellen ist es, dem Körper zu helfen, Krebszellen abzutöten und die Immunantwort auf fremde Substanzen zu kontrollieren. Sie tun dies, indem sie Zellen im Körper zerstören, die von Viren übernommen wurden oder krebsartig geworden sind.
Ein dritter Typ von Lymphozyten, der als natürliche Killer- oder NK-Zelle bezeichnet wird, kommt aus dem gleichen Ort wie B- und T-Zellen. NK-Zellen reagieren schnell auf verschiedene Fremdstoffe und sind darauf spezialisiert, Krebszellen und virusinfizierte Zellen abzutöten.
Rollen und Funktionen
Es gibt verschiedene Arten von B-Zellen und T-Zellen, die spezifische Rollen im Körper und im Immunsystem haben.
B-Zellen
Gedächtnis-B-Zellen
Gedächtnis-B-Zellen zirkulieren im Körper, um eine schnelle Antikörperreaktion zu starten, wenn sie eine fremde Substanz finden. Sie verbleiben jahrzehntelang im Körper und werden zu Gedächtniszellen, die sich an zuvor gefundene Antigene erinnern und dem Immunsystem helfen, schneller auf zukünftige Angriffe zu reagieren.
Regulatorische B-Zellen
Regulatorische B-Zellen oder Bregs machen etwa 0,5 Prozent aller B-Zellen bei gesunden Menschen aus. Obwohl sie zahlenmäßig gering sind, spielen sie eine wichtige Rolle.
Bregs haben eine schützende, entzündungshemmende Wirkung im Körper und stoppen Lymphozyten, die Entzündungen verursachen. Außerdem interagieren sie mit verschiedenen anderen Immunzellen und fördern die Produktion von regulatorischen T-Zellen oder Tregs.
T-Zellen
Killer-T-Zellen
Killer- oder zytotoxische T-Zellen scannen die Oberfläche von Zellen im Körper, um zu sehen, ob sie sich mit Keimen infiziert haben oder ob sie krebsartig geworden sind. Ist dies der Fall, töten sie diese Zellen ab.
Helfer-T-Zellen
Helfer-T-Zellen „helfen“ anderen Zellen im Immunsystem, die Immunantwort gegen fremde Substanzen zu starten und zu kontrollieren.
Es gibt verschiedene Arten von Helfer-T-Zellen, und einige sind gegen verschiedene Arten von Keimen effektiver als andere.
Zum Beispiel ist eine Th1-Zelle effektiver gegen Keime, die eine Infektion innerhalb anderer Zellen verursachen, wie Bakterien und Viren, während eine Th2-Zelle effektiver gegen Keime ist, die eine Infektion außerhalb von Zellen verursachen, wie bestimmte Bakterien und Parasiten.
Regulatorische T-Zellen oder Tregs
Tregs kontrollieren oder unterdrücken andere Zellen im Immunsystem. Sie haben sowohl hilfreiche als auch schädliche Wirkungen.
Sie halten die Toleranz gegenüber Keimen aufrecht, verhindern Autoimmunerkrankungen und begrenzen entzündliche Erkrankungen. Sie können aber auch das Immunsystem daran hindern, seine Aufgabe gegen bestimmte Antigene und Tumore zu erfüllen.
Gedächtnis-T-Zellen
Gedächtnis-T-Zellen schützen den Körper vor bereits gefundenen Antigenen. Sie leben noch lange Zeit nach einer Infektion und helfen dem Immunsystem, sich an frühere Infektionen zu erinnern.
Wenn derselbe Keim ein zweites Mal in den Körper eindringt, erinnern sich die Gedächtnis-T-Zellen an ihn und vermehren sich schnell, was dem Körper hilft, ihn schneller zu bekämpfen.
Natürliche Killer-T-Zellen
Natürliche Killer-T-Zellen sind eine gemischte Gruppe von T-Zellen, die sowohl Eigenschaften von T-Zellen als auch von natürlichen Killerzellen aufweisen. Sie können andere Immunzellen beeinflussen und Immunreaktionen gegen Substanzen im Körper steuern, die eine Immunreaktion auslösen.
Normale Bereiche und Werte
Die Lymphozytenwerte können sich je nach Rasse, Geschlecht, Wohnort und Lebensgewohnheiten einer Person ändern.
Der normale Lymphozytenbereich bei Erwachsenen liegt zwischen 1.000 und 4.800 Lymphozyten in 1 Mikroliter (µL) Blut. Bei Kindern liegt der Normalbereich zwischen 3.000 und 9.500 Lymphozyten in 1 µL Blut.
Ungewöhnlich hohe oder niedrige Lymphozytenzahlen können ein Anzeichen für eine Erkrankung sein.
Was bedeutet es, wenn die Werte hoch sind?
Lymphozytenzahlen, die über dem Normalbereich liegen, können eine harmlose und vorübergehende Situation sein, die auf die normale Reaktion des Körpers auf eine Infektion oder einen entzündlichen Zustand zurückzuführen ist.
Eine hohe Lymphozytenzahl kann aber auch ein Zeichen für eine Lymphozytose sein, die ein ernsterer Zustand ist.
Lymphozytose wird häufig mit chronischen Infektionen, einigen Blutkrebsarten und mit Autoimmunerkrankungen, wie z. B. entzündlichen Darmerkrankungen, in Verbindung gebracht.
Bei Erwachsenen entspricht eine Lymphozytose normalerweise einer Lymphozytenzahl von mehr als 3.000 Lymphozyten in 1 µL Blut. Bei Kindern liegt die Lymphozytenzahl bei etwa 9.000 Lymphozyten in 1 µL Blut, wobei sich dieser Wert mit dem Alter verändern kann.
Was bedeutet es, wenn die Werte niedrig sind?
Lymphozytenzahlen unterhalb des Normalbereichs können auch vorübergehend sein. Sie können nach einer Erkältung oder einer anderen Infektion auftreten oder durch intensive körperliche Betätigung, starken Stress oder Mangelernährung verursacht werden.
Ein niedriger Wert kann auch ein Zeichen für einen Zustand sein, der als Lymphozytopenie oder Lymphopenie bekannt ist.
Eine Lymphozytopenie kann vererbt oder zusammen mit bestimmten Krankheiten erworben werden, z. B:
- seltene Erbkrankheiten, wie z. B. Ataxie-Telangiektasie
- Nervenkrankheiten, wie z. B. Multiple Sklerose
- Autoimmunkrankheiten
- AIDS, oder andere Infektionskrankheiten
Lymphozytopenie kann auch eine Nebenwirkung von Medikamenten oder einigen anderen medizinischen Behandlungen sein.
DieLymphozytenzahlen, die eine Lymphozytopenie signalisieren, variieren bei Erwachsenen und Kindern. Normalerweise liegen sie bei Erwachsenen bei weniger als 1.000 Lymphozyten in 1 µL Blut und bei Kindern bei weniger als 3.000 Lymphozyten in 1 µL Blut.
Was ist ein B- und T-Zellen-Screening?
Ein Bluttest, bei dem gezählt wird, wie viele Lymphozyten sich im Blut einer Person befinden, wird B- und T-Zell-Screening genannt. Bei diesem Test werden die Werte der wichtigsten Arten von weißen Blutkörperchen im Körper gemessen.
Die Lymphozytenzahl ist ein Teil eines größeren Vollbluttests, der als vollständiges Blutbild (CBC) bezeichnet wird. Ein CBC kann von Ärzten angefordert werden, wenn sie den Verdacht haben, dass eine Krankheit oder Infektion vorliegt.
In manchen Fällen kann anstelle von Blut auch eine Probe des Knochenmarks verwendet werden.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Das B- und T-Zellen-Screening gibt einen Schätzwert für die Menge der T- und B-Zellen im Blut.
Die Ergebnisse können eine normale oder eine abnormale Zellzahl anzeigen, wobei letzteres auf das mögliche Vorhandensein einer Krankheit hindeutet. In diesem Fall wird der Arzt wahrscheinlich weitere Tests anfordern, um eine Diagnose zu bestätigen.
T-Zellen, die über dem Normalbereich liegen, können auf eine der folgenden Erkrankungen hinweisen:
- sexuell übertragbare Krankheit, wie z. B. Syphilis
- Virusinfektion, wie z. B. infektiöse Mononukleose
- Infektion durch einen Parasiten, wie z. B. Toxoplasmose
- Tuberkulose, eine Krankheit, die die Lunge und andere Organe befällt
- Krebs der weißen Blutkörperchen
- Krebs des Blutes, der im Knochenmark beginnt
B-Zellen-Zahlen oberhalb des Normalbereichs können auf
- chronische lymphatische Leukämie
- Multiples Myelom
- eine genetische Erkrankung, die als DiGeorge-Syndrom bekannt ist
- eine Krebsart namens Waldenstrom-Makroglobulinämie
T-Zellzahlen unterhalb des Normalbereichs können auf Folgendes hinweisen
- eine von Geburt an bestehende Krankheit
- eine erworbene T-Zell-Mangelerkrankung, wie HIV, die zu AIDS oder HTLV-1 fortschreiten kann
- eine Art von Krebs
B-Zellen-Zahlen unterhalb des Normalbereichs können auf Folgendes hinweisen
- akute lymphoblastische Leukämie
- HIV oder eine andere Krankheit, die das Immunsystem schwächt
Ausblick
Ungewöhnlich hohe oder niedrige Lymphozytenzahlen können von sich aus keine Anzeichen, Symptome oder ernsthafte Probleme verursachen. Sie können die normale Reaktion des Körpers auf eine Infektion, eine Entzündung oder einen anderen ungewöhnlichen Zustand sein und kehren nach einiger Zeit auf ein normales Niveau zurück.
Wenn die Lymphozytenzahlen über einen längeren Zeitraum hoch oder niedrig bleiben, können sie ein Anzeichen für einen Gesundheitszustand sein und als Lymphozytopenie oder Lymphozytose diagnostiziert werden. Diese Zustände können von leicht bis schwer reichen, und ihre Dauer hängt von der Ursache ab.
Die Behandlung von abnormalen Lymphozytenwerten hängt sowohl von der Ursache als auch vom Schweregrad ab, und leichte Formen erfordern möglicherweise überhaupt keine.
Zuletzt medizinisch überprüft am 13. Januar 2020