Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist das Ergebnis einer viralen Infektion. Es betrifft hauptsächlich Kinder. Zu den Symptomen gehören Hautausschläge an den Füßen und Händen sowie schmerzhafte Blasen um Nase und Mund.

Schwere Fälle der Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) können ärztliche Hilfe erfordern, aber der Zustand klärt sich normalerweise ohne Intervention.

Sie wird oft mit der Maul- und Klauenseuche (MKS) verwechselt, die Nutztiere befällt, aber keine Menschen infizieren kann.

HFMD tritt am häufigsten bei Kindern unter 10 Jahren auf, kann aber auch ältere Kinder und Erwachsene betreffen.

Ausbrüche treten typischerweise in Asien auf. In den Vereinigten Staaten ist die Krankheit noch relativ ungewöhnlich. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen die Krankheit.

Schnelle Fakten zur Hand-, Fuß- und Mundkrankheit

  • Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) ist eine virale Infektion, die durch Enteroviren verursacht wird.
  • Zu den Symptomen gehören ein schmerzhafter Ausschlag an den Füßen und Händen sowie Geschwüre im Mund.
  • Es gibt keine Möglichkeit, HFMD zu behandeln oder ihr vorzubeugen, aber sie klärt sich normalerweise ohne Behandlung innerhalb von 7 bis 14 Tagen.
  • Ausbrüche sind in den Vereinigten Staaten selten. Sie sind häufiger in westpazifischen Ländern, wie Japan und Singapur.

Symptome

Die Symptome der HFMD treten in der Regel etwa 3 bis 7 Tage nach dem ersten Kontakt mit dem Virus auf.

Die ersten wahrnehmbaren Symptome sind ein 24- bis 48-stündiges Fieber von 100° bis 102° Fahrenheit, oder 38 bis 39º Celsius, und eine Halsentzündung.

Darauf folgen eine Reihe von Symptomen, darunter:

  • ein Ausschlag an den Händen und Fußsohlen mit flachen, schmerzhaften, roten Blasen, der 1 bis 2 Tage nach dem Fieber auftritt
  • Appetitlosigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Hals-, Mund- und Zungengeschwüre

Manche Menschen haben keine Symptome, aber sie können das Virus an andere weitergeben. Die Ansteckungsgefahr ist in den ersten 7 Tagen der Erkrankung am größten.

Verursacht

Viren aus der Kategorie der Enteroviren verursachen in der Regel HFMD.

Coxsackieviren sind der häufigste Typ von Enteroviren, der mit HFMD in Verbindung gebracht wird, insbesondere Coxsackievirus A16. Enterovirus 71 ist ebenfalls eine häufige Ursache.

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Diese Viren werden normalerweise über den Mund und den Anus übertragen und finden sich normalerweise im Speichel, Schleim, Kot und der Blasenflüssigkeit einer Person mit HFMD.

Häufige Methoden zur Weitergabe des Virus sind:

  • enger, persönlicher Kontakt mit einer infizierten Person
  • Husten und Niesen
  • Berühren von kontaminierten Gegenständen
  • direkter oder indirekter Kontakt mit infizierten Fäkalien

Risikofaktoren

Kinder unter 10 Jahren sind am meisten gefährdet, sich mit HFMD anzustecken, insbesondere Kinder unter 5 Jahren. Das Immunsystem hat bei vielen jüngeren Kindern noch nicht die Antikörper entwickelt, um die Krankheit zu bekämpfen.

Kinder, die sich regelmäßig in der Nähe von anderen Kindern aufhalten, haben ein erhöhtes Risiko, sich anzustecken, wie z. B. Kinder, die Kindertagesstätten oder Schulen besuchen.

Behandlung

Ein Arzt kann die HFMD-Diagnose normalerweise durch eine körperliche Untersuchung feststellen.

Er kann nach Wunden oder Blasen an den Füßen, Händen und Genitalien suchen. Er kann auch auf andere häufige Symptome achten, die neben den Wunden auftreten.

Manchmal kann ein Labortest erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen. Ärzte können nach verwandten Antikörpern oder viralen Materialien im Blut suchen oder Rachen- und Stuhlproben zur Untersuchung sammeln.

Es gibt keine Heilung und keine spezifische Behandlung für HFMD.

Freiverkäufliche Medikamente können helfen, Schmerzen und Fieber bei einigen Menschen zu lindern.

Betäubende Mundspülungen oder Sprays können helfen, die Schmerzen im Mund zu reduzieren. Dies kann hilfreich sein, um die Flüssigkeits- und Nahrungsaufnahme zu erhöhen.

Weiche Speisen, wie z. B. Suppe, können das Essen weniger schmerzhaft machen. Achten Sie darauf, scharfe oder würzige Speisen zu vermeiden. Wenn Mundgeschwüre zu schmerzhaft werden, kann das Trinken von kaltem Wasser oder das Lutschen an Eiswürfeln helfen, die Beschwerden zu lindern.

Eine kleine Anzahl von Patienten muss möglicherweise ein Krankenhaus aufsuchen, wenn sich Komplikationen entwickeln.

Vorbeugung

Es gibt keinen Impfstoff zur Vorbeugung von HFMD.

Die Krankheit wird durch den Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen, und gute Hygiene kann das Risiko einer Ansteckung verringern.

Zu den Tipps zur Verringerung des Infektionsrisikos gehören:

  • das Desinfizieren von Oberflächen
  • häufiges Händewaschen mit Seife und heißem Wasser
  • keine gemeinsamen Utensilien und Trinkbecher benutzen
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Eine vollständige Vermeidung des Kontakts mit anderen ist jedoch meist nicht möglich.

Bei Erwachsenen

HFMD tritt am häufigsten bei Kindern auf, kann aber auch Erwachsene betreffen.

Erwachsene und ältere Kinder haben in der Regel eine mildere Form der Krankheit, und sie können das Virus weitergeben, ohne zu wissen, dass sie es haben. Manchmal können sie auch schwere Symptome haben.

Die Behandlung ist für Kinder und Erwachsene die gleiche.

Komplikationen

Komplikationen sind selten, können sich aber entwickeln, wenn die HFMD bei bestimmten Personen unbehandelt bleibt.

Wenn die zugrunde liegende Ursache ein Virus ist, das als Enterovirus 71 bekannt ist, kann es das Nervensystem angreifen.

Dies kann zu folgenden Folgen führen:

  • Meningitis, einer Entzündung des Rückenmarks.
  • Enzephalitis, einer Entzündung des Gehirns.
  • Akute schlaffe Lähmung, die die Atemmuskulatur schwächt und die Fähigkeit zu schlucken reduziert.

Wenn sich eine Frau während der Schwangerschaft mit dem Coxsackievirus infiziert, können angeborene Missbildungen auftreten. Dies kann mit der Entwicklung von fetalen Herzproblemen verbunden sein. Das Risiko dafür ist jedoch sehr gering, da es selten ist, dass das Virus die Plazenta passieren kann.

Das Kratzen an Blasen oder Hautausschlägen kann zu einer Sekundärinfektion führen.

Wenn sich Blasen im Hals entwickeln, besteht die Gefahr einer Dehydrierung.

In schweren Fällen kann es zu einem kardiorespiratorischen Versagen kommen.

Ausblick

HFMD kann manchmal zu einem Krankenhausaufenthalt und sogar zum Tod führen, aber die meisten Menschen erholen sich ohne Komplikationen.

Für Menschen, die ansonsten gesund sind, ist HFMD keine lebensbedrohliche Erkrankung, die ohne Behandlung innerhalb von ein oder zwei Wochen abklingt.

Ausbrüche von HFMD treten manchmal in asiatischen Ländern auf. Die Inzidenz scheint in westpazifischen Ländern, wie Japan und Singapur, zuzunehmen. Normalerweise ist das Enterovirus 71 für größere Ausbrüche verantwortlich.

Gelegentlich kommt es zu einem Ausbruch in den USA.

Im Jahr 2015 waren bei einem Ausbruch auf dem Campus der Princeton University mehr als ein Dutzend Studenten betroffen. Im Jahr 2012 gab es einen Ausbruch in Alabama.

Ausbrüche in den USA sind jedoch selten.