Liposarkom ist Krebs, der in den Fettzellen beginnt. Es ist eine Art von Weichteilsarkom.
Ein Liposarkom kann überall wachsen, entwickelt sich aber am häufigsten im Bauchraum oder in den Gliedmaßen.
Das Liposarkom gehört zu den häufigsten Weichteilsarkomen. Die American Cancer Society (ACS) schätzt, dass im Jahr 2019 etwa 12.750 Menschen in den Vereinigten Staaten die Diagnose eines Weichteilsarkoms erhalten werden.
Sie sagen auch voraus, dass es im selben Jahr etwa 5.270 Todesfälle durch Weichteilsarkome geben wird.
Da Liposarkome selten sind, wird ein Krebsarzt oder Onkologe Menschen mit Liposarkomen oft an einen anderen Spezialisten überweisen.
In diesem Artikel befassen wir uns mit dem Liposarkom, den Symptomen und wie Ärzte diese Krebsart behandeln.
Was ist ein Liposarkom?
Ein Liposarkom ist eine seltene Form von Gewebekrebs. Am häufigsten erkranken Erwachsene an Liposarkomen, aber in seltenen Fällen können sie auch bei Kindern auftreten.
Menschen können Liposarkome mit fetthaltigen Gewebeablagerungen, den Lipomen, verwechseln, die nicht krebsartig sind. Es ist extrem selten, dass ein bestehendes, nicht krebsartiges Lipom krebsartig wird. Stattdessen entstehen die meisten Liposarkome durch einen neuen Tumor.
Der Behandlungsplan und die Aussichten für Liposarkome hängen vom Typ ab. Außerdem wachsen einige Liposarkome langsam und sind leicht zu entfernen, während andere schnell wachsen und sich auf andere Organe ausbreiten können.
Symptome
Die Symptome eines Liposarkoms hängen von der Lokalisation des Tumors ab.
Ein Liposarkom in den Armen oder Beinen kann Schmerzen, Schwellungen oder Schwäche in der betroffenen Gliedmaße verursachen.
Im Bauchraum kann ein Liposarkom im Retroperitoneum, der Membran, die die Bauchorgane bedeckt, wachsen. Wenn dies der Fall ist, kann eine Person folgende Symptome haben
- Gewichtszunahme
- Bauchschmerzen oder Schwellungen
- Verstopfung oder blutiger Stuhlgang
- Probleme beim Urinieren
Ein Liposarkom kann überhaupt keine Symptome verursachen, bis es groß genug ist, um auf benachbarte Organe zu drücken. Dieser Druck kann Schmerzen und Schwellungen verursachen oder die Funktion benachbarter Organe wie der Lunge, der Leber oder anderer Bauchorgane stören.
Ursachen
Liposarkome entstehen, wenn vormals gesunde Zellen Fehler in ihrem genetischen Code, der DNA, entwickeln und beginnen, sich schnell zu vermehren.
Während die genaue Ursache für diese Veränderung unklar ist, entwickelt sich das Liposarkom typischerweise bei Männern im Alter von 50-65 Jahren.
Zu den Risikofaktoren für alle Arten von Weichteilsarkomen gehören:
- eine Vorgeschichte mit Bestrahlung des Bauches oder eines anderen Körperteils
- eine Vorgeschichte von genetisch bedingtem Krebs
- Exposition gegenüber krebserregenden Chemikalien
- Schädigung des lymphatischen Systems
Ärzte haben Lebensstilentscheidungen wie Rauchen oder schlechte Ernährung nicht mit einem erhöhten Risiko für Liposarkome in Verbindung gebracht.
Diagnose
Wenn eine Person einen Tumor oder Symptome hat, die auf ein Liposarkom hindeuten könnten, kann ein Arzt bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT oder MRT verwenden, um die Größe des Tumors zu bestimmen und festzustellen, ob er sich ausgebreitet hat.
Als nächstes wird der Arzt eine Biopsie durchführen, um eine Gewebeprobe zu untersuchen.
Da Liposarkome selten sind, ist es wichtig, dass ein erfahrener, spezialisierter Chirurg den Tumor entfernt. Ein Pathologe kann nach der Entfernung des Tumors die Zellen identifizieren, die Liposarkome charakterisieren.
Arten
Nach der Bestätigung eines Liposarkoms werden die Ärzte den Tumor wahrscheinlich in einen von vier Subtypen einteilen.
Zu den Haupttypen von Liposarkomen gehören:
- Gut ausdifferenziert: Dies ist der häufigste Typ. Die Zellen neigen dazu, langsam zu wachsen oder niedriggradig zu sein und ähneln sehr stark Fettzellen.
- Myxoid/Rundzellen: Dies sind mittel- bis hochgradige Tumore, die ein ausgeprägtes, kreisförmiges Muster von Krebszellen aufweisen. Hochgradige Tumore neigen dazu, sich schneller auszubreiten als niedriggradige Typen.
- Pleomorph: Dies ist die seltenste, aber aggressivste Form des Liposarkoms.
- Entdifferenziert: Dies ist ein hochgradiger Typ. Er entwickelt sich aus einem Tumor, der ursprünglich niedriggradige Krebszellen aufwies.
Die Kenntnis des Zelltyps kann dem Arzt dabei helfen, festzustellen, wie gut der Tumor auf eine Chemotherapie ansprechen wird, und er kann auch die Aussichten bestimmen.
Behandlung
Die Behandlung eines Liposarkoms hängt oft von seinem Typ und seiner Lokalisation ab.
Operation
Oft besteht der erste Schritt darin, den Tumor chirurgisch zu entfernen, zusammen mit einem breiten Rand gesunder Zellen.
Manchmal befindet sich ein Tumor an einer Stelle, an der der Chirurg nicht alle Krebszellen entfernen kann, da dies nahe gelegene Organe schädigen könnte.
Ebenso kann eine Operation nicht die einzige Behandlungsmöglichkeit sein, wenn sich die Krebszellen vom Tumor auf andere Stellen ausgebreitet haben.
Strahlentherapie
Ein Arzt kann nach einer Operation eine Strahlentherapie empfehlen, um eventuell verbliebene Krebszellen zu zerstören. Eine Bestrahlung kann dem Arzt auch helfen, den Tumor vor der Operation zu verkleinern.
Chemotherapie
Obwohl ein Arzt eine Chemotherapie anordnen kann, um Krebszellen zu zerstören, ist sie bei niedriggradigen Liposarkomen normalerweise nicht wirksam.
Die Chemotherapie zielt auf schnell wachsende Zellen ab. Niedriggradige Liposarkome wachsen möglicherweise nicht schnell genug, so dass eine Chemotherapie nicht wirkt.
Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat zwei Chemotherapie-Medikamente zur Behandlung von Liposarkomen zugelassen, die sie als Orphan Drugs bezeichnet.
Orphan Drugs sind Medikamente für seltene Erkrankungen, die weniger als 10.000 Fälle pro Jahr haben, die Ärzte diagnostiziert haben.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Eribulin-Mesylat (Halavan)
- Trabectedin (Yondelis)
Die FDA hat diese Behandlungen für Liposarkome zugelassen, die sich ausgebreitet haben. Sie haben sie auch zugelassen, wenn eine Operation gefährlich oder ineffektiv ist und ein Liposarkom auf vorherige Chemotherapien nicht angesprochen hat.
Hier erfahren Sie mehr über die Erfolgsquoten der Chemotherapie bei verschiedenen Krebsarten.
Ausblick
Die ACS hat keine spezifischen Überlebensraten für Liposarkome. Die Wahrscheinlichkeit, 5 Jahre nach einer Liposarkom-Diagnose zu überleben, hängt auch von der Art, dem Stadium und der Behandlungsmethode ab. Nach Angaben des Memorial Sloan Kettering Cancer Center liegt die Überlebensrate für Menschen mit einem hochgradigen Liposarkom unter 50 %.
Die Überlebensrate gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass eine Person nach der Diagnose eine bestimmte Zeit lang lebt. Die ACS berechnet diese für die Gesamtkategorie der Weichteilsarkome.
Wenn sich ein Weichteilsarkom nicht von seiner ursprünglichen Stelle ausbreitet, hat eine Person eine 5-Jahres-Überlebensrate von 81 %. Bei den aggressivsten Weichteilsarkomen reduziert sich diese auf 16 %.
Viele Liposarkom-Tumore sind rezidivierend, das heißt, sie kehren nach der Behandlung zurück.
Die Ärzte empfehlen häufige Nachuntersuchungen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht zurückgekehrt ist. Beispiele für diese Tests sind bildgebende Untersuchungen, wie z. B. ein MRT, und körperliche Untersuchungen.
Viele medizinische und Forschungszentren arbeiten an der Entwicklung von Medikamenten zur Behandlung von Liposarkomen. Im Idealfall wird diese Forschung neue Behandlungsmethoden hervorbringen, die dazu beitragen können, die Lebenserwartung einer Person mit dieser Art von Krebs zu verlängern.
Q:
Ist es schwer, einen Spezialisten für Liposarkome zu finden?
A:
Liposarkome sind selten, daher kann es schwierig sein, einen Arzt außerhalb eines großen medizinischen oder Forschungszentrums zu finden, der viele dieser Fälle gesehen hat.
Sie können sich an Ihren Arzt oder Onkologen wenden, um eine Überweisung oder Empfehlung für einen Spezialisten zu erhalten, oder Sie können sich an ein großes medizinisches oder Forschungszentrum wenden, das mit größerer Wahrscheinlichkeit Ärzte hat, die auf die Diagnose und Behandlung von Sarkomen spezialisiert sind.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Zuletzt medizinisch geprüft am 21. August 2019