Gehirnhypoxie ist eine Form von Hypoxie oder Sauerstoffmangel, die das Gehirn betrifft. Sie tritt auf, wenn das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält, obwohl das Blut noch fließt. Wenn die Sauerstoffzufuhr vollständig unterbrochen ist, spricht man von einer Hirnanoxie.

Eine Hirnhypoxie ist ein medizinischer Notfall, da das Gehirn eine konstante Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen benötigt, um richtig zu funktionieren.

Es gibt verschiedene Ursachen für eine Hirnhypoxie. Dazu gehören Ertrinken, Ersticken, Herzstillstand und Schlaganfall. Zu den leichten Symptomen gehören Gedächtnisverlust und Probleme mit der Motorik, wie z. B. der Bewegung. Schwere Fälle können zu Krampfanfällen und Hirntod führen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Hypoxie des Gehirns, auch bekannt als zerebrale Hypoxie, zu erfahren.

Symptome

Die Symptome einer Sauerstoffunterversorgung des Gehirns, auch Hirnhypoxie genannt, können leicht oder schwerwiegend sein und hängen vom Grad und der Dauer des Sauerstoffmangels ab.

Zu den milden Symptomen einer Hirnhypoxie gehören:

  • vorübergehender Gedächtnisverlust
  • Probleme, Teile des Körpers zu bewegen
  • Unachtsamkeit
  • schlechtes Urteilsvermögen

Die Gehirnzellen können innerhalb von 5 Minuten nach dem Sauerstoffverlust abzusterben beginnen. Die Symptome werden umso gefährlicher, je länger der Sauerstofffluss zum Gehirn unterbrochen ist.

Schwere Symptome einer Gehirnhypoxie sind u. a:

  • Koma
  • Krampfanfall
  • Hirntod

Beim Hirntod gibt es keine Hirnaktivität mehr. Die Pupillen der Augen reagieren nicht auf Licht und der Mensch kann ohne Unterstützung durch eine lebenserhaltende Maschine nicht mehr atmen. Das Herz pumpt jedoch weiterhin Blut durch den Körper.

Ursachen für eine Hypoxie des Gehirns

Es gibt viele Gründe, warum jemand eine Hypoxie des Gehirns erleiden kann.

Einige medizinische Bedingungen und Situationen, die die Sauerstoffversorgung des Gehirns reduzieren, sind

  • Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) und andere Krankheiten, die die Atemmuskulatur lähmen
  • Hirnverletzung
  • Kohlenmonoxid-Vergiftung
  • Herzstillstand
  • Erstickung
  • Komplikationen bei der Anästhesie
  • Ertrinken
  • Medikamentenüberdosis
  • große Höhenlagen
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Lungenkrankheiten, wie z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder COPD
  • Lungeninfektionen, einschließlich Lungenentzündung
  • Atemstillstand
  • schwerer Asthmaanfall
  • Rauchinhalation, zum Beispiel bei einem Hausbrand
  • Strangulation
  • Schlaganfall
  • Erstickung
  • Trauma der Luftröhre oder der Lunge
  • Trauma, das Blutverlust verursacht
  • sehr niedriger Blutdruck, auch Hypotonie genannt

Risikofaktoren

Eine Hypoxie des Gehirns kann jeden betreffen, der einen Mangel oder eine Unterversorgung des Gehirns mit Sauerstoff erlebt, aber einige Menschen sind einem höheren Risiko ausgesetzt als andere.

Zu den Risikofaktoren für eine Hypoxie des Gehirns gehören

Das Spielen von bestimmten Sportarten

Sportbegeisterte können einem höheren Risiko ausgesetzt sein, wenn sie Aktivitäten ausüben, die ein höheres Risiko als andere haben, zu einer Kopfverletzung oder einem Trauma der Luftröhre zu führen.

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Diejenigen, die lange die Luft anhalten müssen oder in große Höhen reisen, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

Beispiele für riskante Aktivitäten sind:

  • Boxen
  • Tauchen
  • Fußball
  • Bergsteigen
  • Schwimmen

Bestimmte medizinische Bedingungen

Viele medizinische Erkrankungen können die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn beeinträchtigen. Beispiele für solche Erkrankungen sind:

  • ALS
  • Asthma
  • Herzprobleme
  • Hypotonie
  • Lungenkrankheiten
  • Muskelkrankheiten

Arbeit in einigen Berufen

Menschen, die durch ihren Beruf starkem Rauch oder Kohlenmonoxid ausgesetzt sind, wie z. B. Feuerwehrleute, können ein erhöhtes Risiko für eine Gehirnhypoxie haben.

Diagnose

Ein Arzt wird in der Regel eine Hirnhypoxie anhand der Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und anderer Tests diagnostizieren.

Während der Anamnese und der körperlichen Untersuchung wird der Arzt nach den aktuellen Symptomen und den jüngsten Aktivitäten der Person fragen.

Der Arzt kann Tests anfordern, um die Hypoxie zu bestätigen und ihre Ursache herauszufinden. Diese Tests umfassen:

  • Angiogramm des Gehirns
  • Bluttests zur Überprüfung des Sauerstoffgehalts im Blut
  • CT-Aufnahme des Kopfes
  • Röntgenaufnahme der Brust, um die Lunge zu sehen
  • Echokardiogramm, um das Herz zu sehen
  • Elektrokardiogramm (EKG) zur Messung der elektrischen Aktivität des Herzens
  • Elektroenzephalogramm (EEG), um die elektrische Aktivität des Gehirns zu messen und die Ursache von Krampfanfällen zu verstehen
  • MRT-Aufnahme des Kopfes

Behandlung

Eine Hypoxie des Gehirns ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss. Es ist wichtig, dass die normale Sauerstoffversorgung des Gehirns schnell wiederhergestellt wird, um Komplikationen oder den Hirntod zu verhindern.

Die Behandlung hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Hypoxie ab. Häufig sind grundlegende lebenserhaltende Maßnahmen erforderlich. Menschen mit schwerer Hypoxie benötigen möglicherweise ein Gerät, das als Beatmungsgerät bekannt ist, um für sie zu atmen.

Andere Behandlungen umfassen:

  • Blut, Flüssigkeiten und Medikamente zur Wiederherstellung von Blutdruck und Herzfrequenz
  • Medikamente zur Kontrolle von Krampfanfällen

In einigen Fällen kann ein Arzt die Person kühlen, um die Gehirnaktivität zu verlangsamen und den Sauerstoffbedarf zu reduzieren. Es ist jedoch unklar, wie vorteilhaft diese Behandlung ist.

Genesung und Ausblick

Wie lange eine Person unter Sauerstoffmangel gelitten hat, bestimmt die Aussichten und die Erholung von der Gehirnhypoxie.

Es ist schwierig vorherzusagen, wie schnell sich eine Person erholen wird, aber einige Faktoren können helfen, das Ergebnis vorherzusagen.

Wenn der Sauerstoffgehalt im Gehirn mehrere Stunden lang niedrig war, kann dies auf eine schlechtere Erholung hindeuten. Außerdem deuten Forschungsergebnisse darauf hin, dass der funktionelle Status einer Person bei der Aufnahme ins Krankenhaus einen wichtigen Hinweis auf ihre Genesungsaussichten gibt.

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Laut der Family Caregiver Alliance gibt es bei hypoxischen oder anoxischen Hirnverletzungen weitere Faktoren, die das Ergebnis vorhersagen:

  • Dauer des Komas. Je länger eine Person im Koma liegt, desto schlechter sind die Aussichten. Sie haben ein geringeres Schadensrisiko, wenn das Koma weniger als 12 Stunden andauert. Allerdings ist jeder Fall anders.
  • Augenbewegung. Wenn beide Augen starre oder erweiterte Pupillen haben, deutet dies auf eine Schädigung des Hirnstamms hin, was eine schlechtere Prognose bedeutet.
  • Alter. Menschen unter 25 Jahren erholen sich möglicherweise besser als ältere Erwachsene.
  • Ergebnisse von diagnostischen Tests. Diese geben oft einen guten Hinweis auf die Genesung. Zum Beispiel können EEG-Tests, die die Hirnaktivität anzeigen, auf eine bessere Prognose hindeuten.

Während der Genesung von einer Gehirnhypoxie können Menschen verschiedene Herausforderungen erleben. Diese lösen sich normalerweise mit der Zeit auf. Sie umfassen:

  • Amnesie
  • Halluzinationen
  • Schlaflosigkeit
  • Gedächtnisverlust
  • Stimmungsschwankungen
  • Muskelkrämpfe und Zuckungen
  • Persönlichkeitsveränderungen
  • Krampfanfälle
  • Sehstörungen

Zu den Komplikationen gehört ein längerer vegetativer Zustand, bei dem eine Person zwar grundlegende Funktionen hat, aber nicht wach oder aufmerksam ist. Diese Menschen können Zustände entwickeln wie:

  • Dekubitus
  • tiefe Venenthrombose
  • Lungenentzündung

Letztendlich kann die Hypoxie des Gehirns tödlich sein.

Vorbeugung

Es kann eine Herausforderung sein, alle Fälle von Hirnhypoxie zu vermeiden. Zum Beispiel ist es schwierig, eine Hirnverletzung zu verhindern, die man bei einem unerwarteten Autounfall erlitten hat.

Um die beste Chance zu haben, eine Hypoxie zu verhindern, sollten Menschen ihren Gesundheitszustand überwachen und große Höhen vermeiden. Bei Sportarten, die ein hohes Risiko für Kopfverletzungen bergen, sollte man eine geeignete Schutzausrüstung tragen, z. B. einen Helm.

Wenn eine Person nach einem Brand oder einer Kopfverletzung eine kardiopulmonale Reanimation (HLW) erhält, ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Hypoxie im Gehirn auftritt, geringer bzw. weniger schwerwiegend. Die HLW kann Leben retten, insbesondere wenn sie sofort durchgeführt wird.

Zum Mitnehmen

Hirnhypoxie ist ein medizinischer Notfall. Wenn jemand die Symptome einer Hirnhypoxie aufweist oder das Bewusstsein verliert, rufen Sie unverzüglich den Rettungsdienst.

Menschen haben die besten Chancen auf Genesung, wenn sie sofort medizinisch behandelt werden. Eine sofortige medizinische Versorgung reduziert die Zeit, in der der Sauerstofffluss zum Gehirn eingeschränkt ist.