Lymphangitis: Ursachen, Symptome und Bilder

Lymphangitis ist eine Infektion der Lymphgefäße, die Lymphflüssigkeit durch den Körper transportieren.

Lymphangitis erfordert in der Regel eine antibiotische Behandlung. Hautinfektionen sind die häufigste Ursache für eine Lymphangitis.

Die körpereigene Lymphflüssigkeit und das lymphatische System helfen einer Person, Infektionen zu bekämpfen. Normalerweise reist die Lymphflüssigkeit zum Ort der Infektion, um Lymphozyten zu liefern, die bei der Bekämpfung der Infektion helfen. Lymphozyten sind weiße Blutkörperchen.

Manchmal wandert die infizierte Lymphflüssigkeit in einem Bereich des Körpers zu den Lymphgefäßen und verursacht eine Lymphangitis.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen und Symptome der Lymphangitis, sowie darüber, wie Ärzte sie diagnostizieren und behandeln.

Ursachen

Lymphangitis ist eine Art von Sekundärinfektion, was bedeutet, dass sie aufgrund einer anderen Infektion auftritt.

Wenn die Infektion von der ursprünglichen Stelle zu den Lymphgefäßen wandert, werden die Gefäße entzündet und infiziert.

Bakterielle Infektionen sind die häufigste Ursache für eine Lymphangitis. Eine Lymphangitis aufgrund einer Virus- oder Pilzinfektion ist ebenfalls möglich.

Jede Verletzung, die es einem Virus, einer Bakterie oder einem Pilz ermöglicht, in den Körper einzudringen, kann eine Infektion verursachen, die zu einer Lymphangitis führt. Einige mögliche Verursacher sind:

• Punktionswunden, z. B. durch das Treten auf einen Nagel oder einen anderen scharfen Gegenstand
• unbehandelte oder schwere Hautinfektionen, wie z. B. Zellulitis
• Insektenbisse und -stiche
• eine Wunde, die genäht werden muss
• infizierte Operationswunden
• Sporotrichose, eine Pilzinfektion der Haut, die häufig bei Gärtnern auftritt

Symptome

Menschen mit Lymphangitis bemerken möglicherweise rote Streifen, die sich von der Verletzungsstelle zu Bereichen erstrecken, in denen sich viele Lymphdrüsen befinden, wie z. B. in den Achselhöhlen oder der Leiste.

Ungeklärte rote Streifen an einer beliebigen Körperstelle können ebenfalls ein Zeichen für eine Lymphangitis sein, insbesondere bei einer Person, die eine bestehende Hautinfektion hat.

Andere Symptome einer Lymphangitis können sein:

• eine frische Wunde, die nicht heilt
• Sich krank oder schwach fühlen
• Fieber
• Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Geringe Energie und Appetitlosigkeit
• Schwellung in der Nähe einer Verletzung oder der Leiste oder Achselhöhlen

Eine Lymphangitis kann sich unbehandelt auf das Blut ausbreiten. Diese lebensbedrohliche Infektion, Sepsis genannt, kann sehr hohes Fieber, grippeähnliche Symptome und sogar Organversagen verursachen.

Eine Person, die sich nach einer Verletzung sehr krank fühlt, oder die hohes Fieber und Symptome einer Lymphangitis hat, sollte einen Arzt aufsuchen.

Menschen mit einem schwachen Immunsystem können anfälliger für Lymphangitis sein. Bestimmte Erkrankungen, wie z. B. Diabetes, HIV oder Krebs, oder die Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken, wie z. B. Chemotherapeutika, können das Risiko einer Lymphangitis erhöhen.

Menschen mit Anzeichen von Hautinfektionen, die diese Bedingungen haben, sollten mit ihrem Arzt sprechen.

Diagnose

Ein Arzt kann eine Lymphangitis allein auf Grund der Symptome einer Person vermuten. Wenn eine Person geschwollene Lymphknoten, rote Streifen, die sich von einer Verletzung ausbreiten, oder andere Anzeichen einer Infektion hat, kann ein Arzt eine Behandlung mit Antibiotika beginnen.

In der Regel wird er auch eine gründliche Untersuchung durchführen, um die Quelle der ursprünglichen Infektion zu finden, da dies bei der Wahl der richtigen Behandlung helfen kann.

Oft verschreibt ein Arzt Antibiotika, während er auf die Ergebnisse einer Kultur wartet. Eine Kultur der Verletzung kann Aufschluss darüber geben, ob es sich um eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion handelt und welches Medikament am wirksamsten sein wird.

Mit den Ergebnissen einer Kultur kann ein Arzt die Behandlung ändern oder weitere Medikamente zum Behandlungsplan der Person hinzufügen.

In einigen Fällen kann ein Arzt auch eine Biopsie der geschwollenen Lymphknoten durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Eine Blutuntersuchung kann ebenfalls hilfreich sein, insbesondere wenn die Ursache der Infektion unklar ist.

Behandlung

Eine Lymphangitis kann sich schnell ausbreiten, daher empfehlen Ärzte in der Regel eine aggressive Behandlung der zugrunde liegenden Infektion.

In den meisten Fällen wird eine Person Antibiotika benötigen, um eine bakterielle Infektion zu behandeln. Intravenöse (IV) Antibiotika können die Medikamente schneller verabreichen, so dass eine Person möglicherweise IV-Antibiotika im Krankenhaus oder in einer Arztpraxis erhalten muss.

Wenn es sich um eine Pilz- oder Virusinfektion handelt, wird ein Arzt antimykotische oder antivirale Medikamente verschreiben.

Wenn die erste Runde von Medikamenten die Infektion nicht abtötet, kann eine Person eine weitere Runde von Medikamenten benötigen. Selten kann eine Person eine Operation benötigen, um infiziertes Gewebe zu entfernen.

Eine Lymphangitis kann sehr schmerzhaft sein. Um die Schmerzen zu lindern, kann eine Person versuchen:

• warme Kompressen auf die Verletzung und die roten Stellen auflegen
• die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, wie z. B. Ibuprofen
• Einnahme von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln durch einen Arzt

Genesung

Die Genesung von einer Lymphangitis kann Tage, Wochen oder sogar Monate dauern. Die Geschwindigkeit der Genesung hängt davon ab, wie schwer die Infektion war und wie gesund eine Person vor der Infektion war.

Menschen mit einem schwachen Immunsystem, sehr junge Säuglinge und ältere Erwachsene brauchen möglicherweise länger, um sich zu erholen.

Mit der Behandlung sollte die Infektion schnell aufhören, sich auszubreiten. Um zu beurteilen, ob die Behandlung anschlägt, kann ein Arzt rote Streifen mit einem Marker umreißen oder Fotos machen, um zu sehen, ob sie sich nach der Behandlung zusammenziehen oder weiter ausbreiten.

Wenn mehr Streifen erscheinen, eine Wunde sich zu verschlimmern scheint oder eine Person zusätzliche Symptome entwickelt, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass die Behandlung nicht anschlägt.

Einige Lymphangitis-Infektionen schädigen Haut, Muskeln oder anderes Gewebe. Die Genesung von diesen Komplikationen kann einige Zeit in Anspruch nehmen.

Eine Person, die operiert wird, um das beschädigte Gewebe zu entfernen, benötigt möglicherweise Physiotherapie, um sich zu erholen. In den meisten Fällen können die Menschen jedoch bald nach dem Abheilen einer Lymphangitis-Infektion zu ihrem normalen Leben zurückkehren.

Manche Menschen entwickeln eine rezidivierende Lymphangitis. Dies ist eine Form der chronischen Lymphangitis, die mit der Behandlung abklingt und später wieder auftritt.

Eine rezidivierende Lymphangitis tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit auf, wenn eine Person nicht die richtige Behandlung für die ursprüngliche Infektion erhält, die die Lymphangitis verursacht hat. Zum Beispiel können Menschen mit Fußpilz, der sich in eine Lymphangitis verwandelt, erneut eine Lymphangitis entwickeln, wenn die Behandlung den Fußpilz nicht vollständig ausrottet.

Menschen mit einem schwachen Immunsystem können anfällig für die Entwicklung einer wiederkehrenden Lymphangitis sein, da ihr Körper weniger in der Lage ist, Infektionen abzuwehren.

Ausblick

Lymphangitis kann schmerzhaft und beängstigend sein, wenn eine Person nicht weiß, was die roten Streifen sind. Da sie sich schnell ausbreitet, ist es nicht sicher, eine Behandlung zu Hause zu versuchen oder abzuwarten, ob sie besser oder schlimmer wird.

Bei sofortiger medizinischer Behandlung ist jedoch in der Regel eine schnelle Genesung möglich. Selbst bei Menschen mit ernsthaften gesundheitlichen Grundproblemen kann die Behandlung sehr effektiv sein.

Eine Person, die denkt, dass sie eine Lymphangitis hat, sollte ihren Arzt anrufen oder in die Notaufnahme gehen, besonders wenn sie Fieber hat oder sich sehr krank fühlt.

Manche Menschen zögern, wegen einer Hautverletzung zum Arzt zu gehen. Ein vorsichtiges Vorgehen kann lebensrettend sein und dazu beitragen, dass die Behandlung so schnell und effektiv wie möglich ist.