Insulin ist ein wichtiges Hormon, das vielen Menschen mit Diabetes als medizinische Behandlung dient. Es hilft den Körperzellen, den Zucker richtig aufzunehmen.

Wenn eine Person mit Diabetes Insulin richtig einnimmt, kann es ihr Leben retten. Eine Überdosierung von Insulin kann jedoch lebensbedrohlich sein.

In diesem Artikel besprechen wir die Warnzeichen einer Insulinüberdosierung sowie die Schritte, die eine Person unternehmen kann, um dies zu verhindern.

Sichere vs. unsichere Insulindosierungen

Diabetes wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, und die Insulindosis kann von Person zu Person erheblich variieren. Eine Dosis, die für eine Person geeignet ist, kann für eine andere eine Überdosis darstellen.

Menschen können Insulin entweder durch Injektion einnehmen oder eine Pumpe verwenden, und es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Dosis zu regulieren und zu berechnen.

Die meisten Menschen benötigen jedoch zwei Arten von Dosen:

  • Eine Basal- oder Langzeitdosis hält den Blutzuckerspiegel über den Tag hinweg konstant.
  • Eine Bolusdosis liefert einen zusätzlichen Schub, wenn der Bedarf am größten ist, zum Beispiel zu den Mahlzeiten.

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Basalinsulin

Das Insulin, das notwendig ist, um den Blutzucker über den Tag hinweg konstant zu halten, wird als Basalinsulin bezeichnet.

Die Menge an Insulin, die eine Person benötigt, hängt davon ab, zu welcher Tageszeit sie es einnimmt und ob ihr Körper resistent gegen Insulin ist oder nicht.

Ein Arzt wird dem Patienten helfen, eine geeignete Basalinsulindosis zu finden und sie, falls nötig, im Laufe der Zeit anzupassen.

Mahlzeit-Insulin

Menschen nehmen Essenszeit- oder Bolusinsulin nach einer Mahlzeit. Wenn der Körper die Nahrung abbaut, gelangt Glukose oder Zucker in den Blutkreislauf, wodurch der Blutzuckerspiegel ansteigt.

Eine Person mit Diabetes muss zusätzliches Insulin einnehmen, um diesen Zucker zu verarbeiten, damit der Körper ihn richtig nutzen kann. Ohne Insulin kann der Körper den Zucker nicht verarbeiten, was dazu führt, dass zu viel Zucker im Blut und zu wenig in den Zellen des Körpers vorhanden ist.

Menschen müssen mehrere Faktoren berücksichtigen, wenn sie ihren Insulinspiegel zu den Mahlzeiten bestimmen.

Dazu gehören:

  • wie hoch ihr Blutzucker vor der Mahlzeit ist
  • wie viele Kohlenhydrate die Nahrung enthält, die sie essen
  • wie aktiv sie nach der Mahlzeit sein wollen

Sie müssen auch Folgendes berücksichtigen:

  • den Grad der Insulinempfindlichkeit
  • den Blutzuckerzielwert, den er nach der Insulineinnahme erreichen möchte

Der Prozess kann kompliziert sein. Daher gibt es Raum für Fehler.

Andere Variablen

Es gibt verschiedene Arten von Insulin, was bedeutet, dass die Menschen andere Faktoren berücksichtigen müssen, wenn sie ihre Dosis ausarbeiten.

Freisetzungsgeschwindigkeit: Die Freisetzungsgeschwindigkeit für Mahlzeiteninsulin kann von etwa 15 Minuten bis zu 1 Stunde variieren.

Basalinsulin ist normalerweise ein langsam freisetzendes, lang anhaltendes Insulin, das den Körper bis zu 24 Stunden oder länger schützen kann.

Stärke: Die Stärke des Insulins ist eine weitere Variable. Die gebräuchlichste Form von Insulin hat eine Konzentration von 100 Einheiten Insulin pro Milliliter Flüssigkeit, daher nennt man es U-100. Höhere Konzentrationen von bis zu U-500 sind je nach den Bedürfnissen der Person erhältlich.

Jeder dieser Faktoren spielt eine Rolle bei der Festlegung der optimalen Insulindosis für eine Person mit Diabetes.

Wenn die Zahlen ungenau sind und die Person zu viel Insulin nimmt, kann es zu einer Überdosierung kommen.

Symptome einer Überdosierung

Insulin hilft den Körperzellen, Zucker aufzunehmen und ihn als Energie zu nutzen.

Wenn sich zu viel Insulin im Blut befindet, nehmen die Zellen mehr Zucker auf, als sie benötigen, und es bleibt weniger Zucker im Blut.

Infolgedessen kann eine Hypoglykämie oder ein niedriger Blutzuckerspiegel auftreten. Wenn der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist, kann der Körper nicht richtig funktionieren.

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Die Symptome einer Insulinüberdosierung entsprechen denen einer Hypoglykämie.

Leichte Symptome sind:

  • Verwirrung oder das Gefühl, „Gehirnnebel“ zu haben
  • Reizbarkeit
  • Angstzustände
  • Depression
  • Zittrigkeit, Schwäche oder ein „nervöses“ Gefühl
  • Schwindelgefühl
  • Schnelles Herzklopfen
  • Schwitzen, kalte Schweißausbrüche und Schüttelfrost
  • Verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen

Wenn diese Symptome vorhanden sind, hat das Blut zu viel Insulin und zu wenig Zucker, und die Person muss ihren Blutzuckerspiegel schnell erhöhen.

Dazu sollte er eine schnell wirkende Glukosequelle essen oder trinken, z. B:

  • einen süßen Fruchtsaft
  • ein Stück Süßigkeit
  • eine Traubenzuckertablette
  • ein Stück Würfelzucker
  • ein Esslöffel Honig

Schwere Hypoglykämie kann lebensbedrohlich sein. Wenn sie durch eine Insulinüberdosierung entsteht, spricht man von einem Insulinschock.

Menschen mit Symptomen einer schweren Hypoglykämie benötigen sofortige medizinische Hilfe. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, selbst Hilfe zu suchen, so dass eine Person, die bei ihnen ist, helfen muss.

Die Person kann folgende Symptome aufweisen

  • Schwierigkeiten beim Denken oder Konzentrieren
  • Krampfanfälle
  • Verlust des Bewusstseins

In schweren Fällen besteht die Gefahr, dass eine Hypoglykämie zum Koma oder zum Tod führt.

Wenn die Person bei Bewusstsein ist, aber nichts essen kann, um ihren Blutzuckerspiegel zu erhöhen, kann eine andere Person helfen, indem sie etwas Honig in die Wange schmiert.

Wenn die Person das Bewusstsein verliert, sollte ein Unbeteiligter ihr nichts in den Mund stecken. Stattdessen sollten sie sofort den Notruf wählen.

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Was ist bei einer Insulinüberdosierung zu tun?

Eine Person, die eine Insulinüberdosierung erlebt, kann bestimmte Maßnahmen ergreifen, je nachdem, wie schwer die Überdosierung ist.

Leichte Insulinüberdosierung

Eine leichte Hypoglykämie tritt häufig auf, wenn eine Person einen Fehler bei der Berechnung ihres Mahlzeiteninsulins macht oder vergisst zu essen.

Ein paar einfache Schritte können eine leichte Überdosierung korrigieren:

  • Blutzucker prüfen: Die Person sollte ihren Blutzucker überprüfen. Wenn er unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) liegt, besteht eine Hypoglykämie.
  • Sofortige Maßnahmen ergreifen: Wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl liegt, sollte die Person ein schnell freisetzendes Glukosegetränk, einen zuckerreichen Fruchtsaft, eine Limonade, ein Bonbon, einen Würfelzucker oder einige Rosinen zu sich nehmen.
  • Ergreifen Sie eine Sekundärmaßnahme: Wenn die Überdosierung passiert, weil eine Person eine Mahlzeit ausgelassen hat, sollte sie nach dem Traubenzucker etwas essen. Dies hilft, den Blutzucker gleichmäßig zu erhöhen.
  • Entspannen Sie sich: Die Symptome einer Insulinüberdosierung können verwirrend sein. Die Person sollte sich ausruhen, um sich selbst zu schützen und ihren Körper sich erholen zu lassen.
  • Überprüfen Sie den Blutzucker erneut: 15 Minuten nach dem Verzehr von etwas Süßem sollte die Person ihren Blutzucker erneut überprüfen, um zu sehen, ob das Mittel gewirkt hat.

Es ist wichtig, dass eine Person diese Schritte befolgt, sobald sie merkt, dass sie zu viel Insulin eingenommen hat.

Wenn die Symptome fortbestehen und eine Blutzuckermessung zeigt, dass die Werte nicht in den Normalbereich zurückgekehrt sind, sollte die Person einen Arzt aufsuchen.

Schwere Insulinüberdosierung

Eine Person mit einer schweren Insulinüberdosierung benötigt sofortige ärztliche Hilfe.

Wenn die Person nicht in der Lage ist, sich selbst zu versorgen, kann jemand anderes etwas Glukosegel oder Honig in die Wange reiben. Wenn die Person bewusstlos ist, sollte ihr niemand etwas in den Mund stecken.

Personen, die Insulin einnehmen, sollten immer Folgendes bei sich tragen:

  • Ein Glukagon-Kit, das Glukagon, steriles Wasser und eine Spritze für die Vorbereitung und Abgabe einer Injektion enthält, um die Wirkung von Insulin im Notfall aufheben zu können.
  • Einmedizinischer Ausweis, der einen Umstehenden darauf aufmerksam machen kann, dass Diabetes für die Symptome verantwortlich ist, und es ihm ermöglicht, eventuelle medizinische Notfallhelfer über die Bedürfnisse der Person zu informieren.

Wenn die Person das Bewusstsein verliert, sollte ein Umstehender sofort den medizinischen Notdienst rufen.

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Auch wenn ein Familienmitglied oder ein Sanitäter das Glukagon injiziert, sollte die Person trotzdem sofort ins Krankenhaus fahren.

Die Behandlung einer Insulinüberdosierung beinhaltet oft die Verwendung einer intravenösen (IV) Traubenzucker- und Elektrolytlösung. Ein Arzt injiziert die Dextrose- und Elektrolytlösung direkt in eine Vene.

Die Person muss auch überwacht werden, um sicherzustellen, dass sie keine langfristigen Schäden erleidet.

Vermeidung einer Insulinüberdosierung

Der beste Weg, eine Insulinüberdosierung zu vermeiden, ist, das Risiko eines Fehlers bei der Einnahme zu verringern.

Tipps dazu sind unter anderem:

  • Lesen Sie alle Verpackungen sorgfältig: Das falsche Lesen eines Etiketts, einer Insulinampulle oder einer Spritze kann zu einer Überdosierung führen, besonders wenn eine Person ein neues oder unbekanntes Produkt verwendet. Es ist wichtig, ein Produkt zu verstehen, bevor man es verwendet, und einen Arzt oder Apotheker zu fragen, wenn etwas unklar ist.
  • Verwenden Sie den richtigen Insulintyp: Die versehentliche Einnahme einer schnell wirkenden Insulindosis anstelle einer Basaldosis kann zu einer Überdosierung führen. Es ist wichtig, die Dosen zu organisieren und ein Protokoll über die Einnahme zu führen. Das Anbringen eines farbcodierten Klebebandes oder Etiketts für die verschiedenen Insulinarten kann helfen.
  • Regelmäßig essen: Das Auslassen einer Mahlzeit kann zu einer Insulinüberdosierung führen. Wenn eine Person ihre schnell wirkende Insulindosis vor einer Mahlzeit einnimmt, sollte sie sicher sein, dass die Mahlzeit auf dem Weg ist. Viele Menschen finden es hilfreich, mit der Einnahme ihres Insulins zu warten, bis sie sich zum Essen an den Tisch setzen.
  • Dierichtigen Zahlen notieren: Eine Insulinüberdosierung kann manchmal durch Rechenfehler entstehen. Viele Apps und Geräte können bei der Berechnung der Kohlenhydrate und des Insulinbedarfs helfen, und die Verwendung einer dieser Apps kann das Fehlerrisiko verringern.

Weitere Sicherheitstipps sind:

  • Informieren Sie alle Gesundheitsdienstleister oder andere Betreuungspersonen über Ihre medizinischen Anforderungen, einschließlich der Insulindosis, die Sie einnehmen, und was im Notfall zu tun ist
  • Lagern Sie Insulin getrennt von dem einer anderen Person im Haushalt, die eine andere Dosis benötigt
  • Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker, wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie Insulin verwenden sollen

Insulinüberdosierung, Sicherheit und Selbstmord

Insulin ist ein Medikament. Menschen sollten es außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren und es nur nach ärztlicher Anweisung verwenden. Wenn eine Person zu viel Insulin einnimmt oder es einnimmt, wenn sie es nicht braucht, kann dies tödlich sein.

Gelegentlich wird eine Person Insulin in einem Versuch verwenden , sich das Leben zu nehmen. Wenn eine Person Anzeichen von schweren Depressionen oder Selbstmordgedanken zeigt, sollte sie oder eine ihr nahestehende Person ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen oder die National Suicide Helpline kontaktieren.

Suizidprävention

  • Wenn Sie jemanden kennen, der in unmittelbarer Gefahr ist, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
  • Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an.
  • Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
  • Entfernen Sie alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände.
  • Hören Sie der Person zu, ohne sie zu beurteilen.
  • Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken hat, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 erreichbar.

Ausblick

Insulinüberdosierungen sind nicht ungewöhnlich, aber die Menschen können Schritte unternehmen, um sie zu vermeiden oder schnell Hilfe zu bekommen, wenn sie auftreten.

Eine Insulinüberdosierung kann schwerwiegende Folgen haben. Wenn Symptome auftreten, sollte sich die Person sofort um sie kümmern, bevor sie schwerwiegend werden.

Das Mitführen einer Glukosetablette zur Behandlung leichter Symptome, das Bereithalten eines Glukagon-Kits und das Tragen eines medizinischen Ausweises können helfen, die Folgen einer Insulinüberdosierung zu beheben.