Herzmuskelgewebe, oder Myokard, ist eine spezialisierte Art von Muskelgewebe, das das Herz bildet. Dieses Muskelgewebe, das sich unwillkürlich zusammenzieht und entspannt, ist dafür verantwortlich, dass das Herz das Blut durch den Körper pumpt.

Der menschliche Körper enthält drei verschiedene Arten von Muskelgewebe: Skelettmuskel, glatter Muskel und Herzmuskel. Nur das Herzmuskelgewebe, bestehend aus Zellen, die Myozyten genannt werden, ist im Herzen vorhanden.

In diesem Artikel wird die Struktur und Funktion des Herzmuskelgewebes besprochen. Wir behandeln auch medizinische Bedingungen, die das Herzmuskelgewebe beeinträchtigen können, und Tipps, wie man es gesund hält.

Was ist Herzmuskelgewebe?

Muskeln sind faseriges Gewebe, das sich zusammenzieht, um Bewegung zu erzeugen. Es gibt drei Arten von Muskelgewebe im Körper: Skelettmuskel, glatter Muskel und Herzmuskel. Der Herzmuskel ist hoch organisiert und enthält viele Zelltypen, darunter Fibroblasten, glatte Muskelzellen und Kardiomyozyten.

Der Herzmuskel existiert nur im Herzen. Er enthält Herzmuskelzellen, die hochkoordinierte Aktionen ausführen, die das Herz pumpen und das Blut im Körper zirkulieren lassen.

Im Gegensatz zum Skelettmuskelgewebe, wie es in den Armen und Beinen vorhanden ist, sind die Bewegungen, die das Herzmuskelgewebe produziert, unwillkürlich. Das bedeutet, dass sie automatisch ablaufen und der Mensch sie nicht kontrollieren kann.

Wie funktioniert das Herzmuskelgewebe?

Das Herz enthält auch spezielle Arten von Herzgewebe, die sogenannte Schrittmacherzellen enthalten. Diese kontrahieren und expandieren als Reaktion auf elektrische Impulse des Nervensystems.

Schrittmacherzellen erzeugen elektrische Impulse, sogenannte Aktionspotentiale, die den Herzmuskelzellen sagen, dass sie sich zusammenziehen und entspannen sollen. Die Schrittmacherzellen steuern die Herzfrequenz und bestimmen, wie schnell das Herz Blut pumpt.

Wie ist es aufgebaut?

Das Herzmuskelgewebe erhält seine Kraft und Flexibilität durch die miteinander verbundenen Herzmuskelzellen, die Fasern.

Die meisten Herzmuskelzellen enthalten einen Zellkern, manche haben aber auch zwei. Der Zellkern beherbergt das gesamte genetische Material der Zelle.

Herzmuskelzellen enthalten auch Mitochondrien, die viele Menschen als „Kraftwerke der Zellen“ bezeichnen. Dies sind Organellen, die Sauerstoff und Glukose in Energie in Form von Adenosintriphosphat (ATP) umwandeln.

Herzmuskelzellen erscheinen unter dem Mikroskop gestreift oder gestreift. Diese Streifen entstehen durch alternierende Filamente, die aus Myosin- und Aktinproteinen bestehen. Die dunklen Streifen zeigen dicke Filamente an, die Myosinproteine enthalten. Die dünnen, helleren Filamente enthalten Aktin.

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Wenn sich eine Herzmuskelzelle zusammenzieht, ziehen die Myosinfilamente die Aktinfilamente aufeinander zu, wodurch die Zelle schrumpft. Die Zelle verwendet ATP, um diese Kontraktion anzutreiben.

Ein einzelnes Myosinfilament verbindet sich mit zwei Aktinfilamenten auf jeder Seite. Dies bildet eine einzelne Einheit des Muskelgewebes, ein sogenanntes Sarkomer.

Interkalierte Scheiben verbinden Herzmuskelzellen miteinander. Gap Junctions innerhalb der Interkalationsscheiben leiten elektrische Impulse von einer Herzmuskelzelle zur anderen weiter.

Desmosomen sind weitere Strukturen innerhalb der Interkalottenscheiben. Diese helfen, die Herzmuskelfasern zusammenzuhalten.

Welche Bedingungen sie beeinflussen

Kardiomyopathie bezieht sich auf eine Gruppe von medizinischen Bedingungen, die das Herzmuskelgewebe betreffen und die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut zu pumpen oder sich normal zu entspannen.

Einige häufige Symptome der Kardiomyopathie sind:

  • Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit
  • Anschwellen der Beine, Knöchel und Füße
  • Entzündung im Bauchraum oder Hals
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Herzgeräusche
  • Schwindel oder Benommenheit

Faktoren, die das Risiko einer Person für eine Kardiomyopathie erhöhen können, sind

  • Diabetes
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Koronare Herzkrankheit
  • Herzinfarkt
  • chronischer Bluthochdruck
  • Virusinfektionen, die den Herzmuskel angreifen
  • Klappenerkrankungen des Herzens
  • starker Alkoholkonsum
  • Kardiomyopathie in der Familienanamnese

Ein Herzinfarkt aufgrund einer blockierten Arterie kann die Blutzufuhr zu bestimmten Bereichen des Herzens unterbrechen. Mit der Zeit beginnt das Herzmuskelgewebe in diesen Bereichen abzusterben.

Das Absterben von Herzmuskelgewebe kann auch auftreten, wenn der Sauerstoffbedarf des Herzens das Sauerstoffangebot übersteigt. Dies führt zur Freisetzung von kardialen Proteinen wie Troponin in den Blutkreislauf.

Lesen Sie hier mehr darüber, wie erhöhte Troponinwerte auf Herzschäden hinweisen können.

Einige Beispiele für Kardiomyopathie sind:

Dilatative Kardiomyopathie

Bei der dilatativen Kardiomyopathie dehnt sich das Herzmuskelgewebe der linken Herzkammer aus und die Herzkammern erweitern sich.

Hypertrophe Kardiomyopathie

Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der die Kardiomyozyten nicht koordiniert angeordnet sind und stattdessen desorganisiert sind. HCM kann den Blutfluss aus den Ventrikeln unterbrechen, Arrhythmien (abnorme elektrische Rhythmen) verursachen oder zu kongestivem Herzversagen führen.

Restriktive Kardiomyopathie

Von restriktiver Kardiomyopathie (RCM) spricht man, wenn die Wände der Herzkammern steif werden. Wenn dies geschieht, können sich die Ventrikel nicht mehr ausreichend entspannen, um sich mit einer ausreichenden Menge Blut zu füllen.

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Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie

Diese seltene Form der Kardiomyopathie verursacht eine fetthaltige Infiltration des Herzmuskelgewebes in der rechten Herzkammer.

Transthyretin-Amyloid-Kardiomyopathie

Die Transthyretin-Amyloid-Kardiomyopathie (ATTR-CM) entwickelt sich, wenn sich Amyloid-Proteine ansammeln und Ablagerungen in den Wänden der linken Herzkammern bilden. Die Amyloid-Ablagerungen führen zu einer Versteifung der Ventrikelwände, wodurch sich der Ventrikel nicht mehr mit Blut füllen kann und seine Fähigkeit, Blut aus dem Herzen zu pumpen, reduziert wird. Dies ist eine Form der RCM.

Tipps für gesundes Herzmuskelgewebe

Regelmäßiges aerobes Training kann helfen, das Herzmuskelgewebe zu stärken und das Herz und die Lunge gesund zu halten.

Bei aeroben Aktivitäten werden die großen Skelettmuskeln bewegt, was zu einer schnelleren Atmung und einem schnelleren Herzschlag führt.

Durch häufiges Ausführen dieser Art von Aktivitäten kann das Herz trainiert werden, effizienter zu werden.

Einige Beispiele für aerobe Übungen sind:

  • Laufen oder Joggen
  • Gehen oder Wandern
  • Radfahren
  • Schwimmen
  • Seilspringen
  • Tanzen
  • Hampelmänner
  • Treppensteigen

Das Department of Health and Human Services (DHHS) gibt in seinen Physical Activity Guidelines for Americans die folgenden Empfehlungen:

  • Kinder im Alter von 6-17 Jahren sollten täglich 60 Minuten mäßig bis hochintensive körperliche Aktivität ausüben.
  • Erwachsene ab 18 Jahren sollten pro Woche 150 Minuten mäßig intensive oder 75 Minuten hochintensive aerobe Übungen machen.
  • Schwangere Frauen sollten versuchen, mindestens 150 Minuten pro Woche mäßig intensive aerobe Aktivitäten durchzuführen.

Die DHHS empfiehlt auch, dass eine Person versuchen sollte, aerobe Aktivität über die Woche zu verteilen. Erwachsene mit chronischen Erkrankungen oder Behinderungen können aerobes Training durch mindestens zwei muskelstärkende Einheiten pro Woche ersetzen.

Zusammenfassung

Herzmuskelgewebe ist ein spezialisierter, organisierter Gewebetyp, der nur im Herzen existiert. Es ist dafür verantwortlich, dass das Herz pumpt und das Blut durch den Körper zirkuliert.

Das Herzmuskelgewebe, oder Myokard, enthält Zellen, die sich als Reaktion auf elektrische Impulse des Nervensystems ausdehnen und zusammenziehen. Diese Herzzellen arbeiten zusammen, um die rhythmischen, wellenförmigen Kontraktionen zu erzeugen, die den Herzschlag ausmachen.

Regelmäßiges aerobes Training kann helfen, das Herzmuskelgewebe zu stärken und das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere kardiovaskuläre Erkrankungen zu senken.