Kann man an rheumatoider Arthritis sterben? Lebenserwartung und Ausblick

Rheumatoide Arthritis ist ein chronischer Zustand, der das Risiko einer Person für Herz- und Lungenerkrankungen erhöhen kann. In fortgeschrittenen Stadien können Menschen an diesen Komplikationen sterben.

Rheumatoide Arthritis (RA) kann eine Person wahrscheinlicher machen, gesundheitliche Komplikationen zu entwickeln, die das Herz und die Lunge betreffen. Das Risiko für Komplikationen hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter das Alter, das Fortschreiten der Krankheit und der Lebensstil einer Person.

Derzeit gibt es keine Heilung, aber eine wirksame Behandlung kann das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen oder stoppen und Komplikationen verhindern. Die Behandlungen wirken am besten, wenn eine Person früh im Krankheitsverlauf damit beginnt.

In diesem Artikel befassen wir uns mit der Frage, wie RA die Lebenserwartung eines Menschen beeinflussen kann.

Überblick

RA ist eine chronische Erkrankung, die mit erhöhten Entzündungswerten in Geweben im ganzen Körper einhergeht.

Eine Person kann an RA nicht sterben. Allerdings kann die weit verbreitete Entzündung, die die Erkrankung charakterisiert, zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Nach Angaben des Rheumatoid Arthritis Support Network ist die Lebenserwartung von Menschen mit RA etwa 10, maximal 15 Jahre kürzer als der Durchschnitt.

In vielen Fällen haben Menschen mit RA jedoch die gleiche Lebenserwartung wie Menschen ohne diese Krankheit, insbesondere wenn die Symptome gut kontrolliert werden.

Welche Faktoren beeinflussen die Lebenserwartung?

RA verursacht Entzündungen im ganzen Körper, die mit der Zeit das Organgewebe schädigen können. RA-bedingte Komplikationen können die Lebenserwartung einer Person beeinträchtigen.

Die Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2017 deuten darauf hin, dass die folgenden Faktoren bei Menschen mit RA mit höherer Wahrscheinlichkeit zum Tod führen als in der Allgemeinbevölkerung:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Atemwegserkrankung
• Infektionen, wie z. B. Lungenentzündung
• Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems

Menschen mit RA können aufgrund der geschwächten Funktion des Immunsystems eher an Infektionen erkranken. Einige Medikamente, die zur Behandlung von RA eingesetzt werden, können das Infektionsrisiko ebenfalls erhöhen.

Es ist schwierig vorherzusagen, wie sich Komplikationen der RA auf die Lebensspanne eines Menschen auswirken, da ihr Risiko und ihre Schwere von einer Vielzahl von Faktoren abhängen.

Zu diesen Faktoren gehören:

• wie weit die RA fortgeschritten ist
• das Geschlecht, wobei Frauen eher eine schwere RA entwickeln, während Männer mit und ohne RA ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben
• Alter bei der Diagnose, wobei eine frühe Diagnose die Aussichten der Betroffenen verbessert
• individuelle Risikofaktoren, wie z. B. eine familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen, insbesondere aufgrund bestimmter genetischer Marker
• Lebensstilfaktoren, wie z. B. Rauchen und Alkoholkonsum

Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2018 berichten, dass die Gesamtsterblichkeitsrate bei Menschen mit RA in den letzten Jahren gesunken ist. Dies kann zumindest teilweise auf verbesserte Behandlungsmethoden zurückzuführen sein.

Medikamente, wie krankheitsmodifizierende Antirheumatika und Biologika, können das Risiko von RA-bezogenen Komplikationen reduzieren.

RA wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, und es gibt keine Möglichkeit, die Lebenserwartung einer Person mit dieser Erkrankung genau vorherzusagen.

Die Behandlungsmöglichkeiten haben sich in den letzten Jahren deutlich verbessert, und die Kontrolle der Entzündung spielt eine Rolle bei der Verringerung des Sterberisikos.

Komplikationen der RA

Wenn die RA fortschreitet, können lang anhaltende oder häufig auftretende Entzündungen in den Gelenken zu dauerhaften Gelenkschäden führen. Dies kann die Gelenke der Halswirbelsäule im Nacken betreffen, und es kann zur Bildung von Knötchen unter der Haut führen.

RA kann auch das Risiko für bestimmte Gesundheitszustände erhöhen. In den folgenden Abschnitten werden drei der wichtigsten Komplikationen besprochen: Herzkrankheiten, Atemwegsprobleme und Infektionen.

Herzkrankheit

RA kann Entzündungen und Schäden an den Arterien, den Herzmuskeln oder dem Gewebe um das Herz herum verursachen.

Perikarditis, d. h. eine Entzündung des Herzbeutels, der das Herz umgibt, und Flüssigkeitsansammlungen in diesem Beutel können von besonderer Bedeutung sein. Eine Perikarditis kann etwa ein Drittel der Menschen mit RA betreffen.

Obwohl die Perikarditis nur selten eine ernsthafte Komplikation darstellt, können alle Symptome, die das Perikard betreffen, lebensbedrohlich sein.

Menschen mit RA haben auch ein viel höheres Risiko, Atherosklerose zu entwickeln, d. h. eine Ablagerung von Plaque in den Arterien. Bei Menschen mit RA ist es wahrscheinlicher, dass diese Plaque brüchig wird und abbricht, was zu einem viel höheren Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall führt.

Die Arthritis Foundation stellt fest, dass RA das Risiko für eine Reihe anderer Komplikationen erhöht, die das Herz betreffen. Sie berichten, dass eine Person mit RA folgendes haben kann

• ein fast doppelt so hohes Risiko für einen ischämischen Schlaganfall
• ein dreifach erhöhtes Risiko für tiefe Venenthrombosen, d. h. Blutgerinnsel in den Beinen
• ein mehr als vierfach erhöhtes Risiko für eine lebensbedrohliche Lungenembolie

Erkrankungen der Atemwege

Nach Angaben der Arthritis Foundation sind Menschen mit RA neben Komplikationen, die die Gelenke betreffen, am ehesten von Komplikationen betroffen, die die Lunge betreffen.

RA erhöht das Risiko für Atemwegsprobleme wie z. B:

• Knötchen in der Lunge
• Flüssigkeitsansammlungen im Lungengewebe, meist im Raum zwischen der Lunge und der Brustwandauskleidung, die als Pleuraerguss bezeichnet werden
• Bronchiektasie
• Interstitielle Lungenerkrankung

Die interstitielle Lungenerkrankung betrifft 1 von 10 Menschen mit RA. Sie tritt auf, wenn eine übermäßige Entzündung durch ein überaktives Immunsystem eine Vernarbung im Lungengewebe verursacht. Dies kann das Atmen erschweren oder unmöglich machen, und eine Person könnte schließlich eine Lungentransplantation benötigen.

Menschen mit RA haben auch ein höheres Risiko, Verstopfungen in den kleinen Atemwegen der Lunge zu entwickeln.

Infektionen

Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie RA neigen dazu, anfälliger für potenziell schwere oder tödliche Infektionen zu sein.

Bei Menschen mit RA ist noch unklar, ob diese Anfälligkeit aus der Erkrankung resultiert oder eine Nebenwirkung der RA-Medikamente, einschließlich Biologika und Steroide, ist.

Impfungen, wie die Grippe- und Pneumokokkenimpfung, können einige Infektionen im Zusammenhang mit RA verhindern.

Andere Komplikationen

Andere Komplikationen der RA sind u. a:

• Entzündungen im Auge
• Osteoporose
• Anämie
• Typ-2-Diabetes
• rheumatoide Vaskulitis, eine Entzündung der Blutgefäße

Erfahren Sie hier mehr über die Auswirkungen der RA auf den Körper.

Wie man Komplikationen vorbeugen kann

Es gibt keine einzige bekannte Ursache für RA, und es gibt keine einzige Behandlung oder Heilung. Die Behandlung zielt darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und Symptome wie Entzündungen und Schmerzen zu kontrollieren.

Ein effektiver Behandlungsplan kann helfen, Komplikationen der RA zu verhindern. Einige Hausmittel können auch dazu beitragen, die RA-Symptome in Schach zu halten und vor Komplikationen zu schützen.

Ärzte können Menschen mit RA empfehlen, ihre Ernährung und ihren Lebensstil zu ändern, wie z. B:

• mit dem Rauchen aufzuhören
• regelmäßige Übungen mit geringer Belastung, wie Schwimmen und leichtes Muskeltraining
• eine ausgewogene Ernährung, die reich an vollwertigen, natürlichen Lebensmitteln ist und verarbeitete Lebensmittel vermeidet
• eine Beratung aufsuchen oder sich einer Selbsthilfegruppe anschließen
• sich über den Tag verteilt ausreichend Zeit zum Ausruhen nehmen

Die Einhaltung einer entzündungshemmenden Diät bei RA kann ebenfalls hilfreich sein.

Komplementäre Therapien – wie Massage, Meditation und Akupunktur – können Menschen mit dieser Erkrankung ebenfalls helfen. Die Ergebnisse können variieren, daher kann es hilfreich sein, einige verschiedene Techniken auszuprobieren.

Erfahren Sie hier mehr über 11 Hausmittel gegen RA.

Jeder, der an RA leidet, sollte direkt mit seinem Arzt zusammenarbeiten, um seinen Behandlungsplan zu erstellen und anzupassen.

Regelmäßige Termine bei einem Rheumatologen können ebenfalls helfen. Der Spezialist kann das Fortschreiten der Krankheit überwachen und eventuell notwendige Änderungen der Behandlung empfehlen.

Zusammenfassung

RA ist eine chronische Erkrankung, für die es keine Heilung gibt. Menschen sterben nicht daran, aber RA kann zu Komplikationen führen, die lebensbedrohlich sein können.

Die Lebenserwartung eines Menschen mit RA kann deutlich reduziert sein, aber die Erkrankung wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, und es ist schwierig, die Aussichten vorherzusagen.

Eine frühzeitige Behandlung und empfohlene Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome zu kontrollieren und die Aussichten zu verbessern.

Eine Person mit RA sollte direkt mit ihrem Hausarzt und einem Rheumatologen zusammenarbeiten, um Behandlungen festzulegen und zu ändern, die die Symptome kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können.