Hämoglobin ist ein eisenhaltiges Protein in den roten Blutkörperchen. Sauerstoff, der in die Lunge gelangt, bindet sich an das Hämoglobin im Blut, das ihn zu den Geweben im Körper transportiert.

Wenn jemand nicht genügend rote Blutkörperchen hat oder die, die er hat, nicht richtig funktionieren, fehlt dem Körper der Sauerstoff, den er zum Funktionieren braucht. Dieser Zustand wird Anämie genannt.

Hier werden wir uns die Rolle des Hämoglobins ansehen und wie seine Konzentration im Blut getestet wird. Außerdem werden die wichtigsten Arten von Anämie näher betrachtet und Möglichkeiten zur Vorbeugung dieser Erkrankung erforscht.

Was ist Hämoglobin?

Jedes Hämoglobin-Protein kann vier Sauerstoffmoleküle transportieren, die von den roten Blutkörperchen durch den Körper transportiert werden. Jede der Milliarden von Körperzellen benötigt Sauerstoff, um sich selbst zu reparieren und zu erhalten.

Hämoglobin trägt auch dazu bei, dass die roten Blutkörperchen ihre scheibenartige Form erhalten, die ihnen hilft, sich leicht durch die Blutgefäße zu bewegen.

Wie wird der Hämoglobinspiegel getestet?

Der Hämoglobinspiegel wird durch einen Bluttest gemessen. Hämoglobin, oder Hb, wird normalerweise in Gramm pro Deziliter (g/dL) Blut angegeben. Ein niedriger Hämoglobinwert im Blut steht in direktem Zusammenhang mit einem niedrigen Sauerstoffgehalt.

In den Vereinigten Staaten wird eine Anämie diagnostiziert, wenn bei einem Bluttest weniger als 13,5 g/dL bei einem Mann oder weniger als 12 g/dL bei einer Frau festgestellt werden. Bei Kindern variieren die normalen Werte je nach Alter.

Hohe Hämoglobinwerte

Hohe Hämoglobinwerte können auf die seltene Blutkrankheit Polyzythämie hindeuten. Sie führt dazu, dass der Körper zu viele rote Blutkörperchen herstellt, wodurch das Blut dicker als gewöhnlich wird. Dies kann zu Blutgerinnseln, Herzinfarkten und Schlaganfällen führen. Es handelt sich um eine ernste, lebenslange Erkrankung, die tödlich sein kann, wenn sie nicht behandelt wird.

Ein hoher Hämoglobinwert kann auch durch Dehydrierung, Rauchen oder das Leben in großen Höhen verursacht werden, oder er kann mit anderen Erkrankungen wie Lungen- oder Herzkrankheiten zusammenhängen.

Niedrige Hämoglobinwerte

Niedrige Hämoglobinwerte weisen normalerweise darauf hin, dass eine Person an Anämie leidet. Es gibt verschiedene Arten von Anämie:

  • Die Eisenmangelanämie ist die häufigste Form. Diese Form der Anämie tritt auf, wenn eine Person nicht genug Eisen im Körper hat und dieser nicht das benötigte Hämoglobin herstellen kann. Die Anämie wird in der Regel durch Blutverluste verursacht, kann aber auch durch eine schlechte Aufnahme von Eisen bedingt sein. Dies kann zum Beispiel passieren, wenn jemand eine Magenbypass-Operation hinter sich hat.
  • Schwangerschaftsbedingte Anämie ist eine Art von Eisenmangelanämie, die auftritt, weil Schwangerschaft und Geburt eine erhebliche Menge an Eisen erfordern.
  • Eine Vitaminmangelanämie tritt auf, wenn zu wenig Nährstoffe wie Vitamin B12 oder Folsäure (auch Folat genannt) in der Nahrung enthalten sind. Diese Anämien verändern die Form der roten Blutkörperchen, wodurch diese weniger leistungsfähig werden.
  • Aplastische Anämie ist eine Störung, bei der blutbildende Stammzellen im Knochenmark vom Immunsystem angegriffen werden, was zu weniger roten Blutkörperchen führt.
  • Die hämolytische Anämie kann die Folge einer anderen Erkrankung sein, oder sie kann vererbt werden. Sie tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen im Blutkreislauf oder in der Milz aufgebrochen werden.
  • Sichelzellenanämie ist eine vererbte Erkrankung, bei der das Hämoglobinprotein abnormal ist. Das bedeutet, dass die roten Blutkörperchen sichelförmig und starr sind, wodurch sie nicht mehr durch die kleinen Blutgefäße fließen können.
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Anämie kann auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, wie z. B. Nierenerkrankungen und Chemotherapie bei Krebs, die ebenfalls die Fähigkeit des Körpers, rote Blutkörperchen zu bilden, beeinträchtigen können.

Neugeborene haben eine vorübergehende Anämie, wenn sie 6-8 Wochen alt sind. Dies tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen, mit denen sie geboren werden, aufgebraucht sind, ihr Körper aber noch keine neuen roten Blutkörperchen gebildet hat. Dieser Zustand hat keine negativen Auswirkungen auf das Baby, es sei denn, es ist aus einem anderen Grund krank.

Babys können auch eine Anämie haben, wenn die Zellen zu schnell abgebaut werden, was zu einer Gelbfärbung der Haut führt, ein Zustand, der als Gelbsucht bekannt ist. Dies tritt häufig auf, wenn Mutter und Kind inkompatible Blutgruppen haben.

Symptome

Typische Symptome von niedrigem Hämoglobin sind:

  • Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel
  • Schnelles, unregelmäßiges Herzklopfen
  • Klopfen in den Ohren
  • Kopfschmerzen
  • Kalte Hände und Füße
  • Blasse oder gelbe Haut
  • Schmerzen in der Brust

Risikofaktoren

Ältere Menschen oder Menschen, die einen Eisenmangel in ihrer Ernährung haben, können ein erhöhtes Risiko haben, eine Anämie zu entwickeln.

Menschen, die intensiv Sport treiben, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt, da die Anstrengung zu einem Abbau der roten Blutkörperchen im Blutkreislauf führen kann. Frauen, die menstruieren oder schwanger sind, können ebenfalls ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Anämie haben.

Menschen mit chronischen Gesundheitszuständen, einschließlich Autoimmunerkrankungen, Lebererkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen und entzündlichen Darmerkrankungen, können einen niedrigeren Hämoglobinspiegel haben, was die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Anämie erhöht.

Der Hämoglobinspiegel steigt in Situationen, in denen eine Person mehr Sauerstoff in ihrem Körper benötigt. Folglich kann jemand, der an einer Lungen- oder Nierenerkrankung leidet, der raucht oder dehydriert ist, ein erhöhtes Risiko für einen erhöhten Hämoglobinspiegel haben.

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Vorbeugung

Während viele Arten von Anämie nicht verhindert werden können, kann der Verzehr von eisenreichen Lebensmitteln wie Rindfleisch, dunkelgrünem Blattgemüse, Trockenfrüchten und Nüssen Anämien verhindern, die durch Eisen- oder Vitaminmangel verursacht werden.

Fleisch und Milchprodukte sind gute Quellen für Vitamin B12, und Folsäure ist in Zitrussäften, Hülsenfrüchten und angereicherten Getreidesorten enthalten.

Die American Society of Hematology (Amerikanische Gesellschaft für Hämatologie ) empfiehlt die tägliche Einnahme eines Multivitamins, um ernährungsbedingten Anämien vorzubeugen. Ältere Erwachsene sollten jedoch keine Eisenpräparate zur Behandlung einer Eisenmangelanämie einnehmen, es sei denn, sie werden von ihrem Arzt dazu angehalten.

Der Verzicht auf das Rauchen und das Trinken von viel Wasser können helfen, hohe Hämoglobinwerte zu vermeiden.

Behandlung

Die Behandlung der Anämie variiert je nach Ursache der Erkrankung. Änderungen in der Ernährung oder Nahrungsergänzungsmittel können Menschen helfen, die an Eisen- oder Vitaminmangelanämien leiden.

Wenn die Anämie durch eine andere Erkrankung verursacht wird, kann die Behandlung der Grunderkrankung das Problem oft lindern.

Medikamente und Bluttransfusionen gehören zu den Behandlungsmöglichkeiten bei aplastischer Anämie, und bei hämolytischer Anämie können Antibiotika eingesetzt werden.

Polyzythämie ist ein lebenslanger Zustand, der nicht heilbar ist, aber mit Medikamenten behandelt werden kann.

Die Sichelzellkrankheit ist eine lebenslimitierende Erkrankung. Die einzige verfügbare Heilung ist eine hämatopoetische Stammzelltransplantation. Es gibt jedoch Behandlungen, die die Symptome lindern und die Lebensqualität der Betroffenen verbessern.